Какво е слънчева уртикария?
Слънчевата уртикария, известна още като слънчева алергия, е рядка алергия към слънчева светлина, която причинява образуването на копривна треска върху кожата, изложена на слънце. Сърбежните, червеникави петна или язви обикновено се появяват след минути на излагане на слънце. Те могат да продължат за кратко време или до часове. Причината за слънчевата уртикария не е известна. Алергията може да стане хронична, но симптомите могат да бъдат лекувани.
Какви са симптомите на слънчевата уртикария?
Основните симптоми на слънчева алергия са червеникави петна по кожата ви, които сърбят, ужилват и изгарят. Ако кошерите покриват голяма част от кожата ви, може да имате други често срещани симптоми на алергия, като например:
- ниско кръвно налягане
- главоболие
- гадене
- затруднено дишане
По-вероятно е обривът да засегне зоните на кожата ви, които обикновено не са изложени на слънчева светлина. Може да не изпитате обрива по ръцете или лицето, които често са изложени на слънчева светлина. Ако сте много чувствителни към слънцето, кошерите могат да избухнат и върху области от кожата ви, които са покрити с тънки дрехи.
Появата на обрива може да варира в зависимост от индивидуалната чувствителност. Понякога кошерите могат да мехури или да станат корички. Обривът не оставя белези, когато се изчисти.
Какво причинява слънчевата уртикария?
Точната причина за слънчевата уртикария не е известна. Появява се, когато слънчевата светлина активира отделянето на хистамин или подобен химикал в клетките на кожата ви. Механизмът е описан като реакция антиген-антитяло. Този тип реакция възниква, когато имунната ви система произвежда антитела, за да противодейства на конкретния антиген или дразнител, който реагира на слънчевата светлина. Копривата е произтичащата от това възпалителна реакция.
Възможно е да имате повишен риск от слънчева уртикария, ако:
- имат фамилна анамнеза за състоянието
- имат дерматит
- редовно използвайте парфюми, дезинфектанти, оцветители или други химикали, които могат да предизвикат състоянието при излагане на слънчева светлина
- използвайте антибиотици или други лекарства, включително сулфатични лекарства, които могат да отключат състоянието
В някои случаи определени дължини на вълната на ултравиолетова (UV) светлина предизвикват алергичната реакция. Повечето хора със слънчева уртикария реагират на UVA или видима светлина.
По какво се различава слънчевата алергия от топлинния обрив?
Топлинният обрив се появява, когато порите ви са запушени и потта се натрупва под дрехите ви или под покривалата ви. Може да възникне без излагане на слънчева светлина. Например, в горещо, влажно време, топлинен обрив може да се появи на всяка част от тялото ви, която се изпотява, особено в гънките на кожата ви. Областите, които могат да бъдат изложени на по-голям риск от топлинен обрив, включват:
- под гърдите
- в слабините
- в мишниците си
- между вътрешните ви бедра
Слънчевата уртикария, от друга страна, се появява само в резултат на излагане на слънчева светлина.
Топлинният обрив може да се появи и през всеки сезон. Бебетата могат да получат топлинен обрив, ако са увити в одеяла. Топлинният обрив обикновено отшумява самостоятелно след няколко дни, докато слънчевата уртикария обикновено трае само часове.
Колко често е слънчевата алергия?
Слънчевата уртикария е рядка алергия, която се среща по целия свят. Средната възраст към момента на първото огнище на човек е 35, но може да ви засегне във всяка възраст. Може дори да засегне бебетата. Слънчевата алергия може да се появи при хора от всички раси, въпреки че някои форми на състоянието може да са по-често срещани сред кавказците.
Как се диагностицира слънчевата уртикария?
Вашият лекар може да бъде в състояние да диагностицира слънчева уртикария от физически преглед. Те ще разгледат вашия обрив и ще ви попитат за историята на появата и изчезването му. Слънчевата уртикария обикновено избухва в рамките на минути след излагане на слънце и тя отминава бързо, ако излезете от слънцето. Не оставя белези.
Вашият лекар ще ви зададе въпроси относно вашата история и реакцията ви на слънчева светлина. Вашият лекар може също да се наложи да направи един или повече тестове, за да потвърди диагнозата:
- Фототестирането разглежда как вашата кожа реагира на UV светлина от слънчева лампа с различна дължина на вълната. Дължината на вълната, на която кожата ви реагира, може да ви помогне да идентифицирате вашата специфична слънчева алергия.
- Патч тестовете включват поставяне на различни вещества, за които се знае, че предизвикват алергии върху кожата ви, изчакване ден и след това излагане на кожата на UV лъчение от слънчева лампа. Ако кожата ви реагира на определено вещество, това може да е причина за слънчевата уртикария.
- Може да се използват кръвни изследвания или кожни биопсии, ако Вашият лекар смята, че Вашите кошери могат да бъдат причинени от друго медицинско състояние, като например лупус или метаболитно заболяване.
Как се лекува слънчевата уртикария?
Понякога слънчевата уртикария ще изчезне сама.
Лечението на слънчевата уртикария зависи от тежестта на вашите симптоми. Престоят на слънце може да отзвучи симптоми, ако реакцията ви е лека.
В леки случаи, Вашият лекар може да Ви предпише перорални антихистамини за успокояване на кошерите или кремовете без рецепта, като лосион с алое вера или каламин.
Ако реакцията ви е по-тежка, Вашият лекар може да препоръча други лекарства, като например:
- кортикостероиди
- хидроксихлорохин (Plaquenil), антималариално лекарство
- montelukast (Singulair), който обикновено се използва за лечение на астма
Монтелукаст трябва да се използва като лечение на алергия, само ако няма подходящи алтернативи. Това е така, защото е свързано с повишен риск от поведенчески и промени в настроението, като самоубийствени мисли и действия.
Вашият лекар може също да препоръча фототерапия. Това лечение ще подготви кожата ви за лятното слънце, като редовно я излагате на ултравиолетова радиация от слънчева лампа през пролетта. Това може да ви десенсибилизира, но ефектите може да не са дълготрайни.
Вашият лекар може също да препоръча фототерапия. Това лечение ще подготви кожата ви за лятното слънце, като редовно я излагате на ултравиолетова радиация от слънчева лампа през пролетта. Това може да ви десенсибилизира, но ефектите може да не са дълготрайни.
Британската асоциация на дерматолозите предлага да се пробват други лечения, включително:
- циклоспорин (Сандимун), имуносупресор
- омализумаб (Xolair)
- плазмен обмен
- photopheresis
- венозен имуноглобулин
Каква е перспективата?
Слънчевата уртикария може да пламне само от време на време или може да бъде хронична. Има малко мащабни проучвания на резултатите от лечението, но комбинация от лекарства изглежда е най-ефективна за лечение на състоянието. Проучване от 2003 г. на 87 случая установи, че около две трети от участниците са се възползвали от това да останат на слънце, да носят тъмно облекло и да приемат антихистамини. Същото изследване стигна до заключението, че 36 процента от хората все още са се възползвали от тези методи 15 години след поставянето на диагнозата. За тези, които все още са имали симптоми, отбелязват изследователите, мнозинството е успяло да получи добър контрол на симптомите с комбинация от лечения.
Как можете да помогнете да предотвратите появата на слънчева уртикария?
Има някои неща, които можете да направите, за да предотвратите или намалите риска от слънчева уртикария.
- Ограничете излагането си на слънце и особено останете извън слънцето между 10 и 16 ч., Когато слънцето е най-силно.
- Помислете за постепенно въвеждане на вашето време на открито през пролетта, като постепенно увеличавате времето, което прекарвате на открито. Това може да помогне на клетките на кожата ви да се адаптират към по-силната лятна слънчева светлина.
- Ако обривът ви е свързан с конкретно лекарство, попитайте Вашия лекар дали има алтернатива.
- Носете плътно тъкани дрехи с максимално покритие, като дълги ръкави, дълги панталони или дълги поли.
- Помислете за носенето на облекло с коефициент на защита UPF по-голям от 40, което блокира УВ по-добре от слънцезащитните кремове.
- Носете слънцезащитен крем с широк спектър на всяка изложена кожа и редовно прилагайте редовно.
- Носете слънчеви очила и шапка с широка граница, когато сте на открито.
- Използвайте чадър за слънце.
