Изпаряващо сухо око: симптоми, лечение и др

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Изпаряващо сухо око

Изпаряващото сухо око (EDE) е най-честата форма на синдрома на сухото око. Синдромът на сухото око е неприятно състояние, причинено от липса на качествени сълзи. Обикновено се причинява от запушване на маслените жлези, които очертават краищата на клепачите ви. Тези малки жлези, наречени мейбомиеви жлези, отделят масло, за да покрият очната повърхност и предотвратяват изсъхването на сълзите ви.

Продължете да четете, за да научите повече за EDE.

Какви са симптомите на EDE?

Симптомите на EDE варират по тежест. Като цяло очите ви ще се чувстват неудобно. Дискомфортът може да включва:

• зърнестост, сякаш има пясък в очите ви
• усещане за ужилване
• замъглено зрение
• неспособност да понася носенето на контактни лещи
• чувствителност към светлина
• умора на очите, особено след работа на компютъра или четене

Очите могат също да имат засилено зачервяване или клепачите ви да изглеждат подути.

Прочетете още: Защо боли окото ми, когато мигна? »

Какво причинява EDE?

Сълзите са смес от вода, масло и слуз. Те покриват окото, което прави повърхността гладка и предпазва окото от инфекция. Правилната смес от сълзи също ви помага да видите ясно. Ако вашите мейбомиеви жлези се запушат или възпалят, сълзите ви няма да съдържат нужното количество масло, за да не се изпарят. Това може да причини EDE.

Жлезите могат да бъдат блокирани по много причини. Ако не мигате достатъчно често, може да се натрупа отломки по ръба на клепачите, блокирайки мейбомиевите жлези. Концентрирането на усилия върху компютърен екран, шофирането или четенето може да намали колко често мигате.

Други възможни фактори, които нарушават мейбомиевите жлези са:

• кожни състояния, като розацея, псориазис или дерматит на скалпа и лицето
• носенето на контактни лещи за продължителен период от време
• лекарства, като антихистамини, антидепресанти, ретиноиди, хормонална заместителна терапия, диуретици или деконгестанти
• някои заболявания, като синдром на Sjogren, ревматоиден артрит, диабет, състояние на щитовидната жлеза
• алергии, които засягат очите ви
• дефицит на витамин А, което е рядкост в индустриализираните страни
• някои токсини
• нараняване на очите
• очна операция

Ако EDE се лекува рано, блокирането на мейбомиевата жлеза може да бъде обърнато. В някои случаи дискомфортът на EDE може да бъде хроничен, което изисква непрекъснато лечение на симптомите.

Как се диагностицира EDE?

Ако очите ви са неприятни или болезнени за повече от кратко време или ако зрението ви е замъглено, трябва да видите лекар.

Вашият лекар ще ви зададе въпроси относно вашето общо здравословно състояние и лекарствата, които приемате. Те ще ви дадат и изчерпателен очен изпит. Вашият лекар може да ви насочи към офталмолог. Офталмологът е лекар, който е специализиран в здравето на очите.

За да провери за сухи очи, лекарят може да извърши специални тестове, за да измери обема и качеството на сълзата ви.

• Тестът на Schirmer измерва обем на разкъсване. Това включва поставяне на лентички за попивателна хартия под долните клепачи, за да видите колко влага се произвежда след пет минути.
• Багрилата в капки за очи могат да се използват, за да помогнат на вашия лекар да види повърхността на очите ви и да измери скоростта на изпаряване на сълзите ви.
• Микроскоп с ниска мощност и силен източник на светлина, наречен шлицова лампа, могат да се използват, за да позволят на вашия лекар да гледа на повърхността на окото ви.

Вашият лекар може да проведе други тестове, за да изключи възможните причини за вашите симптоми.

Как се лекува EDE?

Лечението ще зависи от тежестта на вашите симптоми и дали има основна системна причина, която трябва да се лекува. Например, ако лекарство допринася за сухото ви око, лекарят може да предложи алтернативно лекарство. Ако се подозира синдром на Sjogren, лекарят може да ви насочи към специалист за лечение.

Вашият лекар може също да предложи прости промени, като например да използвате овлажнител, за да запазите повече влага във въздуха или, ако носите контактни лещи, да опитате различна почистваща система за вашите лещи.

За умерено запушване на вашите мейбомиални жлези, лекарят може да предложи да прилагате топли компреси върху клепачите си два пъти на ден в продължение на четири минути всеки път. Те могат също да препоръчат ексфолиант за почистване на капака. Може да се наложи да експериментирате с различни ексфолианти за капаци, за да намерите един, който работи добре за вас. Бебешкият шампоан може да бъде ефективен, вместо по-скъп ексфолиант.

Вашият лекар може също да посъветва капки за очи или изкуствени сълзи, за да направи очите ви по-удобни. Има много видове капки, сълзи, гелове и мехлеми и може да се наложи да експериментирате, за да намерите това, което работи най-добре за вас.

Ако запушването на вашите мейбомиеви жлези е по-тежко, са на разположение други лечения:

• Системата за термична пулсация LipiFlow, използвана в лекарския кабинет, може да помогне за отпушване на мейбомиевите жлези. Устройството дава на долния клепач нежен пулсиращ масаж за 12 минути.
• Мигащите тренировки и упражнения могат да помогнат за подобряване на работата на мейбомианската жлеза.
• Интензивната терапия с пулсирана светлина, заедно с масажа на очите, може да осигури известно облекчаване на симптомите.
• Можете също така да приемате лекарства, отпускани по лекарско предписание, като локален азитромицин, липозомен спрей, перорален тетрациклин, доксициклин (Monodox, Vibramycin, Adoxa, Mondoxyne NL, Morgidox, NutriDox, Ocudox) или противовъзпалителни средства.

Какви усложнения могат да възникнат?

Ако EDE не се лекува, болката и дискомфортът може да ви затруднят да четете, шофирате или да извършвате ежедневни дейности. Това също може да доведе до сериозни усложнения. Това може да увеличи риска от очни инфекции, включително ослепителни инфекции, защото сълзите ви не са достатъчни, за да защитят повърхността на очите ви. Очите ви могат да се възпалят или да имате по-голям риск да надраскате роговицата си или да повредите зрението.

Каква е перспективата за EDE?

Симптомите на EDE могат да бъдат лекувани успешно в повечето случаи. В леки случаи проблемът може да се изясни след първоначалното лечение. Ако основното заболяване като синдрома на Sjogren причинява проблема, това състояние трябва да се лекува, за да се опита и да се поддържат очните симптоми под контрол. Понякога симптомите могат да станат хронични и може да се наложи да използвате изкуствени сълзи, ексфолианти за очи и лекарства, за да поддържате комфорта на очите си.

Постоянните изследвания на EDE и като цяло сухото око вероятно ще измислят нови начини за лечение на симптоми и предотвратяване блокирането на мейбомиевите жлези.

Какво можете да направите, за да предотвратите EDE?

Ето някои неща, които можете да направите, за да предотвратите EDE:

• Спазвайте ежедневието на топли компреси за очи и ексфолианти на капаците, дори след като симптомите ви са отзвучени.
• Мигайте редовно, за да поддържате очите си смазани.
• Овлажнявайте въздуха на работното място и у дома.
• Избягвайте да пушите и да сте около хората, които пушат.
• Пийте много вода, за да поддържате хидратирана.
• Носете слънчеви очила, когато сте навън, за да предпазите очите си от слънце и вятър. Опаковъчният вид осигурява максимална защита.