Дори и ако сте напълно подготвили себе си за предстоящата си среща с анкилозиращ спондилит (AS), като направите списък с вашите лекарства, забележите нови симптоми и дори направите собствено изследване за лечение, вероятно има неща, които ви липсват. Ето 10 въпроса, които вашият ревматолог желае да повдигнете.
1. Имате ли опит в лечението на AS?
Това може да е най-важният въпрос, който задавате и добър лекар няма да бъде обиден от него.
Ревматолозите се обучават за лечение на артрит, но има много видове артрит.
AS е склонен да се диагностицира при по-млади хора и отнема цял живот на лечението на болестта. Това означава, че ще искате да сключите партньорство с лекар, който разбира спецификата на АС и потенциалните му усложнения и е в течение на най-новите лечения.
Дори и да сте виждали този конкретен ревматолог преди, винаги е добра идея да попитате за техния опит, свързан с AS.
2. Има ли определени упражнения, които трябва да правя?
Упражнението е жизненоважна част от лечението на АС. Физическата активност може да помогне за облекчаване на болката, увеличаване на гъвкавостта и подобряване на цялостното здраве. Разбира се, вие ще искате да сте сигурни, че правите правилния тип упражнения по правилния начин.
Вашият ревматолог е запознат с вашите симптоми и ще може да ви препоръча най-добрите упражнения за вас. Вашият режим вероятно ще включва упражнения за укрепване на мускулите и упражнения за обхват.
Можете също така да искате да поискате насочване към физиотерапевт, който може да адаптира програма, която да отговаря на вашите нужди. Установено е, че контролираните програми са по-ефективни, отколкото да се правят сами.
3. Какви лекарства ще помогнат?
Медикаментите са важно средство за лечение на АС. Има лекарства, предназначени да забавят прогресията, да намалят болката и да облекчат възпалението. Сред тях са:
- антиревматични лекарства, променящи заболяването (DMARDs)
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
- кортикостероиди
- биологични агенти
Вашият ревматолог ще ви помогне да вземете лекарства въз основа на вашите симптоми, прогресия на заболяването и лични предпочитания.
Ще обсъдите потенциалните ползи от всяко лекарство, както и потенциалните странични ефекти. Не забравяйте да попитате как всяко лекарство взаимодейства с алкохола, както и всички други лекарства, които приемате. Започвайки с най-ниската възможна доза, лекарствата трябва да бъдат адаптирани, за да отговарят на вашите нужди.
Вашият лекар ще следи отговора Ви на лекарства при бъдещи посещения. Но не се колебайте да се обаждате между посещения, ако не работи.
4. Трябва ли да спазвам специална диета?
Няма диета специално за AS, но си струва да зададете въпроса. Вашият лекар ще знае за всички други медицински проблеми, диетични недостатъци и общото ви здравословно състояние.
Носенето на допълнително тегло добавя стрес към ставите ви, така че те могат да ви посъветват как безопасно да отслабнете или да поддържате здравословно тегло.
Ако балансирането на вашата диета изглежда проблем, попитайте за насочване към диетолог или диетолог, който да ви помогне да започнете.
5. Колко често трябва да се връщам за проверка? Какви тестове ще направите?
Няма строги и бързи правила за мониторинг на AS, тъй като не е едно и също за всички. Вашият ревматолог ще прецени вашите симптоми и прогресия на заболяването, за да изготви план за действие.
Попитайте кога трябва да бъде следващата ви среща и доколко предварително трябва да се резервират срещи. Ако вашият лекар очаква да извърши някакви тестове по това време, попитайте:
- Каква е целта на този тест?
- Изисква ли някаква подготовка от моя страна?
- Кога и как трябва да очаквам резултати (телефон, имейл, проследяване на срещата, директно от лабораторията, чрез онлайн система за здравни записи)?
Вашият график за наблюдение на заболяването вероятно ще се колебае, както и състоянието ви.
6. Има ли нещо, което мога да направя по отношение на стойката си?
Тъй като AS главно засяга гръбнака ви, това е отличен въпрос. Някои хора с AS в крайна сметка имат проблеми с изправянето на гръбнака. Някои дори развиват слети прешлени.
Това не се случва на всички. Добрата новина е, че има начини да подобрите позата си и да поддържате гръбнака си възможно най-гъвкав за възможно най-дълго време.
След като лекарят ви прегледа гръбначния стълб, те ще могат да ви предложат съвети, които могат да включват:
- поза загриженост по време на седене и стоене
- упражнения за укрепване на мускулите
- упражнения за гъвкавост
- съвети за позициониране преди лягане
- добри навици за ходене
7. Безопасни ли са масажът, акупунктурата или хиропрактиката?
Определени допълващи терапии могат да помогнат за облекчаване на симптомите и да подобрят общото ви състояние. Тъй като AS прогресира различно за всички, терапиите като масаж може да помогнат на някои хора, но да влошат симптомите при други.
Попитайте Вашия лекар дали тези терапии могат да бъдат вредни за Вас. Ако не, попитайте за насочване към квалифицирани, лицензирани специалисти.
8. Каква е моята перспектива?
Трудно е да се каже как AS ще прогресира. Някои хора изпитват лек ход на заболяването. Някои дори се радват на дълги ремисии между пристъпи на активно възпаление. За други прогресията на болестта е бърза и води до увреждане.
Никой не е в по-добра позиция да ви даде представа какво да очаквате от вашия собствен ревматолог.
Много ще зависи от избраните от вас методи на лечение, доколко добре се придържате към тях и доколко ефективни са те. Можете да подобрите перспективата си чрез:
- да останеш максимално физически активен
- следване на балансирана диета
- поддържане на здравословно тегло
- отказване от тютюнопушенето
9. Има ли нещо, което не трябва да правя?
Въпреки че упражненията са част от Вашето лечение, Вашият лекар може да иска да избягвате определени движения или повдигане на предмети с определена тежест. Това може да е особено важен въпрос, ако имате физически взискателна работа.
Освен това не трябва да пушите, тъй като това е свързано с лош функционален резултат при хора с AS. Ако сте пушач и не сте успели да се откажете, консултирайте се с вашия лекар за програми за отказване на тютюнопушенето.
10. Има ли други специалисти, които трябва да видя?
Вашият ревматолог ще поеме водеща роля при лечението на вашия AS. Но това може да засегне почти всяка част от тялото ви, така че може да има моменти, когато трябва да видите друг специалист като:
- физически терапевт, който да ви помогне с упражненията
- офталмолог за лечение на проблеми, които могат да възникнат с очите ви
- гастроентеролог за лечение на свързани с червата симптоми (колит)
- терапевт, който да помогне за вашите емоционални нужди
- диетолог или диетолог за насърчаване на здравословните хранителни навици
Много ще зависи от вашите конкретни симптоми. Вашият ревматолог съответно ще направи препоръки.
Вашият лекар може също да предостави информация за групи за поддръжка и източници на допълнителна информация.
