Какво е акрален лентигинозен меланом?
Акралният лентигинозен меланом (ALM) е вид злокачествен меланом. Злокачественият меланом е форма на рак на кожата, която се случва, когато кожните клетки, наречени меланоцити, станат ракови.
Меланоцитите съдържат цвета на кожата ви (известен като меланин или пигмент). При този тип меланом думата "акрал" се отнася до появата на меланома по дланите или подметките.
Думата "лентигинозен" означава, че петна от меланом е много по-тъмна от околната кожа. Освен това има остра граница между тъмната кожа и по-светлата кожа около нея. Този контраст на цвят е един от най-забележимите симптоми на този тип меланом.
ALM е най-често срещаният тип меланом при хора с по-тъмна кожа и тези с азиатски произход. Въпреки това може да се види при всички типове кожа. АЛМ може да бъде трудно разпознаваем в началото, когато пластирът на потъмнелата кожа е малък и изглежда малко повече от петно или синина. Ранната диагноза и лечение са от съществено значение.
Симптоми на акрален лентигинозен меланом
Най-видимият симптом на ALM обикновено е тъмно петно на кожата, заобиколено от кожа, която остава вашия нормален цвят на кожата. Има ясна граница между тъмната кожа и по-светлата кожа около нея. Обикновено ще намерите такова място на или около ръцете и краката или в леглата за нокти.
АЛМ петна не винаги могат да бъдат тъмно оцветени или дори тъмни. Някои петна могат да бъдат червеникави или оранжеви на цвят - те се наричат амеланотични (или непигментирани).
Има пет признака, по които можете да потърсите, за да решите дали дадено петно може да е подозрително за меланом (за разлика от нераков мол). Тези стъпки са лесни за запомняне от съкращението ABCDE:
- Асиметрия: Двете половини на петното не са еднакви една с друга, което означава, че те могат да се различават по размер или форма. Нераковите бенки обикновено са с кръгла форма или са с еднакъв размер и форма от двете страни.
- Неравномерност на границата : Границата около мястото е неравна или назъбена. Нераковите бенки обикновено имат граници, които са прави, ясно очертани и твърди.
- Вариация на цветовете: Петното е съставено от области с множество цветове на кафяво, синьо, черно или други подобни цветове. Нераковите бенки обикновено са само един цвят (обикновено кафяв).
- Голям диаметър: Петното е по-голямо от четвърт инч (0,25 инча, или 6 милиметра) наоколо. Нераковите бенки обикновено са много по-малки.
- Развива се: Петното се е увеличило или има повече цветове, отколкото когато първоначално се е появило на кожата ви. Нераковите бенки обикновено не растат или променят цвета си толкова драстично, колкото петно от меланом.
Повърхността на петно от ALM също може да започне да става гладка и да стане по-неравномерна или по-груба, докато се развива. Ако туморът започне да расте от раковите клетки на кожата, кожата ще стане по-луковична, обезцветена и груба на пипане.
ALM може да се появи и около ноктите и ноктите на краката. Когато това се случи, се нарича субунгвален меланом. Може да забележите общо обезцветяване на нокътя, както и петна или линии на промяна на цвета, които се простират върху кутикулата и кожата, където тя се среща с нокътя. Това се нарича знака на Хатчинсън. С нарастването на петна от ALM, нокътът ви може да започне да се напуква или да се счупва, особено с напредването на по-късните етапи.
Причинява акрален лентигинозен меланом
АЛМ се случва, защото меланоцитите в кожата ви стават злокачествени. Туморът ще продължи да расте и да се разпространява, докато не бъде отстранен.
За разлика от други форми на меланом, акралният лентигинозен меланом не е свързан с излишното излагане на слънце. Смята се, че генетичните мутации допринасят за развитието на акрален лентигинозен меланом.
Лечение на акрален лентигинозен меланом | Лечение и управление
Ранни стадии
Ако вашият ALM все още е в начален стадий и е достатъчно малък, вашият лекар може просто да успее да изреже петна от ALM от кожата ви при бърза амбулаторна хирургична процедура. Вашият лекар също ще изреже част от кожата около района. Колко кожата трябва да бъде премахната зависи от дебелината на Breslow на меланома, която измерва колко дълбоко нахлува меланомът. Това се определя микроскопски.
Разширени етапи
Ако вашият ALM има по-дълбоко ниво на инвазия, може да се наложи лимфни възли да бъдат отстранени. Ампутацията на цифри може дори да е необходима. Ако има данни за далечно разпространение, например към други органи, може да се наложи лечение с имунотерапия. Имунотерапията с биологични медикаменти е насочена към рецепторите в тумора.
Предотвратяване
Ако започнете да виждате признаци на АЛМ, като използвате правилото за ABCDE, вижте Вашия лекар възможно най-скоро, така че те да могат да направят биопсия на района и да решат дали мястото е раково. Както при всяка форма на рак или меланом, диагностицирането му рано може да помогне за по-лесното лечение и ефектът върху здравето ви минимален.
перспектива
В по-напредналите стадии, ALM може да бъде трудно за лечение и управление. АЛМ е рядък и не често фатален, но напреднал случай може да доведе до части от ръцете или краката ви, които трябва да бъдат ампутирани, за да се предотврати напредването на рака.
Ако диагностицирате рано и потърсите лечение, за да спрете растежа и разпространението на ALM, перспективите за ALM могат да бъдат добри.
