Причини за остеопороза: ремоделиране, баланс и хормони

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е остеопороза?

Остеопорозата е изтъняването на костите ви. Той засяга около 25 процента от жените над 65 години и 5 процента от мъжете над 65 години, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

Разнообразие от рискови фактори могат да определят риска за заболяването. Някои от тях са предотвратими, а някои са неизбежни. Какво причинява изтъняване на костите?

Ремоделиране на костите

Костта е жива тъкан с дупки вътре. Вътрешната страна има вид на пчелна пита. Костите, засегнати от остеопороза, имат по-големи дупки и са по-крехки.

Разбирането на остеопорозата започва с разбирането как се правят костите. Многократно поставяте изисквания към костите си. Поради тези искания костите ви постоянно се прекрояват.

Костното ремоделиране протича в две фази. Първо, специални костни клетки, наречени остеокласти, разграждат костите. Тогава други костни клетки, наречени остеобласти, създават нова кост.

Остеокластите и остеобластите могат да се координират добре през по-голямата част от живота ви. В крайна сметка тази координация може да се разпадне и остеокластите започват да премахват повече кост, отколкото остеобластите могат да създадат.

Когато сте млади, тялото ви създава много кост. В средата на 20-те години костната ви маса е на максимално ниво. След това започвате да губите костна маса бавно, тъй като тялото ви разтваря повече кост, отколкото се възстановява.

Ключове за баланс на костите

Паратиреоидният хормон (PTH) е важен принос за процеса на костно ремоделиране. Високите нива на PTH могат да активират остеокластите и да причинят прекомерно разрушаване на костите. Калцият в кръвта ви задейства освобождаването на PTH.

Ниските нива на калций в кръвта или хипокалцемия могат да причинят високи нива на PTH. Той също може да накара вашата собствена кост да отделя калций, за да се уверите, че имате достатъчно калций в кръвта.

Трябва ви калций за:

• здраве на сърцето
• съсирване на кръвта
• мускулна функция

Тялото ви ще копае костите ви за калций, ако нямате достатъчно в кръвта си. Получаването на достатъчно калций през целия ви живот е важно, за да предотвратите изтъняване на костите.

В тийнейджърските и ранните си възрастни вие изграждате кости. Достатъчният прием на калций по това време гарантира здрави кости по-късно. С остаряването яденето на достатъчно богати на калций храни помага да се намали количеството на разрушаване на костите.

Витамин D е от съществено значение за поддържането на калция в костите ви. Витамин D ви помага да усвоите калция през червата си.

Много възрастни не получават достатъчно витамин D. До 50 процента от възрастните с фрактури на тазобедрената става имат много ниски нива на витамин D, според Националните здравни институти.

Без достатъчно витамин D, кръвообращението ви няма да поеме правилно калция в млякото, калциевите добавки или други източници.

Ниските нива на витамин D също ще предизвикат серия от събития, които водят до активиране на остеокластите. Освен това води до увеличено производство на PTH, което създава още повече остеокласти.

Влиянието на хормоните

По-вероятно е остеопорозата да засегне по-възрастните жени, особено белите и азиатските жени, отколкото мъжете. Една от причините за това е влиянието на спадащите нива на естроген след менопаузата. Постоянното ниво на естроген е важно за поддържане на ритъма на костното ремоделиране.

Ако нивата на естроген намаляват, това променя нивата на определени химикали за съобщения, които спомагат за поддържане на здравословен баланс на производството и разграждането на костите. След това остеокластите стават по-активни без естроген и тялото ви разгражда повече кост.

Определени медицински състояния и някои лекарства могат да ускорят процеса на остеопороза. Това се нарича вторична остеопороза. Тя се появява най-често в резултат на прием на глюкокортикоидни стероиди.

Стероиди като кортизол и преднизон директно забавят остеобластите и ускоряват остеокластите. Те затрудняват тялото ви да абсорбира калций, а също така увеличават колко калций губите в урината.

Приемът на тиреоидни хормони също може да увеличи риска от изтъняване на костите. Тиреоидните хормони ускоряват процеса на ремоделиране на костите. Това увеличаване на скоростта води до увеличен шанс за дисбаланс между остеобластите и остеокластите.

Злоупотребата с алкохол, тютюнопушенето и разстройството на храненето са допълнителни рискови фактори за остеопороза. Те пречат на способността ви да абсорбирате необходимите хранителни вещества, като калций и витамин D.

перспектива

Сложните взаимодействия между PTH, калций и витамин D поддържат баланса на клетките, които създават костите и разрушават костите.

Някои здравословни състояния и лекарства могат да повлияят на процеса на костно ремоделиране и да доведат до изтъняване на костите. Поддържането на необходимите нива на калций и витамин D е от ключово значение за намаляване на риска от развитие на остеопороза.