Преглед
Дискомфортът в горната част на бедрото, като болка, парене или болка, може да бъде често срещано преживяване. Въпреки че в повечето случаи няма за какво да се тревожи, има някои случаи, при които болката в горната част на бедрото може да бъде симптом на по-сериозно основно състояние.
Симптоми на болка в горната част на бедрото
Болката в бедрото може да варира от леко болка до остро усещане при стрелба. Той може да бъде придружен и от други симптоми, включително:
- сърбеж
- изтръпване
- затруднено ходене
- скованост
- Изгарящо усещане
Когато болката се появи внезапно, няма видима причина или тя не реагира на домашно лечение, като лед, топлина и почивка, трябва да потърсите медицинско лечение.
Причини за болка в горната част на бедрото
Има много състояния, които могат да допринесат за болка в горната част на бедрото. Те включват:
Meralgia paresthetica
Причинена от натиск върху страничния кожен нерв на бедрената кост, meralgia paresthetica (MP) може да причини изтръпване, изтръпване и пареща болка във външната част на бедрото. Обикновено се появява от едната страна на тялото и се причинява от компресия на нерва.
Често срещаните причини за meralgia paresthetica включват:
- тесни дрехи
- с наднормено тегло или затлъстяване
- бременност
- белег тъкан от минало нараняване или операция
- свързано с диабет нараняване на нерва
- носене на портфейл или мобилен телефон в предните и страничните джобове на панталоните
- хипотиреоидизъм
- Оловно натравяне
Лечението включва идентифициране на основната причина, след което предприемане на мерки като носенето на по-хлабави дрехи или загуба на тегло за облекчаване на натиска. Упражнения, които намаляват мускулното напрежение и подобряват гъвкавостта и силата, също могат да помогнат за облекчаване на болката. В някои случаи могат да се препоръчат лекарства с рецепта и операция.
Кръвен съсирек или тромбоза на дълбоки вени
Въпреки че много кръвни съсиреци не са вредни, когато човек образува дълбоко в една от основните си вени, това е сериозно състояние, известно като тромбоза на дълбоките вени (DVT). Докато дълбоките венозни съсиреци се появяват по-често в долната част на краката, те също могат да се образуват в едната или в двете бедра. Понякога няма симптоми, но друг път те могат да включват:
- подуване
- болка
- нежност
- топло усещане
- бледа или синкава промяна на цвета
В резултат на DVT някои хора развиват животозастрашаващо състояние, известно като белодробна емболия, при което кръвен съсирек пътува към белите дробове. Симптомите включват:
- внезапна задух
- болка в гърдите или дискомфорт, които се влошават, когато поемете дълбоко въздух или кашляте
- замаяност или замаяност
- бърз пулс
- кашлица кръв
Рисковите фактори за DVT включват:
- имате нараняване, което уврежда вените ви
- с наднормено тегло, което оказва по-голям натиск върху вените в краката и таза
- има семейна история на DVT
- с катетър, поставен във вена
- приемане на противозачатъчни хапчета или преминаване на хормонална терапия
- тютюнопушене (особено тежка употреба)
- да останете седнали дълго време, докато сте в кола или в самолет, особено ако вече имате поне още един рисков фактор
- бременност
- хирургия
Лечението на DVT варира от промени в начина на живот, като загуба на тегло, до лекарства за разреждане на кръвта, използване на компресионни чорапи и хирургия в някои случаи.
Диабетна невропатия
Усложнение на диабета, диабетна невропатия се появява в резултат на неконтролирани високи нива на кръвна захар. Обикновено започва в ръцете или краката, но може да се разпространи и в други части на тялото, включително бедрата. Симптомите включват:
- чувствителност при допир
- загуба на чувство за допир
- затруднение с координацията при ходене
- изтръпване или болка в крайниците
- мускулна слабост или загуба
- гадене и лошо храносмилане
- диария или запек
- замаяност при изправяне
- прекомерно изпотяване
- вагинална сухота при жените и еректилна дисфункция при мъжете
Въпреки че няма лек за диабетна невропатия, лечението за болка и други симптоми може да включва промени в начина на живот и мерки за поддържане на здравословни нива на кръвна захар, както и лекарства за управление на болката.
Синдром на по-голяма трохантерична болка
Синдромът на по-голямата трохантериална болка може да причини болка във външната част на горната част на бедрата. Обикновено се причинява от нараняване, натиск или повтарящи се движения и се среща често при бегачи и при жени.
Симптомите могат да включват:
- влошаване на болката, когато лежите на засегнатата страна
- болка, която се влошава с времето
- болка вследствие на носещи тежести дейности като ходене или бягане
- слабост на тазобедрената мускулатура
Лечението може да включва промени в начина на живот, като загуба на тегло, лечение с лед, физическа терапия, противовъзпалителни лекарства и стероидни инжекции.
Синдром на ИТ лентата
Често срещан сред бегачите, синдромът на илиотибиална лента (ITBS) се случва, когато илиотибната лента, която се стича по външната част на бедрото от бедрата към кожата, стане стегната и възпалена.
Симптомите включват болка и подуване, което обикновено се усеща около коленете, но може да се усети понякога и в бедрото. Лечението включва ограничаване на физическата активност, физическата терапия и лекарствата за намаляване на болката и възпалението. В някои крайни случаи може да се наложи операция.
Мускулни напрежения
Докато мускулните напрежения могат да се появят във всяка част на тялото, те са често срещани в областта на тазобедрената става и могат да причинят болка в бедрото. Симптомите могат да включват:
- внезапна поява на болка
- болезненост
- ограничен обхват на движение
- синини или промяна в цвета
- подуване
- усещане „заплетено“
- мускулни спазми
- скованост
- слабост
Обикновено щамовете могат да бъдат лекувани с лед, топлина и противовъзпалителни лекарства, но по-тежките щамове или сълзи могат да изискват лечение от лекар. Трябва да видите лекар, ако болката не се подобри след няколко дни или ако областта е вцепенена, възникне без ясна причина или не ви позволява да движите крака си.
Напрежение на тазобедрения флексор
Мускулите на тазобедрения флексор могат да се напрягат с прекомерна употреба и могат да причинят болка или мускулни спазми и в бедрата. Други симптоми на напрежение на флексора на тазобедрената става могат да включват:
- болка, която сякаш се появява внезапно
- засилваща се болка, когато повдигнете бедрото към гърдите
- болка при разтягане на мускулите на бедрата
- мускулни спазми в бедрата или бедрото
- нежност на допир в предната част на бедрата
- подуване или синини в областта на бедрата или бедрата
Повечето щамове на флексора на тазобедрената става могат да се лекуват у дома с лед, без рецепта за обезболяване, топлина, почивка и упражнения. В някои тежки случаи може да се препоръча физикална терапия и операция.
Рискови фактори за болка в бедрото
Въпреки че има различни причини за болка в бедрото, всяка със собствени рискови фактори, общите включват:
- повтарящи се упражнения, като бягане
- с наднормено тегло или затлъстяване
- диабет
- бременност
диагноза
Диагностицирането на повечето състояния, които допринасят за болката в бедрото, ще включва физически преглед от лекар, който ще оцени рисковите фактори и симптоми. В случай на meralgia paresthetica, лекарите могат да наредят изследване на електромиограма / нервна проводимост (EMG / NCS) или магнитно-резонансно изображение (MRI), за да определят дали нервите са били увредени.
лечение
В повечето случаи болката в бедрото може да се лекува с домашни средства като:
- лед
- топлина
- лекарства без рецепта като ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Advil)
- управление на теглото
- модериране на активността
- упражнения за разтягане и укрепване на таза, тазобедрената става и сърцевината
Ако обаче тези мерки не осигурят облекчение след няколко дни или ако по-сериозни симптоми съпътстват болката, трябва да потърсите медицинско лечение. В някои случаи може да се наложи физическа терапия, лекарства по лекарско предписание и операция.
Усложнения
Най-сериозното усложнение на болката в бедрото обикновено е свързано с DVT, което може да бъде животозастрашаващо, ако не се лекува. Ако имате някой от следните симптоми, трябва да потърсите медицинско лечение:
- недостиг на въздух
- безпокойство
- лепкава или синкава кожа
- болка в гърдите, която може да се простира в ръката, челюстта, шията и рамото
- припадък
- неравномерен пулс
- замаяност
- бързо дишане
- учестен пулс
- безпокойство
- изплюване на кръв
- слаб пулс
Предотвратяване
Определянето на основната причина за болката в бедрото е от ключово значение за предотвратяването на напредването й. Докато в случая на DVT, профилактиката може да включва лекарства, отпускани по лекарско предписание, и използването на компресионни чорапи, в много други превантивни техники са промени в начина на живот и домашни средства, включително:
- поддържане на здравословно тегло
- извършване на упражнения за разтягане
- получаване на умерена физическа активност
перспектива
В повечето случаи болката в горната част на бедрото не е причина за безпокойство. Обикновено може да се лекува у дома с някои прости стратегии като лед, топлина, умереност на активността и лекарства без рецепта. Ако обаче те не работят след няколко дни или ако по-сериозни симптоми съпътстват болката в бедрото, важно е да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро.
