Бъбречна инфекция: симптоми, лечение и др

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е бъбречна инфекция?

Бъбречните инфекции най-често са резултат от инфекция във вашия пикочен канал, която се разпространява в един или двата бъбрека. Бъбречните инфекции могат да бъдат внезапни или хронични. Те често са болезнени и могат да бъдат животозастрашаващи, ако не бъдат лекувани своевременно. Медицинският термин за бъбречна инфекция е пиелонефрит.

Симптоми

Симптомите на бъбречна инфекция обикновено се появяват два дни след заразяването. Симптомите ви могат да варират в зависимост от вашата възраст. Общите симптоми включват:

• болка в корема, гърба, слабините или отстрани
• гадене или повръщане
• често уриниране или усещането, че трябва да уринирате
• парене или болка по време на уриниране
• гной или кръв в урината
• лошо миришеща или мътна урина
• втрисане
• треска

Деца под 2 години с бъбречна инфекция могат да имат само висока температура. Хората над 65 години могат да имат само проблеми като психическо объркване и скапана реч.

Ако инфекцията не се лекува своевременно, симптомите могат да се влошат, което да доведе до сепсис. Това може да бъде животозастрашаващо. Симптомите на сепсис включват:

• треска
• втрисане
• учестено дишане и пулс
• обрив
• объркване

Причини

Имате два бъбрека с размер на юмрук в горната част на корема, по един от всяка страна. Те филтрират отпадъчните продукти от кръвта ви и в урината ви. Те също регулират водата и електролитите, съдържащи се в кръвта ви. Бъбречната функция е от съществено значение за вашето здраве.

Повечето бъбречни инфекции се причиняват от бактерии или вируси, които влизат в бъбреците от пикочните пътища. Често срещана бактериална причина е Escherichia coli (E. coli). Тези бактерии се намират в червата ви и могат да влязат в пикочните пътища през уретрата. Уретрата е тръбата, която извежда урината от тялото ви. Бактериите се размножават и се разпространяват оттам до пикочния мехур и бъбреците.

Други причини за бъбречни инфекции са по-рядко срещани и включват:

• бактерии от инфекция някъде другаде в тялото ви, например от изкуствена става, която се разпространява по кръвния поток към бъбреците
• операция на пикочния мехур или бъбреците
• нещо, блокиращо потока на урина, като камък в бъбреците или тумор в пикочните пътища, увеличена простата при мъжете или проблем с формата на пикочните пътища

Рискови фактори

Всеки може да получи бъбречна инфекция, но ето някои фактори, които я правят по-вероятна:

• Инфекции на пикочните пътища (UTIs). Около 1 от 30 UTI води до бъбречна инфекция.
• Да бъдеш жена. Жените са по-застрашени от бъбречни инфекции, отколкото мъжете, тъй като уретрата е по-къса, отколкото при мъжете. Това улеснява бактериите да стигнат до пикочните пътища. Също така, уретрата при жените е по-близо до влагалището и ануса, което позволява на бактериите да се разпространяват по-лесно в пикочните пътища.
• Бременност. Пикочните пътища се изместват при бременност и може да улеснят бактериите да стигнат до бъбреците.
• Отслабена имунна система. Това включва хора с диабет, ХИВ или СПИН и тези, които приемат лекарства, които потискат имунната система.
• Увреждане на гръбначния мозък или увреждане на нерва на пикочния мехур. Това може да ви попречи да забележите признаците на UTI, които могат да доведат до бъбречна инфекция.
• Проблеми напълно изпразване на пикочния мехур. Това се нарича задържане на урина. Може да се появи и при хора със спина бифида или множествена склероза.
• Използване на катетър за източване на урината.
• Резервно копие на урината. Това е, когато урината ви се връща обратно към единия или двата ви бъбрека, вместо нормалния еднопосочен отток. Нарича се везикоуретрален рефлукс и се среща най-често при деца.
• Проблеми с формата на пикочните пътища.
• Изследване на пикочния мехур с инструмент, наречен цистоскоп.

падане

Има малко статистически данни за честотата на бъбречните инфекции. Изследване от 2007 г. съобщава, че при жените е имало 12-13 амбулаторни случаи и 3-4 стационарни случаи на 10 000 жени. Броят е по-нисък при мъжете, с 2-3 амбулаторни случаи и 1-2 стационарни случаи на 10 000 мъже. Най-високата честота е била сред младите жени, а следващите са бебета и възрастни.

Вижте Вашия лекар

Ако имате кървава урина или подозирате бъбречна инфекция, посетете вашия лекар. Вие също трябва да видите вашия лекар, ако имате UTI и симптомите ви не се подобряват с лечението.

диагноза

Вашият лекар ще ви зададе въпроси относно вашата медицинска история и симптоми. Те също така ще питат какви рискови фактори може да имате и ще направят физически преглед.

Някои от тестовете, които лекарят може да използва, включват:

• Ректален преглед за мъже. Това може да се направи, за да се провери дали простатата е уголемена и блокира шийката на пикочния мехур.
• Изследване на урината. Проба на урина ще бъде изследвана под микроскоп за бактерии, а също и бели кръвни клетки, които тялото ви произвежда за борба с инфекцията.
• Култура на урина. В лабораторията ще се култивира проба от урина за определяне на специфичните бактерии, които растат.
• CT сканиране, ЯМР или ултразвуков тест. Те предоставят изображения на бъбреците ви.

лечение

Вашето лечение ще зависи от тежестта на бъбречната ви инфекция.

Ако инфекцията е лека, пероралните антибиотици са първата линия на лечение. Вашият лекар ще Ви предпише хапчета за антибиотици, които да приемате у дома. Типът антибиотик може да се промени, след като резултатите от вашите тестове за урина са известни с нещо по-специфично за вашата бактериална инфекция.

Обикновено ще трябва да продължите да приемате антибиотици в продължение на две или повече седмици. Вашият лекар може да Ви предпише последващи култури с урина след лечението, за да се увери, че инфекцията е изчезнала и не се е върнала. Ако е необходимо, може да получите друг курс антибиотици.

За по-сериозна инфекция, Вашият лекар може да Ви държи в болницата, за да приемате венозни антибиотици и интравенозни течности.

Понякога може да се наложи операция за коригиране на запушване или проблемна форма във вашия пикочен тракт. Това ще помогне за предотвратяване на нови бъбречни инфекции.

възстановяване

Трябва да се почувствате по-добре до няколко дни след приема на антибиотици. Не забравяйте да завършите целия курс на антибиотици, които лекарят предписа, за да не се върне инфекцията ви. Обичайният курс на антибиотици е две седмици.

История на UTI може да ви изложи на риск от бъдещи бъбречни инфекции.

За да облекчите дискомфорта от инфекцията:

• Използвайте подгряваща подложка на корема или гърба, за да намалите болката.
• Вземете лекарства за болка без рецепта (OTC), като ацетаминофен (Tylenol). Вашият лекар може също да ви предпише лекарства за болка, ако извънборсовите лекарства не помогнат на вашите симптоми.
• Пийте 6-8 чаши осем унции на ден. Това ще помогне да се отделят бактериите във вашия пикочен тракт. Кафето и алкохолът може да увеличат нуждата ви от уриниране.

Усложнения

Ако вашата инфекция не се лекува или се лекува лошо, може да има сериозни усложнения:

• Можете трайно да повредите бъбреците си, което да доведе до хронично бъбречно заболяване или, рядко, бъбречна недостатъчност.
• Бактериите от бъбреците ви могат да отровят кръвообращението ви, причинявайки животозастрашаващ сепсис.
• Може да развиете бъбречни белези или високо кръвно налягане, но това е рядко.

Ако сте бременна и имате бъбречна инфекция, това увеличава риска бебето ви да има ниско тегло.

перспектива

Ако сте като цяло добро здраве, трябва да се възстановите от бъбречна инфекция без усложнения. Важно е да видите вашия лекар при първите признаци на бъбречна инфекция, така че лечението да започне веднага. Това може да помогне за намаляване на риска от усложнения.