Високо кръвно налягане: причини, симптоми, лекарства, диета и др

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е високо кръвно налягане?

Високото кръвно налягане или хипертонията се появяват, когато кръвното ви налягане се повиши до нездравословни нива. Вашето измерване на кръвното налягане отчита колко кръв преминава през кръвоносните ви съдове и колко съпротива среща кръвта, докато сърцето се изпомпва.

Тесните артерии повишават устойчивостта. Колкото по-тесни са артериите ви, толкова по-високо ще бъде кръвното ви налягане. В дългосрочен план повишеното налягане може да причини проблеми със здравето, включително сърдечни заболявания.

Хипертонията е доста често срещана. Всъщност, тъй като насоките наскоро се промениха, се очаква почти половината от възрастните американци да бъдат диагностицирани с това състояние.

Обикновено хипертонията се развива в течение на няколко години. Обикновено не забелязвате никакви симптоми. Но дори и без симптоми, високото кръвно налягане може да причини увреждане на кръвоносните ви съдове и органи, особено на мозъка, сърцето, очите и бъбреците.

Ранното откриване е важно. Редовните показания на кръвното налягане могат да ви помогнат и вашият лекар да забележите промени. Ако кръвното Ви налягане е повишено, Вашият лекар може да Ви накара да проверите кръвното си налягане в продължение на няколко седмици, за да провери дали броят им остава повишен или пада обратно до нормалните нива.

Лечението на хипертонията включва както лекарства, отпускани по лекарско предписание, така и промени в здравословния начин на живот. Ако състоянието не се лекува, това може да доведе до проблеми със здравето, включително сърдечен удар и инсулт.

Какви са симптомите на хипертония?

Хипертонията обикновено е безшумно състояние. Много хора няма да изпитат никакви симптоми. Може да минат години или дори десетилетия, за да може състоянието да достигне достатъчно тежки нива, че симптомите да станат очевидни. Дори тогава тези симптоми могат да бъдат причислени към други проблеми.

Симптомите на тежка хипертония могат да включват:

• главоболие
• недостиг на въздух
• кръвотечение от носа
• прочистване
• виене на свят
• болка в гърдите
• визуални промени
• кръв в урината

Тези симптоми изискват незабавна медицинска помощ. Те не се срещат при всички с хипертония, но чакането на симптомите на това състояние може да се окаже фатално.

Най-добрият начин да разберете дали имате хипертония е да получавате редовни показания за кръвното налягане. Повечето лекарски кабинети вземат показания за кръвно налягане при всяка среща.

Ако имате само годишна физическа активност, говорете с Вашия лекар за рисковете от хипертония и други показания, които може да се наложи да Ви помогне да наблюдавате кръвното си налягане.

Например, ако имате фамилна анамнеза за сърдечно заболяване или имате рискови фактори за развитие на състоянието, вашият лекар може да ви препоръча да проверявате кръвното си налягане два пъти годишно. Това помага на вас и на вашия лекар да останете в течение на всички възможни проблеми, преди да станат проблематични.

Какво причинява високо кръвно налягане?

Има два вида хипертония. Всеки тип има различна причина.

Първична хипертония

Първичната хипертония се нарича също есенциална хипертония. Този вид хипертония се развива с течение на времето без установена причина. Повечето хора имат този тип високо кръвно налягане.

На изследователите все още не е ясно какви механизми причиняват бавното повишаване на кръвното налягане. Комбинация от фактори може да играе роля. Тези фактори включват:

• Гени: Някои хора са генетично предразположени към хипертония. Това може да е от генни мутации или генетични отклонения, наследени от вашите родители.
• Физически промени: Ако нещо в тялото ви се промени, може да започнете да изпитвате проблеми в цялото си тяло. Високото кръвно налягане може да бъде един от тези проблеми. Например, смята се, че промените във функцията на бъбреците ви поради стареене могат да нарушат естествения баланс на организма от соли и течности. Тази промяна може да доведе до повишаване на кръвното налягане на тялото ви.
• Околна среда: С течение на времето, нездравословният начин на живот, като липса на физическа активност и лоша диета, може да вземе своето влияние върху тялото ви. Изборът на начин на живот може да доведе до проблеми с теглото. Наднорменото тегло или затлъстяването може да увеличи риска от хипертония.

Вторична хипертония

Вторичната хипертония често се проявява бързо и може да стане по-тежка от първичната хипертония. Няколко състояния, които могат да причинят вторична хипертония, включват:

• заболяване на бъбреците
• обструктивна сънна апнея
• вродени сърдечни дефекти
• проблеми с щитовидната жлеза
• странични ефекти на лекарствата
• употреба на незаконни наркотици
• злоупотреба с алкохол или хронична употреба
• проблеми с надбъбречните жлези
• някои ендокринни тумори

Диагностициране на високо кръвно налягане

Диагностицирането на хипертония е толкова просто, колкото и отчитането на кръвното налягане. Повечето лекарски кабинети проверяват кръвното налягане като част от рутинно посещение. Ако не получите показание за кръвно налягане при следващата си среща, поискайте такова.

Ако кръвното Ви налягане е повишено, Вашият лекар може да поиска да имате повече показания в течение на няколко дни или седмици. Диагнозата за хипертония рядко се поставя само след едно четене. Вашият лекар трябва да види доказателства за продължителен проблем. Това е така, защото средата ви може да допринесе за повишено кръвно налягане, като стресът, който може да почувствате, като сте в лекарския кабинет. Също така нивата на кръвното налягане се променят през целия ден.

Ако кръвното Ви налягане остава високо, Вашият лекар вероятно ще проведе повече тестове, за да изключи основните условия. Тези тестове могат да включват:

• тест за урина
• скрининг на холестерол и други кръвни изследвания
• тест за електрическата активност на сърцето ви с електрокардиограма (EKG, понякога наричана ЕКГ)
• ултразвук на сърцето или бъбреците

Тези тестове могат да помогнат на вашия лекар да идентифицира всички вторични проблеми, причиняващи вашето повишено кръвно налягане. Те също могат да разгледат ефектите, които високото кръвно налягане може да има върху вашите органи.

През това време лекарят може да започне да лекува вашата хипертония. Ранното лечение може да намали риска от трайни щети.

Как да разберем показанията за високо кръвно налягане

Две числа създават отчитане на кръвното налягане:

• Систолно налягане: Това е първото или най-горното число. Той показва налягането в артериите, когато сърцето ви бие и изпомпва кръв.
• Диастолично налягане: Това е второто или най-долното число. Това е отчитането на налягането във вашите артерии между ударите на сърцето ви.

Пет категории определят показанията на кръвното налягане за възрастни:

• Здравословно: здравословното отчитане на кръвното налягане е по-малко от 120/80 милиметра живак (mm Hg).
• Повишено: Систолното число е между 120 и 129 mm Hg, а диастолното число е по-малко от 80 mm Hg. Обикновено лекарите не лекуват повишеното кръвно налягане с лекарства. Вместо това, вашият лекар може да насърчи промени в начина на живот, за да помогне да намалите броя си.
• Хипертония от етап 1: Систолното число е между 130 и 139 mm Hg, или диастолното число е между 80 и 89 mm Hg.
• Хипертония на етап 2: Систолното число е 140 mm Hg или по-високо, или диастолното число е 90 mm Hg или по-високо.
• Хипертонична криза: систолното число е над 180 mm Hg или диастолното число е над 120 mm Hg. Кръвното налягане в този диапазон изисква спешна медицинска помощ. Ако се появят някакви симптоми като болка в гърдите, главоболие, задух или визуални промени, когато кръвното налягане е толкова високо, е необходима медицинска помощ в спешното отделение.

Отчита се кръвното налягане с маншет за налягане. За точно четене е важно да имате маншет, който да пасва. Неправилно поставен маншет може да осигури неточни показания.

Показанията за кръвното налягане са различни за деца и тийнейджъри. Попитайте лекаря на детето си за здравословните диапазони за вашето дете, ако сте помолени да следи тяхното кръвно налягане.

Опции за лечение на високо кръвно налягане

Редица фактори помагат на вашия лекар да определи най-добрия вариант за лечение за вас. Тези фактори включват кой тип хипертония имате и какви причини са установени.

Основни възможности за лечение на хипертония

Ако вашият лекар ви диагностицира с първична хипертония, промените в начина на живот могат да помогнат за намаляване на високото кръвно налягане. Ако промените в начина на живот сами по себе си не са достатъчни или ако те спрат да бъдат ефективни, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства.

Възможности за лечение на вторична хипертония

Ако вашият лекар открие основен проблем, причиняващ вашата хипертония, лечението ще се фокусира върху това друго състояние. Например, ако лекарство, което сте започнали да приемате, повишава кръвното налягане, Вашият лекар ще опита други лекарства, които нямат този страничен ефект.

Понякога хипертонията е постоянна, въпреки лечението на основната причина. В този случай вашият лекар може да работи с вас за разработване на промени в начина на живот и да ви предпише лекарства, които да помогнат за намаляване на кръвното налягане.

Плановете за лечение на хипертония често се развиват. Това, което работеше в началото, може да стане по-малко полезно с течение на времето. Вашият лекар ще продължи да работи с вас за усъвършенстване на лечението.

Лекарства за високо кръвно налягане

Много хора преминават през пробна и грешка фаза с лекарства за кръвно налягане. Може да се наложи да опитате различни лекарства, докато не намерите едно или комбинация от лекарства, които работят за вас.

Някои от лекарствата, използвани за лечение на хипертония, включват:

• Бета-блокери: Бета-блокерите правят сърцето ви бие по-бавно и с по-малко сила. Това намалява количеството кръв, изпомпвана през артериите ви с всеки удар, което понижава кръвното налягане. Той също така блокира определени хормони в тялото ви, които могат да повишат кръвното ви налягане.
• Диуретици: Високите нива на натрий и излишната течност в тялото ви могат да повишат кръвното налягане. Диуретиците, наричани още хапчета за вода, помагат на бъбреците да премахнат излишния натрий от тялото ви. Тъй като натрият напуска, излишната течност в кръвта ви се премества в урината, което спомага за понижаване на кръвното налягане.
• АСЕ инхибитори: Ангиотензинът е химикал, който кара стените на кръвоносните съдове и артериите да се стесняват и стесняват. АСЕ (ангиотензин конвертиращ ензим) инхибитори пречат на тялото да произвежда голяма част от този химикал. Това помага на кръвоносните съдове да се отпуснат и намалява кръвното налягане.
• Ангиотензин II рецепторни блокери (ARBs): Докато АСЕ инхибиторите имат за цел да спрат създаването на ангиотензин, ARBs блокират ангиотензина от свързване с рецепторите. Без химикалите кръвоносните съдове няма да се стегнат. Това помага за отпускане на съдовете и понижаване на кръвното налягане.
• Блокери на калциевите канали: Тези лекарства блокират навлизането на част от калция в сърдечните мускули на сърцето ви. Това води до по-малко силни сърдечни удари и по-ниско кръвно налягане. Тези лекарства действат и в кръвоносните съдове, което ги кара да се отпуснат и допълнително понижават кръвното налягане.
• Алфа-2 агонисти: Този вид лекарства променят нервните импулси, които причиняват стягане на кръвоносните съдове. Това помага на кръвоносните съдове да се отпуснат, което намалява кръвното налягане.

Домашни средства за лечение на високо кръвно налягане

Промените в здравословния начин на живот могат да ви помогнат да контролирате факторите, които причиняват хипертония. Ето някои от най-често срещаните домашни средства.

Разработване на здравословна диета

Здравословната диета е жизненоважна за подпомагане намаляването на високото кръвно налягане. Също така е важно за овладяване на хипертонията, която е под контрол и намалява риска от усложнения. Тези усложнения включват сърдечно заболяване, инсулт и сърдечен удар.

Здравословната диета набляга на храните, които включват:

• плодове
• зеленчуци
• цели зърна
• постни протеини като риба

Увеличаване на физическата активност

Достигането на здравословно тегло трябва да включва по-активна физическа активност. Освен че ви помага да свалите килограми, упражненията могат да помогнат за намаляване на стреса, понижаване на кръвното налягане по естествен начин и засилване на сърдечно-съдовата система.

Целете да получавате 150 минути умерена физическа активност всяка седмица. Това е около 30 минути пет пъти седмично.

Достигане на здравословно тегло

Ако сте с наднормено тегло или затлъстяване, отслабването чрез здравословна диета и повишена физическа активност може да помогне за понижаване на кръвното налягане.

Управление на стреса

Упражнението е чудесен начин за управление на стреса. Други дейности също могат да бъдат полезни. Те включват:

• медитация
• дълбоко дишане
• масаж
• мускулна релаксация
• йога или тай чи

Това са всички доказани техники за намаляване на стреса. Получаването на адекватен сън също може да помогне за намаляване на нивата на стрес.

Приемане на по-чист начин на живот

Ако сте пушач, опитайте се да се откажете. Химикалите в тютюневия дим увреждат тъканите на тялото и втвърдяват стените на кръвоносните съдове.

Ако редовно консумирате твърде много алкохол или имате алкохолна зависимост, потърсете помощ, за да намалите количеството, което изпивате, или да спрете напълно. Алкохолът може да повиши кръвното налягане.

Диетични препоръки за хора с високо кръвно налягане

Един от най-лесните начини за лечение на хипертония и предотвратяване на възможни усложнения е чрез вашата диета. Това, което ядете, може да извърви дълъг път към облекчаване или премахване на хипертонията.

Ето някои от най-разпространените хранителни препоръки за хора с хипертония.

Яжте по-малко месо, повече растения

Диетата на растителна основа е лесен начин да увеличите фибрите и да намалите количеството натрий и нездравословни наситени и трансмазнини, които приемате от млечни храни и месо. Увеличете броя на плодовете, зеленчуците, листните зеленина и пълнозърнестите храни, които ядете. Вместо червено месо, изберете по-здравословни постни протеини като риба, птици или тофу.

Намалете диетичния натрий

Хората с хипертония и тези с повишен риск от сърдечно заболяване може да се наложи да поддържат дневния си прием на натрий между 1500 милиграма и 2300 милиграма на ден. Най-добрият начин за намаляване на натрия е да готвите по-често пресни храни. Избягвайте да ядете ресторантска храна или предварително опаковани храни, които често са с високо съдържание на натрий.

Нарежете на сладкиши

Захарните храни и напитки съдържат празни калории, но нямат хранително съдържание. Ако искате нещо сладко, опитайте да ядете пресни плодове или малки количества тъмен шоколад, които не са били подсладени толкова със захар. Проучванията сочат, че редовното ядене на тъмен шоколад може да намали кръвното налягане.

Високо кръвно налягане по време на бременност

Жените с хипертония могат да доставят здрави бебета, въпреки че имат състояние. Но може да бъде опасно както за майката, така и за бебето, ако не се следи отблизо и се управлява по време на бременността.

Жените с високо кръвно налягане са по-склонни да развият усложнения. Например, бременните жени с хипертония могат да получат намалена функция на бъбреците. Бебетата, родени от майки с хипертония, могат да имат ниско тегло при раждане или да се раждат преждевременно.

Някои жени могат да развият хипертония по време на бременността. Могат да се развият няколко вида проблеми с високо кръвно налягане. Състоянието често се преобръща, след като се роди бебето. Развиването на хипертония по време на бременност може да увеличи риска от развитие на хипертония по-късно в живота.

Прееклампсията

В някои случаи бременните жени с хипертония могат да развият прееклампсия по време на бременността. Това състояние на повишено кръвно налягане може да причини усложнения в бъбреците и други органи. Това може да доведе до високи нива на протеин в урината, проблеми с работата на черния дроб, течности в белите дробове или зрителни проблеми.

Тъй като това състояние се влошава, рисковете се увеличават за майката и бебето. Прееклампсия може да доведе до еклампсия, което причинява гърчове. Проблемите с високото кръвно налягане по време на бременност остават важна причина за смъртта на майката в Съединените щати. Усложненията за бебето включват ниско тегло при раждане, ранно раждане и мъртворождение.

Не е известен начин за предотвратяване на прееклампсия и единственият начин за лечение на състоянието е раждането на бебето. Ако развиете това състояние по време на бременността, Вашият лекар внимателно ще Ви следи за усложнения.

Какви са ефектите на високото кръвно налягане върху организма?

Тъй като хипертонията често е безшумно състояние, тя може да причини вреда на тялото ви с години, преди симптомите да станат очевидни. Ако хипертонията не се лекува, може да се сблъскате със сериозни, дори фатални усложнения.

Усложненията от хипертонията включват следното.

Увредени артерии

Здравите артерии са гъвкави и силни. Кръвта тече свободно и безпрепятствено през здрави артерии и съдове.

Хипертонията прави артериите по-строги, стегнати и не толкова еластични. Това увреждане улеснява отлагането на диетични мазнини във вашите артерии и ограничава притока на кръв. Това увреждане може да доведе до повишено кръвно налягане, запушвания и, в крайна сметка, сърдечен удар и инсулт.

Повредено сърце

Хипертонията кара сърцето ви да работи твърде силно. Повишеното налягане в кръвоносните ви съдове принуждава сърдечните мускули да се изпомпват по-често и с повече сила, отколкото трябва да има здраво сърце.

Това може да причини разширено сърце. Уголеменото сърце увеличава риска за следното:

• сърдечна недостатъчност
• аритмии
• внезапна сърдечна смърт
• сърдечен удар

Увреден мозък

Вашият мозък разчита на здравословното снабдяване с богата на кислород кръв, за да работи правилно. Високото кръвно налягане може да намали снабдяването на мозъка ви с кръв:

• Временните блокажи на притока на кръв към мозъка се наричат преходни исхемични атаки (TIAs).
• Значителните блокажи на притока на кръв причиняват мозъчните клетки да умрат. Това е известно като удар.

Неконтролираната хипертония може също да повлияе на паметта ви и способността ви да се научите, да си припомняте, да говорите и да разсъждавате. Лечението на хипертонията често не заличава или отменя ефектите от неконтролирана хипертония. Това обаче намалява рисковете за бъдещи проблеми.

Високо кръвно налягане: Съвети за профилактика

Ако имате рискови фактори за хипертония, можете да предприемете стъпки сега, за да намалите риска за състоянието и неговите усложнения.

Добавете здравословни храни към вашата диета

Бавно си проправете път до ядене на повече порции от здравословни за сърцето растения. Целейте да ядете повече от седем порции плодове и зеленчуци всеки ден. След това се стремете да добавите още една порция на ден в продължение на две седмици. След тези две седмици се стремете да добавите още една порция. Целта е да има десет порции плодове и зеленчуци на ден.

Настройте как мислите за средната чиния за вечеря

Вместо да имате месо и три страни, създайте ястие, което използва месо като подправка. С други думи, вместо да ядете пържола със странична салата, хапнете по-голяма салата и я намажете с по-малка порция пържола.

Нарежете захарта

Опитайте се да включите по-малко подсладени със захар храни, включително ароматизирани йогурти, зърнени храни и газирани напитки. В пакетираните храни се крие ненужна захар, така че не забравяйте да прочетете етикетите.

Поставете си цели за отслабване

Вместо произволна цел да „отслабнете“, говорете с вашия лекар за здравословно тегло за вас. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват цел за отслабване от един до два килограма седмично. Това означава да започнете да ядете 500 калории по-малко на ден от това, което обикновено ядете. След това решете каква физическа активност можете да започнете, за да постигнете тази цел. Ако упражнявате пет нощи седмично е твърде трудно, за да влезете в графика си, насочете се към още една нощ от това, което правите в момента. Когато това се вписва удобно в графика ви, добавете още една нощ.

Следете редовно кръвното си налягане

Най-добрият начин за предотвратяване на усложнения и избягване на проблеми е да се хване хипертония рано. Можете да влезете в кабинета на вашия лекар за отчитане на кръвното налягане или може да ви помоли да закупите маншет за кръвно налягане и да вземете показания у дома.

Водете регистър на показанията на кръвното си налягане и го завеждайте на редовни назначения за лекар. Това може да помогне на Вашия лекар да види всички възможни проблеми, преди състоянието да се развие.