Какво е псориатичен артрит?
Псориатичният артрит (PsA) е хронична и прогресираща форма на възпалителен артрит. Може да причини болки в ставите, скованост и подуване. Тези симптоми могат да идват и да отиват в зависимост от тежестта на вашето състояние.
Ако имате псориазис, рискувате за PSA. Приблизително 30 процента от хората, които имат псориазис, продължават да развиват това състояние. Ранната диагноза може да ви помогне да намалите риска от трайно увреждане на костите и ставите.
Продължете да четете, за да научите повече за симптомите на псориатичен артрит и какво можете да направите, за да намерите облекчение.
Симптоми на псориатичен артрит в ръцете и краката
PsA в ръцете и пръстите
PsA на ръцете или пръстите причинява предимно скованост и подуване.
В някои случаи пръстите ви могат да се подуят достатъчно, за да придобият вид на наденица (известен като дактилит). Около една трета от хората с PsA изпитват дактилит поне на един пръст.
Скованите и подути пръсти могат да затруднят изпълнението на обикновени задачи, като закопчаване на сако или развиване на буркан. Ако изпитвате някоя от тези трудности за първи път, посетете Вашия лекар. Те може да са резултат от PsA.
PsA в ноктите
Приблизително 87 процента от хората, засегнати от PsA, изпитват симптоми на ноктите. Когато това се случи, се нарича псориазис на ноктите.
Симптомите на ноктите включват:
- промяна в цвета, обикновено пожълтяване или покафеняване
- сгъстяване
- хлътване
- отделяне на нокътя от нокътното легло (известно като онихолиза)
- тебеширно натрупване под нокътя
- нежност или болка в ноктите
Псориазисът на ноктите може да наподобява гъбична инфекция. Лечението на гъбична инфекция е различно, така че е важно да разберете кое състояние изпитвате. Вашият лекар може да провери за гъбична инфекция, като вземе проба от кожата на ноктите и я тества.
В някои случаи може да имате и двете състояния. Хората с псориазис на ноктите е по-вероятно да получат гъбична инфекция.
PsA в крака
Ако имате PsA, краката ви могат да се чувстват подути, болки и сковани. Може да е болезнено да ходите или стоите за дълги периоди от време, а обувките ви могат да се чувстват неудобно.
Други симптоми могат да включват:
- подуване на глезена
- оток на пръстите на крака, особено подуване на големия пръст на крака (известен като дактилит)
- болка в долната част на петата (известна като плантарен фасциит)
- болка в ахилесовото сухожилие (известна като ентезит или ентезопатия)
Тези симптоми могат да идват и да си отиват, така че е важно да забележите симптомите си. Ако не се лекува, е възможна деформация на стъпалото. Пръстите на краката ви могат да станат с нокти, големият пръст на краката може да се удължи, а ставите на стъпалото ви могат да станат постоянно сковани.
Вашият лекар може да ви препоръча да видите физически или професионален терапевт. Те могат да разработят набор от упражнения и разтягания, които да ви помогнат да избегнете стреса на краката, да защитите ставите си и да поддържате ставите си гъвкави.
Други симптоми на псориатичен артрит
Симптомите на PSA варират от човек на човек.
Като цяло най-честите симптоми включват:
- стави, които са болезнени, подути и топли
- скованост, особено сутрин
- болка в гърба
- болка или нежност
- намален обхват на движение
- подути пръсти и пръсти
- проблеми с очите, включително зачервяване, дразнене и чувствителност към светлина
- промени в ноктите, като копаене и напукване
- умора
Най-честата форма на PsA е асиметрична, което означава, че различни стави са засегнати от всяка страна на тялото ви. Повечето PsA включва ставите на ръцете или краката.
Само около една трета от PsA включва бедрата и гръбначния стълб.
Домашни средства за лечение на псориатичен артрит
За ръце и пръсти
Има редица неща, които можете да направите у дома, за да облекчите симптомите си. След като се срещнете с вашия лекар, те могат да поставят диагноза и да ви помогнат да разработите план за лечение, подходящ за вашите нужди.
Можете да намерите облекчение и от:
- масажиране на засегнатите области
- прилагане на горещ или студен компрес за намаляване на отока
- носенето на ръчни шини, за да се стабилизира и защити китката и пръстите ви
- прави редовни почивки, когато пишете или пишете
- извършване на упражнения за ръце и китки, които помагат за разтягане и укрепване на мускулите
За нокти
В допълнение към одобрения от вашия лекар план за лечение, трябва да бъдете активни в грижата за ноктите. Нараняването на ноктите може да влоши псориазиса на ноктите и да предизвика още едно разпалване, така че е важно да защитите ноктите и ръцете си.
Ти трябва:
- дръжте ноктите си къси
- овлажнява ноктите след накисване
- носете ръкавици, когато правите съдове, домакински работи или градинарство
- използвайте бистър лак, защото цветният лак може да маскира признаци на заболяване
Не бива:
- накиснете ръцете си твърде дълго
- натискайте кожичките си твърде агресивно, защото това може да насърчи мънички сълзи
- носете лак за нокти, ако имате инфекция на ноктите
За краката
В допълнение към одобрения от лекаря ви план за лечение, можете да носите вложки за обувки, за да облекчите натиска върху краката си или да използвате помощно средство за ходене за допълнителна стабилност.
Носенето на правилните обувки също е от решаващо значение. Когато избирате чифт обувки, трябва да:
- изберете обемни обувки, за да се побере всеки потенциален оток
- изберете за обувки с отворен ток, ако обувките със затворени пръсти се чувстват прекалено стегнати
- изберете дишащи материали за обувки, като кожа или платно
- уверете се, че всяка опция за обувки предлага правилна поддръжка на арките
Диагностициране на псориатичен артрит
Няма нито един тест за псориатичен артрит. След преглед на вашата медицинска история, вашият лекар ще проведе физически преглед и ще прецени вашите симптоми.
Оттам вашият лекар ще работи, за да изключи лококаличните състояния и да потвърди дали вашите симптоми са резултат от псориатичен артрит.
Това може да включва комбинация от:
- кръвни изследвания
- образни тестове
- съвместни тестове за течности
Опции за лечение на псориатичен артрит
След като сте поставили диагнозата, вашият лекар ще работи с вас, за да определи как най-добре да облекчи всяка болка, подуване или скованост.
Вашият план за лечение може да включва едно или повече от следните:
- НСПВС без рецепта или рецепта
- кортикостероидни инжекции
- антиревматични лекарства, променящи заболяването
- имуносупресори
- TNF-алфа инхибитори (биологични)
- интерлевкинови инхибитори (биологични)
Всеки човек с PsA е различен. Може да се наложи да експериментирате, за да намерите комбинация от лечения, която работи за вас.
В крайни случаи Вашият лекар може да препоръча подмяна на ставите или друга корективна операция.
Защо трябва да видите вашия лекар
Ако изпитвате симптоми, уговорете час за преглед при Вашия лекар. Колкото по-рано започнете лечението, толкова по-добре.
Увреждането на ставите може да се случи бързо. Едно проучване съобщава, че до 50 процента от хората с ПСА ще изпитат 11% процент на ерозия на ставите през първите две години на заболяването.
PsA е хронично и прогресиращо заболяване и досега няма лечение. Но има ефективни лечения, включително физическа и трудова терапия, за да се облекчи симптомите.
Изследванията за нови видове лекарства и лечение продължават. Консултирайте се с вашия лекар за нови възможности.
