Преглед
Osteitis pubis е състояние, при което има възпаление, при което дясната и лявата срамна кост се срещат в долната предна част на таза.
Тазът е набор от кости, които свързват краката с горната част на тялото. Освен това поддържа червата, пикочния мехур и вътрешните полови органи.
Пубисът, или срамната кост, е една от трите кости, които съставляват тазобедрената става. Ставата, където се срещат срамните кости, се нарича срамната симфиза, която е изградена от хрущял. Когато тя и околните мускули се възпалят поради стрес върху ставата, резултатът е остеит pubis.
Лечение на остеит pubis
Osteitis pubis не изисква хирургична процедура или лекарства, отпускани по лекарско предписание. Ключът към лечението на това състояние е почивката.
Osteitis pubis обикновено се развива от прекаляване с определена дейност, като бягане или скачане. Затова е много важно да се въздържате от упражнения или занимания, които са болезнени. Колкото повече се занимавате с дейности, които причиняват болка или увеличават възпалението, толкова по-дълго ще отнеме ставата да заздравее.
В допълнение към почивка, лечението обикновено се фокусира върху облекчаване на симптомите. За да облекчите болката, приложете към ставата пакет с лед или пакет замразени зеленчуци, увити в тънка кърпа. Правете това за около 20 минути на всеки три до четири часа.
За допълнително облекчаване на болката, Вашият лекар може да препоръча нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (Advil) или напроксен (Aleve). НСПВС могат да причинят дразнене на стомаха, особено при възрастни хора.
Ацетаминофен (Tylenol) също може да облекчи болката. В големи дози може да повиши риска от увреждане на черния дроб и други усложнения.
В някои случаи кортикостероидната инжекция може да намали възпалението и да облекчи симптомите.
Симптоми на остеит pubis
Най-очевидният симптом на osteitis pubis е болка в слабините и долната част на корема. Можете също така да почувствате болка или нежност, когато натиснете върху областта пред срамните си кости.
Болката има тенденция да започва постепенно, но в крайна сметка може да достигне точка, в която е постоянна. Това дори може да повлияе на способността ви да стоите изправени и да ходите лесно.
Причини за остеит на пубиса
Osteitis pubis има тенденция да засяга спортисти и други хора, които са много физически активни. Футболисти, хокеисти и бегачи на дистанция са особено уязвими от тази контузия.
Повтарянето на същите действия може да стресира срамната симфиза. В допълнение към бягането и скачането, ритането, кънките и дори седенето могат да поставят нездравословно напрежение на ставата.
Остеитът пубис при жените може да се развие и след раждането. Продължителният труд, който напряга мускулите на таза, може да причини възпаление, което в крайна сметка ще отшуми.
Хирургията или нараняването на таза също може да доведе до остеит на пубиса.
Диагностициране на остеит на пубиса
Ако подозирате, че имате osteitis pubis, вижте вашия лекар, за да потвърди диагнозата. Вашият лекар ще прегледа вашата медицинска история и симптоми, преди да извърши физически преглед.
Може да се препоръчат някои тестове за изображения, включително:
- Рентгенов
- ултразвук
- MRI
- CT сканиране
- сканиране на костите
- изследвания на кръв и урина
Някои от тези тестове се използват за елиминиране на други възможни причини за симптоми, като херния или нараняване на ставата.
Упражнения за osteitis pubis
Упражненията за укрепване на мускулите около срамната симфиза могат да ви помогнат да се възстановите и да предотвратите повтарящи се проблеми. Тези упражнения не трябва да се правят, ако все още изпитвате болка.
Преквалификация на Transversus abdominis
Напречните коремни мускули са мускули с дълбока сърцевина, които се увиват около средната ви секция. Те играят важна роля за стабилизиране на таза.
Можете да направите следното напречно коремно упражнение, докато лежите или да практикувате негова версия седнало или изправено.
- Докато лежите по гръб, свийте коремните си мускули, сякаш дърпате корема назад към гръбнака.
- Задръжте тази позиция за няколко секунди. Не повдигайте ребрата си.
- Опитайте се да запазите останалата част от тялото си, различна от коремните мускули, отпусната.
- Повторете това упражнение три или четири пъти на ден.
Аддукторно разтягане
Аддукторните мускули са разположени от вътрешната страна на бедрото ви.
За да подобрите гъвкавостта и силата на тези мускули, които поддържат срамните кости, опитайте следното разтягане.
- Заставайки с изправен гръб и краката си по-широки от ширината на раменете, изпънете се от лявата страна, като дясният крак се държи прав. Трябва да усетите разтягане в десния крак.
- Задръжте за 10 до 15 секунди, без да се напрягате и не се притискате твърде далеч.
- Бавно се върнете в началната си позиция.
- Изпънете се отдясно, като държите левия крак изправен.
- Задръжте, когато почувствате разтягане, след което се върнете в първоначалното си положение.
Възстановяване и перспективи
В зависимост от тежестта на нараняването ви, може да отнеме два или три месеца, за да се възстановите напълно и да възобновите физическите си дейности.
Докато се възстановявате, може да успеете да намерите дейности, които не оказват прекалено голям натиск върху срамната симфиза. Ако сте бегач, плуването може да е по-добра алтернатива. Вашият лекар може да препоръча физическа терапия, при която ще научите няколко упражнения за разтягане и укрепване.
След като се върнете към физическата активност, не забравяйте да почивате след строги упражнения и да си позволявате време за възстановяване, като почивен ден между тренировките, за да предотвратите бъдещи наранявания. Опитайте се да избягвате упражнения върху твърди или неравномерни повърхности.
Можете също така да намалите риска от развитие на остеит пубис след раждане или операция, като внимателно разтягате и затопляте мускулите си преди да тренирате.
Osteitis pubis може да бъде болезнено състояние, но с лечението за почивка и обезболяване не бива да ви предпазва от действието прекалено дълго. Уверете се, че сте поставили правилна диагноза, след което следвайте съветите на вашия лекар и физиотерапевт.