Какво трябва да знаете за алергиите
Алергиите могат да причинят симптоми, вариращи от леки до животозастрашаващи. Ако имате алергична реакция, ще искате да знаете какво го причинява. По този начин вие и вашият лекар можете да работите заедно, за да намерите начини да спрете или намалите симптомите си. В някои случаи може дори да успеете да избегнете алергена.
Кръвното изследване и тестът за убождане на кожата са най-честите тестове, използвани днес, за да определите вероятността да имате алергия. Симптомите на алергия са резултат от свръхреакция на имунната ви система към дразнител или алерген, като прах, плесен или котешки пърхот. Вашата имунна система освобождава имуноглобулинови (IgE) антитела в опит да се пребори с дразнещия или алергията. Тестовете за алергия се опитват да открият тези IgE антитела по различни начини. Това помага на вашия лекар да идентифицира вашите алергии. Тези тестове са достъпни за деца и възрастни.
Изпитването на убождане на кожата е най-често срещаният начин, по който лекарите тестват за алергии. Вашият лекар може да Ви назначи и двата теста или един тест може да бъде по-подходящ за Вас от другия.
Тест за убождане на кожата
Тест за убождане на кожата ще се направи в кабинета на вашия лекар. За този тест лекар или медицинска сестра леко ще набодат кожата на гърба или ръката с инструмент, подобен на гребен. След това те ще добавят малко количество предполагаем алерген над убодената зона.
Ще знаете и ще усетите резултатите по-бързо, отколкото с кръвен тест. Ако лекарят забележи подуване или ако областта започне да сърби, това е положителна реакция. Това означава, че е по-вероятно да сте алергични към този конкретен алерген. Положителна реакция може да се случи веднага или може да отнеме 15 до 20 минути. Ако няма реакция, е малко вероятно да сте алергични към веществото.
Тестването на убождане на кожата е по-чувствително от кръвното изследване. Освен това е и по-евтино. Има обаче повече риск. Макар и рядко, възможно е да има сериозна реакция. Поради тази причина, лекарят може да избягва кожни тестове, ако рискът ви от анафилаксия или тежка реакция е висок. Това е и причината Вашият лекар да Ви направи кожен тест в кабинета им. Лекарите и персоналът трябва да бъдат обучени да се справят с всяка реакция, която може да възникне.
„За алергия към лекарства често предпочитаният метод за диагностициране е кожният тест,“казва Нити Чокш, д.м., практикуващ алерголог и имунолог в Ню Йорк. Според нея, особено за алергията към пеницилин, тя е по-точна.
Ако получавате тест за убождане на кожата, ще бъдете помолени да спрете приема на антихистаминови лекарства няколко дни преди теста. Ако не мислите, че това е възможно, обсъдете допълнителни възможности с вашия лекар.
RAST или други кръвни изследвания
Кръвното изследване е друг често срещан начин за измерване на потенциала за алергия. Радиоалергосорбентното тестване или RAST тестването се използваше като кръвен тест за подпомагане диагностицирането на алергия. Въпреки това вече са на разположение по-нови алергични кръвни тестове. ImmunoCAP тестването е по-често срещан тест за кръвна алергия. Вашият лекар може също да назначи анализ на ензим свързан имуносорбент или ELISA тест.
Тези кръвни изследвания търсят IgE антитела в кръвта ви, които са специфични за определена храна или друг алерген. Колкото по-високо е нивото на IgE, толкова по-голяма е вероятността да имате алергия към тази конкретна храна.
Въпреки че резултатите от кожните тестове са достъпни незабавно, обикновено в рамките на 20 до 30 минути след поставянето, няма да знаете резултатите от кръвния си тест в продължение на няколко дни. Вероятно ще го направите в лаборатория, вместо в лекарския си кабинет. От положителна страна, няма риск тестът да предизвика тежка реакция. Поради това кръвното изследване се счита за по-безопасен вариант. Това е особено важно за хора, които са изложени на по-висок риск за животозастрашаваща анафилактична реакция, както и за тези с нестабилна сърдечна болест или астма.
Една кръвна картина може да се използва и за тестване на множество алергени.
Кръвното изследване може също да бъде по-добро за хора, които не могат или биха предпочели да спрат да използват определени лекарства няколко дни преди теста. Това е необходимо за точен тест за убождане на кожата. Кръвното изследване може също да е по-добро за всеки с обширен обрив или екзема, което може да затрудни изследването на кожата.
Какво да попитате вашия лекар
Ако смятате, че може да имате алергия, трябва да си уговорите среща с вашия лекар или с специалист по алергия. Ако вашият лекар не отговори на някой от следните въпроси, може да искате да ги повдигнете сами:
- Кой е най-вероятният виновник за симптомите ми?
- Имам ли нужда от тест за алергия?
- Какви видове тестове за алергия препоръчвате и защо?
- Колко точни са тези тестове?
- Има ли рискове за извършване на това тестване?
- Трябва ли да спра да приемам някакви лекарства преди това тестване?
- Кога ще знам резултатите?
- Какво означават тези резултати?
- Какво трябва да направя след това?
Вашият лекар трябва да обясни какво означават резултатите от теста в по-широкия контекст на общата ви история и обстоятелства. Ако не, попитайте. Тестът за алергия не е точна наука и са възможни фалшиви позитиви - дори фалшиви негативи. Важно е да се отбележи, че нито кожните, нито кръвните изследвания ще предскажат вида или тежестта на всяка потенциална алергична реакция.
В действителност, 50 до 60 процента от изследване на кръвта и кожата могат да дадат фалшиви положителни резултати. Това означава, че ако вашето изследване на кожата покаже положителен резултат, може да не реагирате на този алерген в ежедневието. Не искате да избягвате храна, когато няма нужда. Поради тази причина, лекарят може да насрочи проследяващите тестове седмици или дори месеци след първия ви тест, за да сравнява резултатите. Те могат също да поръчат допълнителни изследвания на кръвта и кожата.
Вашият лекар няма да вземе предвид резултатите от теста за алергия, когато определя дали имате алергия. Вместо това тестовете за алергия могат да бъдат полезни, когато се вземат предвид и вашата медицинска история и специфични симптоми.
Лекарят ще използва цялата налична информация, за да определи кои алергени най-вероятно ще ви създадат проблеми. Тъй като алергиите могат да причинят животозастрашаващи реакции, важно е да работите със своя лекар, за да намерите плана за тестване и лечение, който да работи най-добре за вас.