Какво е синовиална саркома?
Синовиалната сарком е рядък вид саркома на меките тъкани или раков тумор.
Около един до три души на милион получават диагноза за това заболяване всяка година. Всеки може да го получи, но е склонен да стачкува през юношеството и младата зряла възраст. Тя може да започне във всяка част на тялото ви, но обикновено започва в краката или ръцете.
Продължете да четете, за да научите повече за симптомите и възможностите за лечение на тази особено агресивна форма на рак.
Какви са симптомите?
Синовиалната саркома не винаги причинява симптоми в ранните етапи. Тъй като първичният тумор расте, може да имате симптоми, подобни на тези на артрит или бурсит, като:
- подуване
- скованост
- болка, особено ако туморът притиска нерв
- ограничен обхват на движение в ръка или крак
Може да имате и бучка, която можете да видите и почувствате. Ако имате маса във врата си, това може да повлияе на дишането ви или да промени гласа ви. Ако се появи в белите ви дробове, това може да доведе до задух.
Бедрото в близост до коляното е най-често срещаното място на произход.
Какво го причинява?
Точната причина за синовиалната саркома не е ясна. Но има генетична връзка. Всъщност повече от 90 процента от случаите включват конкретна генетична промяна, в която части от хромозома X и хромозома 18 се сменят. Какво подтиква тази промяна не е известно.
Това не е зародишна мутация, която е мутация, която може да бъде предадена от едно поколение на друго. Това е соматична мутация, което означава, че не е наследствена.
Някои потенциални рискови фактори могат да включват:
- имащи определени наследствени състояния като синдром на Li-Fraumeni или неврофиброматоза тип 1
- излагане на радиация
- излагане на химически канцерогени
Можете да го получите на всяка възраст, но това е по-често при тийнейджъри и млади възрастни.
Какви са моите възможности за лечение?
Преди да се включите в план за лечение, Вашият лекар ще разгледа редица фактори като:
- твоята възраст
- вашето общо здравословно състояние
- размера и местоположението на първичния тумор
- независимо дали ракът се е разпространил или не
В зависимост от вашите уникални обстоятелства, лечението може да включва комбинация от хирургия, лъчение и химиотерапия.
хирургия
През повечето време операцията е основното лечение. Целта е да се премахне целият тумор. Вашият хирург ще премахне и някои здрави тъкани около тумора (граници), намалявайки шанса раковите клетки да бъдат оставени. Размерът и местоположението на тумора понякога може да затрудни хирурга да получи ясни граници.
Възможно е да не бъде възможно премахването на тумора, ако включва нерви и кръвоносни съдове. В тези случаи ампутирането на крайника може да бъде единственият начин да се извади целият тумор.
радиация
Лъчевата терапия е целенасочено лечение, което може да се използва за намаляване на тумора преди операцията (терапия с неоадювант). Или може да се използва след операция (адювантна терапия), за да се насочи към всички останали ракови клетки.
химиотерапия
Химиотерапията е системно лечение. Мощните лекарства се използват за унищожаване на раковите клетки, където и да се намират. Химиотерапията може да помогне за спиране на рака от разпространение или забавяне на развитието на болестта. Може също да помогне за предотвратяване на рецидиви. Химиотерапията може да се появи преди или след операцията.
Каква е прогнозата?
Общата преживяемост при хора със синовиална саркома е от 50 до 60 процента на пет години и 40 до 50 процента на 10 години. Имайте предвид, че това са просто обща статистика и те не предричат вашите индивидуални перспективи.
Вашият онколог може да ви даде по-добра представа какво да очаквате въз основа на уникални за вас фактори, като например:
- стадий на рак при диагностициране
- засягане на лимфните възли
- степен на тумор, което подсказва колко е агресивен
- размер и местоположение на тумора или туморите
- вашата възраст и общо здравословно състояние
- колко добре реагирате на терапията
- независимо дали това е рецидив или не
Най-общо казано, колкото по-рано се диагностицира и лекува рак, толкова по-добра е прогнозата. Например, човек с единичен малък тумор, който може да бъде отстранен с ясни граници, може да има отлична прогноза.
След като приключите с лечението, ще се нуждаете от периодични сканирания, за да проверите за рецидив.
Как се диагностицира?
Вашият лекар ще започне с оценка на вашите симптоми и извършване на физически преглед. Диагностичното изследване вероятно ще включва пълна кръвна картина и кръвни химикали.
Тестовете за изображения могат да ви помогнат да осигурите подробен поглед върху въпросната област. Те могат да включват:
- Рентгенов
- CT сканиране
- ултразвук
- ЯМР сканиране
- сканиране на костите
Ако имате подозрителна маса, единственият начин да потвърдите наличието на рак е чрез биопсия: Проба от тумора се отстранява с игла или чрез хирургичен разрез. След това се изпраща на патолог за анализ под микроскоп.
Генетичен тест, наречен цитогенетика, може да потвърди пренареждането на хромозома X и хромозома 18, която присъства в повечето случаи на синовиална саркома.
Ако се открие рак, туморът ще бъде степенуван. Синовиалната саркома обикновено е висококачествен тумор. Това означава, че клетките имат малка прилика с нормалните, здрави клетки. Висококачествените тумори са склонни да се разпространяват по-бързо от туморите с нисък клас. Той метастазира в отдалечени места в около половината от всички случаи.
Цялата тази информация се използва, за да помогне за вземане на решение за най-добрия курс на лечение.
Ракът също ще бъде инсцениран, за да покаже колко далеч се е разпространил.
Има ли усложнения?
Синовиалната саркома може да се разпространи в други части на тялото ви, дори когато е в състояние на сън за известно време. Докато не нарасне до значителен размер, може да нямате симптоми или да забележите бучка.
Ето защо е толкова важно да проследявате своя лекар дори след приключване на лечението и нямате признаци на рак.
Най-често срещаното място на метастази са белите дробове. Той може да се разпространи и в лимфните възли, костите и вашия мозък и други органи.
За вкъщи
Синовиалната саркома е агресивна форма на рак. Затова е важно да изберете лекари, които са специализирани в саркома, и да продължите да работите с вашия лекар след приключване на лечението.
