Какво е склеротерапия?
Склеротерапията е минимално инвазивна процедура, която лекува разширени вени и паякообразни вени. Тя включва инжектиране на химикали, известни като склерозиращи агенти, в увредени вени.
Освен че намалява появата на разширени или паякообразни вени, склеротерапията може също да намали болката или страничните ефекти, причинени от увредените вени.
Разширените вени могат да причинят сърбеж, болка, спазми и промяна в цвета. Паяковите вени са по-малки и по-малко тежки от разширените вени. Разширените вени са по-чести при жените, отколкото при мъжете, въпреки че всеки може да ги получи.
Приблизително 20 процента от възрастните ще бъдат засегнати от разширени вени в определен момент от живота си. През 2017 г. в Съединените щати бяха направени над 324 000 процедури за склеротерапия.
Области, които склеротерапията може да лекува
Най-често срещаните зони за развитие на разширени вени са на краката и краката.
Засегнатите вени могат да бъдат повдигнати, обезцветени или подути, а някои са по-дълбоко под кожата и могат да причинят дискомфорт. Паяковите вени са с по-малки размери, по-близо до повърхността на кожата и могат да изглеждат червени, лилави или сини.
По-рядко склеротерапията може да се използва за лечение на хемороиди. Склеротерапията за лечение на хемороиди обикновено се използва, когато хемороидите са по-малки и външни. Може да се използва и когато хемороидите кървят или когато не можете да рискувате хирургична процедура, като хемороидектомия поради други здравословни проблеми.
В зависимост от размера на увредените вени, склеротерапията може да се използва за лечение на разширени и паякообразни вени в следните области:
- бедрата
- телета
- глезените
- крака
- лице (често страните на носа)
- анус
Как работи склеротерапията
В зависимост от тежестта на състоянието, склеротерапевтичното лечение на венозни проблеми може да отнеме от 15 минути до час. Ако се лекувате на краката, Вашият лекар може да Ви накара да лежите по гръб с повдигнати крака.
В зависимост от това колко далеч под кожата ви е увредената вена, Вашият лекар може да използва ултразвук като част от процедурата.
Процедурата започва с вашия лекар, който почиства кожата около целевите вени. С фина игла вашият лекар ще инжектира увредената вена със склерозиращ агент. Склерозиращите агенти, обикновено използвани в склеротерапията, включват:
- полидеканол
- натриев тетрадецил сулфат
- хипертонични солни разтвори
Течният или пянен разтвор кара стените на инжектираната вена да се запечатват затворени, така че кръвта се пренасочва към незасегнати вени. С течение на времето тялото ви абсорбира увредената вена, което я прави по-малко видима и неудобна.
Въз основа на размера на третираната вена или вени може да са ви необходими до четири лечения.
Как да се подготвим за склеротерапия
Първо, ще се консултирате с вашия доставчик на здравни услуги. Те ще ви помогнат да определите дали тази процедура е подходяща за вас.
В няколко дни преди процедурата, вашият доставчик на здравни грижи обикновено препоръчва да избягвате определени лекарства, като ибупрофен (Advil) и аспирин (Bufferin). Това ще ви помогне да намалите риска от синини.
Те могат също да препоръчат да избягвате прилагането на лосион или бръснене на краката преди склеротерапия, за да намалите дразненето. Можете също така да искате да закупите и да опитате чорап за компресия. Може да се наложи да носите такъв в продължение на няколко дни след процедурата.
Трябва да уведомите вашия доставчик на здравни грижи за всички други медицински проблеми, които имате преди процедурата.
Възможни рискове и странични ефекти
По време на склеротерапията може да получите малки спазми, ужилвания или парене в инжектираната вена. Процедурата също може да бъде болезнена, особено ако склерозиращият агент изтича в околните тъкани.
Общите нежелани реакции на склеротерапията включват:
- синини
- язвителен
- подуване
- промяна в цвета на кожата
- неудобство
- повдигнати червени зони, които се появяват около местата на инжектиране
Всички тези странични ефекти трябва да отшумят след няколко дни. Кафяви линии или петна също могат да се развият в близост до зоната на лечение. Те обикновено изчезват в рамките на три до шест месеца, но в някои случаи този страничен ефект продължава по-дълго или може да стане постоянен.
По-сериозните странични ефекти включват:
- алергична реакция към склерозиращия агент
- улцерация на кожата около мястото на инжектиране
- образуване на кръвен съсирек в лекуваните вени
- възпалението, което обикновено е леко, може да причини дискомфорт около мястото на инжектиране
Трябва да поддържате връзка с вашия доставчик на здравни грижи след лечение на склеротерапия, за да увеличите ефикасността на процедурата и да управлявате евентуалните странични ефекти.
Колко струва склеротерапията
Според Американското дружество за естетична пластична хирургия средната цена на една процедура за склеротерапия през 2017 г. е била 369 долара. Общата цена зависи от размера и броя на лекуваните вени, както и къде живеете.
Склеротерапията обикновено не се покрива от застраховка, ако се прави по козметични причини. Ако обаче имате медицински симптоми, свързани с разширени вени, вашата застраховка може да покрие процедурата.
Какво да очакваме след склеротерапията
Има малко или без престой, свързан със склеротерапията. Най-вероятно ще можете да се върнете към ежедневните си дейности веднага.
През първите 24 часа след склеротерапията може да ви посъветват да носите компресионни чорапи или чорапи. Трябва да ги премахнете само за душ. След първия ден чорапите трябва да се носят през деня и могат да се свалят през нощта, докато спите.
Трябва да използвате лекарство за болка на базата на ацетаминофен като Tylenol за всеки дискомфорт. Противовъзпалителните лекарства като аспирин и ибупрофен могат да повлияят на процеса на кръвосъсирване.
Избягвайте слънчевата светлина, горещите бани, сауните, басейните и плажа през първите два дни след лечението.
Трябва също да останете активни, за да намалите вероятността от образуване на кръвни съсиреци. Въпреки това, трябва да избягвате аеробни упражнения, като бягане и вдигане на тежести за няколко дни. В някои случаи може да ви посъветват да не летите и няколко дни.
перспектива
По-малките разширени вени и паяковите вени реагират най-добре на склеротерапията. Възможно е да видите подобрение до няколко седмици след лечението. При по-големи разширени вени зрителното подобрение може да отнеме до четири месеца.
Може да са ви необходими няколко сесии, за да премахнете напълно всички разширени или паякообразни вени.
В проучване от 2014 г. 83 процента от хората, които са имали склеротерапия, са намалили болката, свързана с разширени вени.
Важно е да имате реалистични очаквания за ефективността на склеротерапията. Склеротерапията не гарантира, че няма да има видими следи или странични ефекти от разширени или паякообразни вени след процедурата.
Вашият доставчик на здравни услуги може да ви помогне да определите дали сте добър кандидат за тази процедура.
