Преглед
Всички операции имат потенциал за определени рискове, дори и да са рутинни процедури. Един от тези рискове е промяната на кръвното налягане.
Хората могат да изпитат високо кръвно налягане след операция по редица причини. Дали ще развиете това усложнение или не, зависи от вида на операцията, която провеждате, вида на анестезията и прилаганите лекарства и от това дали сте имали проблеми с кръвното налягане или не.
Разбиране на кръвното налягане
Кръвното налягане се измерва чрез записване на две числа. Най-голямото число е систолното налягане. Описва налягането, когато сърцето ви бие и изпомпва кръв. Долното число е диастоличното налягане. Това число описва налягането, когато сърцето ви почива между ударите. Ще видите например показаните числа като 120/80 mmHg (милиметри живак).
Според Американския кардиологичен колеж (ACC) и Американската сърдечна асоциация (AHA), това са диапазоните за нормално, повишено и високо кръвно налягане:
- Нормално: по-малко от 120 систолични и по-малко от 80 диастолични
- Повишен: от 120 до 129 систолични и под 80 диастолични
- Високо: 130 или по-високо систолно или диастолично 80 или повече
История на високо кръвно налягане
Сърдечните операции и други операции, включващи големи кръвоносни съдове, често са свързани с риск от скокове на кръвното налягане по време на операцията. Също така е често за много хора, подложени на този тип процедури, вече да имат високо кръвно налягане. Ако кръвното ви налягане е лошо контролирано, преди да преминете към операция, има голям шанс да получите усложнения по време на или след операцията.
Наличието на лошо контролирано високо кръвно налягане означава, че вашите числа са в голям диапазон и кръвното ви налягане не се лекува ефективно. Това може да е, защото лекарите не са ви поставили диагноза преди операцията, сегашният ви план за лечение не работи, или може би не сте приемали лекарства редовно.
Теглене на лекарства
Ако тялото ви е било свикнало с лекарства за понижаване на кръвното налягане, е възможно да изпитате оттегляне от внезапно излизане от тях. С определени лекарства това означава, че бихте могли да имате внезапен скок на кръвното налягане.
Важно е да кажете на вашия хирургичен екип, ако вече не са наясно, какви лекарства за кръвно налягане приемате и какви дози сте пропуснали. Често някои лекарства дори могат да се приемат сутрин от операцията, така че не е нужно да пропускате доза. Най-добре е да потвърдите това с вашия хирург или анестезиолог.
Ниво на болка
Болестта или болката може да доведе до по-високо кръвно налягане от нормалното. Това обикновено е временно. Вашето кръвно налягане ще се понижи след лечението на болката.
анестезия
Подлагането на анестезия може да окаже влияние върху кръвното ви налягане. Специалистите отбелязват, че горните дихателни пътища на някои хора са чувствителни към поставянето на дихателна тръба. Това може да активира сърдечната честота и временно да повиши кръвното налягане.
Възстановяването от анестезия може да удари по-силно и хората с високо кръвно налягане. Фактори като телесна температура и количеството на интравенозните (IV) течности, необходими по време на анестезия и операция, могат да повишат кръвното налягане.
Нива на кислород
Един възможен страничен ефект от операцията и под анестезия е, че части от тялото ви може да не получават толкова кислород, колкото е необходимо. Това води до по-малко количество кислород в кръвта ви, състояние, наречено хипоксемия. В резултат на това кръвното Ви налягане може да се повиши.
Лекарства за болка
Някои лекарства с рецепта или без рецепта (OTC) могат да повишат кръвното ви налягане. Един известен страничен ефект от нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) може да бъде малко повишаване на кръвното налягане при хора, които вече имат високо кръвно налягане. Ако вече имате високо кръвно налягане преди операцията, консултирайте се с Вашия лекар за възможностите за управление на болката. Те могат да препоръчат различни лекарства или да редувате лекарства, така че не приемате такива в дългосрочен план.
Ето няколко примера за често срещани НСПВС, както по лекарско предписание, така и безрецептурно, които могат да повишат кръвното налягане:
- ибупрофен (Advil, Motrin)
- мелоксикам (Mobic)
- напроксен (Aleve, Naprosyn)
- напроксен натрий (Anaprox)
- пироксикам (Фелден)
Каква е перспективата?
Ако нямате анамнеза за високо кръвно налягане, всеки скок на кръвното налягане след операцията най-вероятно ще бъде временен. Обикновено трае от 1 до 48 часа. Лекарите и медицинските сестри ще ви наблюдават и ще използват лекарства, за да го върнат до нормалните нива.
Поддържането на високо кръвно налягане под контрол предварително ще помогне. Най-добрият начин за управление на риска от развитие на високо кръвно налягане след операция е да обсъдите план с вашия лекар.
