Преглед
Дисфункцията на симфизата на пубиса (SPD) е група симптоми, които причиняват дискомфорт в областта на таза. Обикновено се появява по време на бременност, когато тазовите ви стави стават твърди или се движат неравномерно. Може да се появи както отпред, така и отзад на таза ви. SPD също понякога се нарича болка в тазовия пояс.
Състоянието не е вредно за вашето бебе, но може да бъде изключително болезнено за вас. При някои болката може да бъде толкова силна, че да се отрази на мобилността.
Симптоми
Симптомите на SPD могат да варират за различните хора, както по отношение на тежестта и представянето. Най-често срещаните симптоми са:
- болка в предния център на срамната кост
- болка в долната част на гърба от едната или от двете страни
- болка в перинеума, областта между ануса и вагината
Болката понякога пътува до бедрата ви и може също да чуете или почувствате шум или щракане в таза.
Болката често е по-очевидна, когато сте:
- ходене
- с помощта на стълби
- слагайки тежестта си на един крак
- преобръщайки се в леглото си
Може също да е предизвикателно да разширите краката си. Това може да затрудни ежедневните задачи като ставане от леглото, обличане или влизане и излизане от кола.
Причини
Най-честата причина за SPD е бременността. Смята се, че SPD засяга до известна степен до 1 на 5 бременни жени.
По време на бременността хормони като релаксин се освобождават, за да разхлабят връзките и мускулите във вашата:
- бедрата
- стомах
- тазово дъно
- таз
Това разхлабване има за цел да увеличи обхвата ви на движение, за да ви помогне да раждате, но също така означава, че ставите ви могат да станат небалансирани и по-мобилни, отколкото биха били обикновено. Това може да причини дискомфорт или болка.
Въпреки че това отслабване има за цел да помогне при раждането, понякога можете да започнете да произвеждате тези хормони в ранна бременност. Може да изпитате симптомите на SPD много преди да е време за раждане.
Смята се, че теглото и положението на бебето също влияят на тазовата болка. Симптомите на SPD имат тенденция да се влошават с напредването на бременността.
Много по-рядко е SPD да се появява извън бременността, но все пак се случва. Други причини за SPD варират от тазови наранявания до състояния като остеоартрит. В някои случаи няма известна причина.
диагноза
Ранната диагноза може да бъде наистина полезна при управлението на SPD. Ако сте бременна и изпитвате тазова болка, консултирайте се с Вашия лекар или медицинско лице. Те ще могат да ви насочат към физиотерапевт, който може да прецени стабилността и силата на вашите стави и тазови мускули. Те също така ще ви помогнат да планирате какви дейности ще можете да извършвате.
Може ли да доведе до усложнения на бременността?
SPD не е медицински вреден за вашето бебе и повечето жени със заболяването все още са в състояние да се родят вагинално. Хроничната болка обаче може да доведе до тъга или дори депресия, за която понякога се смята, че влияе негативно на вашето бебе.
Въпреки че симптомите на SPD нямат тенденция да изчезват изцяло, докато не сте родили, има много неща, които могат да се направят, за да се намали болката ви. Ето защо е важно да потърсите помощ.
Групата за тазова, акушерска и гинекологична физиотерапия от Обединеното кралство предлага да се опитате да избегнете следните дейности, ако изпитвате SPD:
- слагайки теглото си само на един крак
- усукване и огъване при повдигане
- носенето на дете на бедрата
- кръстосвайки краката си
- седнал на пода
- седнал в усукана позиция
- стоене или седене за дълги периоди от време
- повдигане на тежки товари, като мокро пране, пазарски чанти или малко дете
- прахосмукачка
- бутане на тежки предмети, като например количка за пазаруване
- носейки нещо само в една ръка
лечение
Физиотерапията е първият курс на лечение за SPD. Целта на физиотерапията е:
- минимизирайте болката си
- подобрете мускулната си функция
- подобрете стабилността и положението на тазовите стави
Физиотерапевтът може да осигури мануална терапия, за да гарантира, че ставите във вашия таз, гръбначен стълб и бедрата се движат нормално. Те също ще могат да ви предложат упражнения за укрепване на мускулите в тазовото дъно, гърба, стомаха и бедрата.
Може да препоръчат хидротерапия, където правите упражненията във водата. Да си във водата може да свали стреса от ставите ти и да ти позволи да се движиш по-лесно. Физиотерапевтът ще може да ви даде предложения за удобни позиции за секс, труд и раждане.
В тежки случаи на SPD могат да се предписват лекарства за болка или TENS терапия. Също така може да бъдете снабдени с поддържащо оборудване като патерици или тазови колани. Прилагането на топлина или студ в областта може да намали болката или подуването.
Предотвратяване
Има много малко, което можете да направите, за да предотвратите получаването на SPD по време на бременност. Все пак е по-често, ако сте имали предишно увреждане на таза, така че винаги е важно да предприемете каквито и да е мерки, за да защитите тази жизненоважна област на тялото си.
перспектива
SPD не засяга пряко вашето бебе, но може да доведе до по-трудна бременност поради намалена подвижност. Някои жени също могат да имат затруднения с вагинално раждане.
Симптомите на SPD често намаляват след раждането. Говорете с Вашия лекар, ако симптомите Ви все още не се подобрят. Те могат да проверят дали може да са резултат от друго основно състояние.
