Хроничното бъбречно заболяване, наричано още ХБЗ, е вид дългосрочно увреждане на бъбреците. Характеризира се с постоянни повреди, които прогресират в мащаб от пет етапа.
Етап 1 означава, че имате най-малкото увреждане на бъбреците, докато етап 5 (краен етап) означава, че сте влезли в бъбречна недостатъчност. Диагнозата на етап 2 ХБЗ означава, че имате незначителни щети.
Целта на диагностиката и лечението на ХБН е да се спре прогресията на по-нататъшно увреждане на бъбреците. Въпреки че не можете да възстановите щетите на нито един етап, наличието на етап 2 CKD означава, че все още имате възможност да го спрете да се влошава.
Прочетете повече за характеристиките на този стадий на бъбречно заболяване, както и за стъпките, които можете да предприемете сега, за да предотвратите преминаването на състоянието ви извън етап 2.
Диагностициране на хронично бъбречно заболяване етап 2
За да диагностицира бъбречно заболяване, лекар ще вземе кръвен тест, наречен прогнозна скорост на гломерулна филтрация (eGFR). Това измерва количеството креатин, аминокиселина в кръвта ви, което може да определи дали бъбреците ви филтрират отпадъците.
Ненормално високото ниво на креатинин означава, че бъбреците ви не функционират на оптимално ниво.
Показанията на EGFR, които са 90 или по-високи, се появяват в стадий на ХБН на етап 1, където има изключително леко увреждане на бъбреците. Бъбречната недостатъчност се наблюдава при показания от 15 или по-долу. С етап 2 вашите eGFR показания ще паднат между 60 и 89.
Независимо в какъв стадий е класифицирано бъбречното Ви заболяване, целта е да подобрите цялостната функция на бъбреците и да предотвратите по-нататъшно увреждане.
Редовните прегледи на eGFR могат да бъдат показател за това дали вашият план за лечение работи. Ако преминете към етап 3, вашите eGFR показания ще бъдат между 30 и 59.
Етап 2 симптоми на бъбречно заболяване
Отчитанията на EGFR на етап 2 все още се разглеждат в рамките на „нормалния“диапазон на бъбречната функция, така че може да бъде трудно да се диагностицира тази форма на хронично бъбречно заболяване.
Ако имате повишени нива на eGFR, може да имате и високи нива на креатинин в урината, ако имате увреждане на бъбреците.
Етап 2 ХБН е до голяма степен асимптоматичен, като най-забележимите симптоми не се появяват, докато състоянието ви не премине към етап 3.
Възможните симптоми включват:
- по-тъмна урина, която може да варира в цвят между жълто, червено и оранжево
- повишено или намалено уриниране
- прекомерна умора
- високо кръвно налягане
- задържане на течности (оток)
- болка в долната част на гърба
- мускулни крампи през нощта
- безсъние
- суха или сърбяща кожа
Причини за бъбречно заболяване на етап 2
Самата болест на бъбреците се причинява от фактори, които намаляват работата на бъбреците, което води до увреждане на бъбреците. Когато тези важни органи не работят правилно, те не могат да отстраняват отпадъците от кръвта и да произвеждат правилния отдел за урина.
ХБП обикновено не се диагностицира на етап 1, тъй като има толкова малко увреждане, че не се появяват достатъчно симптоми, за да се открият. Етап 1 може да премине към етап 2, когато има намаление на функцията или е възможно физическо увреждане.
Най-честите причини за бъбречно заболяване включват:
- високо кръвно налягане
- диабет
- повторна инфекция на урината
- история на камъни в бъбреците
- тумори или кисти в бъбреците и околността
- кожна туберкулоза
Колкото по-дълго горепосочените условия не се лекуват, толкова повече щети могат да понесат бъбреците ви.
Кога да се види лекар с бъбречно заболяване на етап 2
Тъй като лекото бъбречно заболяване няма толкова забележими симптоми, колкото напредналите стадии, може да не осъзнаете, че имате стадий на ХБН до годишния си физически период.
Важното послание тук е, че възрастните трябва да имат постоянна връзка с лекар от първична помощ. В допълнение към редовните си прегледи, трябва да видите и вашия лекар, ако имате някой от споменатите по-горе симптоми.
Лекар вероятно също ще следи внимателно вашето бъбречно здраве, ако имате рискови фактори или фамилна анамнеза за бъбречно заболяване.
В допълнение към тестове за кръв и урина, лекар може да извърши образни тестове, като например бъбречен ултразвук. Тези тестове ще ви помогнат да осигурите по-добър преглед на бъбреците си, за да прецените степента на евентуални щети.
Лечение на бъбречно заболяване на етап 2
След като се получи увреждане на бъбреците, не можете да го обърнете обратно. Можете обаче да предотвратите по-нататъшното прогресиране. Това включва комбинация от промени в начина на живот и лекарства, които помагат за лечението на основните причини за стадий на ХБН на етап 2.
Етап 2 диета с бъбречни заболявания
Въпреки че няма налична единична диета, която може да "излекува" ХЗН на етап 2, съсредоточаването върху правилните храни и избягването на други може да помогне за увеличаване на бъбречната функция.
Някои от най-лошите храни за бъбреците ви включват:
- преработени, пакетирани и бързи храни
- храни, съдържащи високо количество натрий
- наситени мазнини
- дели меса
Лекар може също да ви препоръча да намалите както източниците на протеини на животинска, така и на растителна основа, ако ядете прекомерно количество. Твърде много протеин е трудно за бъбреците.
На етап 2 ХБН може да не е необходимо да спазвате някои от ограниченията, препоръчани при по-напреднали бъбречни заболявания, като например избягването на калий.
Вместо това трябва да се съсредоточите върху поддържането на диета от пресни, пълноценни храни от следните източници:
- цели зърна
- боб и бобови растения
- постно птиче месо
- риба
- зеленчуци и плодове
- растителни масла
Домашни средства
Следните домашни средства могат да допълнят здравословната диета за управление на ХБП от етап 2:
- прием на железни добавки за лечение на анемия и подобряване на умората
- пиене на много вода
- яде по-малки хранения през целия ден
- практикуване на управление на стреса
- получаване на ежедневни упражнения
Медицинско лечение
Целта на лекарствата за стадий на ХБН е да се лекуват основните състояния, които могат да допринесат за увреждане на бъбреците.
Ако имате диабет, ще трябва внимателно да следите глюкозата си.
Блокерите на рецепторите на ангиотензин II (ARBs) или инхибиторите на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ) могат да лекуват високо кръвно налягане, което причинява ХБП.
Живеене с бъбречна болест на стадий 2
Предотвратяването на по-нататъшното прогресиране на бъбречните заболявания може да се почувства като плашеща задача. Важно е да знаете, че малкият избор, който правите ежедневно, може наистина да повлияе на по-голямата картина на цялостното ви здраве на бъбреците. Можете да започнете от:
- отказване от тютюнопушенето (което често е трудно, но лекар може да създаде план за прекратяване, подходящ за вас)
- изрязване на алкохол (лекар може да помогне и с това)
- практикуване на техники за управление на стреса, като йога и медитация
- упражняване поне 30 минути всеки ден
- остава хидратиран
Може ли бъбречно заболяване на етап 2 да се обърне?
Понякога може да се установи, че бъбречната болест е причинена от някакъв временен проблем, като страничен ефект от лекарство или запушване. Когато се установи причината, е възможно бъбречната функция да се подобри с лечението.
Няма лечение за бъбречно заболяване, което да доведе до трайни увреждания, включително леки случаи, диагностицирани като етап 2. Въпреки това, можете да предприемете действия сега, за да избегнете по-нататъшно прогресиране. Възможно е да имате етап 2 CKD и да му попречите да премине към етап 3.
Етап 2 продължителност на живота на бъбреците
Хората на бъбречно заболяване на стадий 2 все още се считат за цялостно здрави функции на бъбреците. По този начин прогнозата е много по-добра в сравнение с по-напредналите стадии на ХБН.
Целта тогава е да се предотврати по-нататъшното прогресиране. Тъй като ХБН се влошава, той може също да причини потенциално животозастрашаващи усложнения, като сърдечни заболявания.
За вкъщи
Етап 2 ХБН се счита за лека форма на бъбречно заболяване и може да не забележите никакви симптоми изобщо. И все пак това може да затрудни този етап да се диагностицира и лекува.
Като правило, вие ще искате да сте сигурни, че сте подложени на редовни изследвания на кръв и урина, ако имате някакви основни състояния или фамилна анамнеза, която увеличава риска от ХБП.
След като сте диагностицирани с ХБП, спирането на по-нататъшното прогресиране на увреждането на бъбреците зависи от промените в начина на живот. Говорете с вашия лекар за това как можете да започнете с диета и упражнения за вашето състояние.