Какво е окципитална невралгия?
Окципиталната невралгия е рядък вид хронично разстройство на главоболие. Появява се, когато болката произтича от тилната област и се разпространява през тилната нерви. Окципиталните нерви текат от върха на гръбначния мозък до скалпа ви.
За разлика от главоболие или мигрена, тилната невралгия може да се задейства бързо, дори и с обикновено докосване като четкане на косата. Най-тежката част от пристъпите е кратка, с интензивна остра болка, която продължава само от няколко секунди до няколко минути. Мигренозната болка, която също е силна, трае много по-дълго, отколкото болката от тилната невралгия.
Изчислено е, че окципиталната невралгия засяга около три от всеки 100 000 души всяка година.
Какви са симптомите на очна невралгия?
Основният симптом на окципиталната невралгия е внезапна, силна болка, която много хора свързват с мигрена. Тази болка се описва като интензивна, пронизваща, пробождаща и остра. Епизодите на силна болка могат да продължат само няколко минути или секунди, но нежността около нервите може да се запази и след това. Подобно на мигрена, болката може да се случи повече от едната страна на главата ви, отколкото от другата.
Епизодите на очна невралгия е малко вероятно да имат симптоми като поливане на очите или зачервяване на очите, което е често срещано при други първични нарушения на главоболието. За разлика от главоболието с напрежение, епизодите на тилната невралгия се чувстват по-скоро като пробождаща болка, вместо тъпа пулсираща.
Какво причинява очна невралгия?
Окципиталната невралгия най-често се причинява от прищипани нерви в корена на шията на човек. Понякога това се причинява от мускули, които са твърде стегнати във врата на човек. В някои случаи може да бъде причинено от нараняване на главата или шията. Хроничното напрежение във врата е друга често срещана причина.
Други състояния, които могат да доведат или допринесат за причини за очна невралгия, включват:
- остеоартрит, особено на горния шиен отдел на гръбначния стълб, който може да прищипва нервите
- тумори, засягащи нервните корени
- възпаление на кръвоносните съдове
- подагра
- инфекция
Индивидуалните атаки или епизоди на очна невралгия могат да възникнат привидно спонтанно или да бъдат предизвикани от леко докосване.
Как се диагностицира тилната невралгия?
Когато си уговорите среща с вашия лекар, те първо ще попитат за вашата медицинска история. Те ще попитат колко дълго сте изпитвали симптоми и може да зададете въпроси, за да потърсите основните условия. По време на физическия преглед, ако подозират очна невралгия, вместо главоболие или мигрена, те ще натиснат тилната област, за да видят дали изпитвате болка в резултат.
За да изключите други състояния и да потърсите основната причина за очна невралгия, Вашият лекар може да назначи допълнителни тестове за образна диагностика като ЯМР или КТ. Това ще им помогне да погледнат гръбнака ви и да търсят различни причини за болката. В повечето случаи неврологичните прегледи ще се върнат без аномалии само от невралгията.
Как се лекува очна невралгия?
Налични са различни варианти на лечение за очна невралгия. Вашият лекар може първо да препоръча да опитате домашно лечение, което включва прилагане на топли компреси върху засегнатата област и приемане на НСПВС като ибупрофен (Advil).
Вашият лекар може също да препоръча физическа терапия, мускулни релаксири и масаж, които могат да помогнат за лечение на прищипани нерви, причинени от стегнати мускули. Антиепилептичните и трицикличните антидепресанти могат да се използват и за намаляване на симптомите.
Ако по-консервативните методи не дават резултат, Вашият лекар може да Ви инжектира локален анестетик в тилната област. Това може да осигури незабавно облекчение и може да продължи до 12 седмици.
В зависимост от причината, Вашият лекар може да препоръча операция за намаляване на натиска върху нервите. Например притискането на нерв поради остеоартрит или ревматоиден артрит на шийния отдел на гръбначния стълб може да бъде облекчено чрез хирургична процедура.
Каква е перспективата за тилната невралгия?
Окципиталната невралгия може да бъде болезнена. Наличен е обаче широк спектър от възможности за лечение, за да се увеличи вероятността, че ще успеете да го управлявате успешно, особено ако основната причина се лекува. Въпреки че това състояние не е животозастрашаващо, а болезнено. Затова запишете час за преглед при Вашия лекар, ако изпитвате симптоми.