Преглед
Хората, които изпитват анхедония, са загубили интерес към дейности, с които са се радвали и имат намалена способност да изпитват удоволствие. Това е основен симптом на голямо депресивно разстройство, но може да бъде и симптом на други психични разстройства. Някои хора, които изпитват анхедония, нямат психично разстройство.
Какви са симптомите на анхедония?
Двата основни типа анхедония са социалната и физическата анхедония.
Социалната анхедония е незаинтересованост от социален контакт и липса на удоволствие в социалните ситуации. Физическата анхедония е неспособност да усещате тактилни удоволствия като ядене, докосване или секс.
Симптомите на анхедония включват:
- социално оттегляне
- липса на отношения или оттегляне от предишни отношения
- негативни чувства към себе си и към другите
- намалени емоционални способности, включително притежаващи по-малко вербални или невербални изражения
- трудност при приспособяване към социални ситуации
- склонност към проявяване на фалшиви емоции, като например да се преструваш, че си щастлив на сватба
- загуба на либидо или липса на интерес към физическата интимност
- постоянни физически проблеми, като често боледуване
Какви са причините за появата на анхедония?
Анхедонията е основен симптом на депресията, но не всеки, който е депресиран, изпитва анхедония. Лекарствата по лекарско предписание, особено лекарства като антидепресанти и антипсихотици, използвани за лечение на депресия, могат да причинят анхедония.
Шизотипията е теория на психологията, че определени черти на личността могат да бъдат рисков фактор за развитие на психотични разстройства, като шизофрения. Социалната анхедония е рисков фактор за шизофрения.
Анхедонията може да се появи и поради рекреационна употреба на наркотици или поради голямо количество стрес или тревожност.
Какви са рисковите фактори за анхедония?
Ако имате фамилна анамнеза за голяма депресия или шизофрения, имате повишен риск от анхедония. Други рискови фактори включват:
- скорошно травматично или стресиращо събитие
- история на злоупотреба или пренебрегване
- заболяване, което се отразява на качеството ви на живот
- основно заболяване
- нарушение на храненето
Жените също са изложени на повишен риск от анхедония.
Как се диагностицира анхедонията?
Вашият лекар ще ви зададе въпроси относно вашите симптоми и общото ви настроение. Направете списък на всичките си симптоми преди назначаването си, включително загубата на изживяване на удоволствие. Казването на вашия лекар за всичките ви симптоми ще им помогне да видят пълната картина и да поставят диагноза.
Вашият лекар може да извърши физически преглед, за да определи дали имате някакви физически проблеми.
Освен това, вашият лекар може да вземе кръв за тест за недостиг на витамин или проблем с щитовидната жлеза, което може да допринесе за вашето разстройство на настроението.
Как се лекува анхедонията?
Анхедонията може да бъде предизвикателство за лечение. Ще се нуждаете от лечение на психичното разстройство, причиняващо симптома, като депресия.
Като първа стъпка в лечението си, трябва да потърсите помощта на медицински специалист. Вашият доставчик на първична помощ трябва да бъде вашият първи избор, за да изключите медицинската причина за вашите симптоми. Ако не открият никакви медицински проблеми, вашият доставчик на първична помощ може да ви препоръча да видите психиатър, психолог или друг специалист по психично здраве.
Вашият доставчик на първична помощ може да ви насочи към терапевт или можете да помолите вашата застрахователна компания да ви помогне да намерите някой.
Важно е вие и вашият терапевт да имате добри отношения. Може да се наложи да имате първоначални консултации с няколко специалисти по психично здраве, преди да намерите човек, който смятате, че ще бъде подходящ.
Вашето лечение може да включва лекарства, отпускани по лекарско предписание, като антидепресанти. В някои случаи може да се препоръчат други класове лекарства. Трябва да приемате лекарството, както е предписано, и да уведомите Вашия лекар, ако имате някакви странични ефекти. Може да се наложи да коригирате дозата или лекарствата. Тези лекарства влияят на хората по различни начини. Лекарство, което работи за вас, може да не работи за някой друг със същите симптоми.
Друг вид лечение, което може да се използва в някои случаи, е електроконвулсивната терапия (ECT). ECT е едно от най-ефективните лечения за депресия. Някои експерти смятат, че трябва да се използва по-рано, отколкото по-късно - особено при хора, които имат неусложнена депресия.
По време на това лечение лекар поставя електроди върху главата и прилага електрически ток, докато лицето, подложено на процедурата, е под обща анестезия. Това предизвиква малък мозъчен припадък.
ECT обикновено се използва само когато други лечения не работят.
Транскраниалната магнитна стимулация (TMS) използва магнитно поле за стимулиране на нервните клетки. Той използва по-малък електрически ток от ECT и не изисква обща анестезия. TMS може да лекува голяма депресия при хора с депресия, която не реагира на лекарства.
Последна възможност за лечение е вагусната нервна стимулация (VNS). Вашият лекар ще имплантира медицинско изделие, подобно на пейсмейкър в гърдите. Проводниците на това устройство създават редовни електрически импулси, които стимулират мозъка ви. Както при ECT и TMS, VNS може да лекува депресия при хора, които имат депресия, която не е отговорила на други лечения.
Каква е прогнозата?
Неспособността да изпитате удоволствие може да повлияе на качеството ви на живот. Свържете се незабавно с вашия лекар, ако се чувствате по този начин. След като започнете лечението, трябва да можете да започнете отново да чувствате удоволствие. Анхедонията обикновено отминава, след като депресията е овладяна.
