Първичен хипотиреоидизъм: причини, симптоми и диагноза

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е първичен хипотиреоидизъм?

Щитовидната ви жлеза контролира метаболизма на вашето тяло. За да стимулира щитовидната жлеза, хипофизата ви отделя хормон, известен като тироид-стимулиращ хормон (TSH). След това щитовидната ви жлеза освобождава два хормона, Т3 и Т4. Тези хормони контролират метаболизма ви.

При хипотиреоидизъм, щитовидната ви жлеза не произвежда достатъчно от тези хормони. Това е известно и като неактивна щитовидна жлеза.

Има три вида хипотиреоидизъм: първичен, вторичен и третичен.

При първичен хипотиреоидизъм щитовидната ви жлеза се стимулира правилно. Въпреки това, той не е в състояние да произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза, за да може тялото ви да функционира правилно. Това означава, че вашата щитовидна жлеза е източникът на проблема.

При вторичен хипотиреоидизъм, хипофизата ви не стимулира щитовидната жлеза да произвежда достатъчно хормони. С други думи, проблемът не е в щитовидната ви жлеза. Същото е и с третичния хипотиреоидизъм.

Какво причинява първичен хипотиреоидизъм?

Най-честата причина за първичен хипотиреоидизъм е болестта на Хашимото. Това е автоимунно заболяване, което кара имунната ви система погрешно да атакува щитовидната ви жлеза.

Можете също така да развиете първичен хипотиреоидизъм по редица други причини.

Ако сте имали хипертиреоидизъм (или свръхактивна щитовидна жлеза), лечението може да ви е оставило хипотиреоидизъм. Често срещано лечение на хипертиреоидизъм е радиоактивният йод. Това лечение унищожава щитовидната жлеза. По-рядко лечение на хипертиреоидизъм включва хирургично отстраняване на част или цялата щитовидна жлеза. И двете могат да доведат до хипотиреоидизъм.

Ако сте имали рак на щитовидната жлеза, Вашият лекар щял да Ви отстрани хирургично щитовидната жлеза или част от нея, за да лекува рака.

Други възможни причини за хипотиреоидизъм включват:

• недостатъчен хранителен йод
• вродено заболяване
• определени лекарства
• вирусен тиреоидит

В някои случаи една жена може да развие хипотиреоидизъм след раждането. Според Националните здравни институти заболяването се среща най-често при жени и хора над 60 години.

Какви са симптомите на първичен хипотиреоидизъм?

Симптомите на хипотиреоидизъм варират в широки граници от човек на човек. Симптомите обикновено се развиват бавно и зависят от тежестта на заболяването.

В началото може да забележите общи симптоми, включително:

• умора
• летаргия
• чувствителност към студ
• депресия
• мускулна слабост

Тъй като щитовидните хормони контролират метаболизма на всичките ви клетки, вие също може да наддадете на тегло.

Други възможни симптоми включват:

• болка в ставите или мускулите
• запек
• чуплива коса или нокти
• дрезгавост на гласа
• подпухналост в лицето ви

С развитието на болестта тези симптоми постепенно стават по-тежки.

Ако вашият хипотиреоидизъм е изключително тежък, може да изпаднете в кома, известна като микседема. Това е животозастрашаващо състояние.

Как се диагностицира първичният хипотиреоидизъм?

Ако покажете физически симптоми на хипотиреоидизъм, Вашият лекар може да реши да направи тестове, за да провери дали имате това състояние.

Вашият лекар обикновено използва кръвен тест, за да провери вашите нива на Т4 и TSH. Ако щитовидната ви жлеза не функционира, хипофизата ви ще произвежда повече TSH в опит да накара щитовидната ви жлеза да произвежда повече Т3 и Т4. Повишеното ниво на TSH може да показва на Вашия лекар, че имате проблем с щитовидната жлеза.

Как се лекува първичният хипотиреоидизъм?

Лечението на хипотиреоидизъм включва прием на лекарства за заместване на липсващите хормони на щитовидната жлеза. Вашият лекар обикновено ще ви започне с ниска доза и ще я увеличава постепенно. Целта е нивата на тироидните хормони да се върнат в нормалните граници.

Ще продължите да приемате лекарствата за щитовидна жлеза през целия си живот. Вашето лекарство замества хормоните на щитовидната жлеза, които щитовидната ви жлеза не е в състояние да произвежда. Не коригира заболяването на щитовидната жлеза. Това означава, че ако спрете да го приемате, симптомите ви ще се върнат.

Някои лекарства и храни могат да пречат на вашите лекарства. Непременно уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта. Някои витамини и добавки, особено тези за желязо и калций, също могат да попречат на лечението ви. Трябва да поговорите с Вашия лекар за всякакви добавки, които приемате. Може също да се наложи да намалите яденето на нещо, направено от соя и някои храни с високо съдържание на фибри.