Преглед
Сърдечните заболявания са водещата причина за смърт както за мъже, така и за жени. Коронарната артериална болест (CAD) е най-често срещаният вид сърдечно заболяване.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), повече от 370 000 души умират от CAD всяка година в Съединените щати. Най-честата причина за CAD е натрупването на плака в коронарните артерии.
Много фактори могат да повишат риска от развитие на CAD. Можете да контролирате някои от тези фактори. Прочетете, за да научите повече.
Какви са рисковите фактори за CAD?
Рискови фактори, които не можете да контролирате
Важно е да сте наясно с рисковите фактори, които не можете да контролирате, защото може да сте в състояние да наблюдавате тяхното въздействие.
Възраст и пол
Вашият риск от CAD се увеличава с напредване на възрастта. Това е така, защото плаката се натрупва с течение на времето. Според Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта рискът за жените се увеличава на 55-годишна възраст. Рискът за мъжете нараства на 45-годишна възраст.
CAD е най-често срещаният вид сърдечно заболяване сред мъжете и жените в Съединените щати. Белите мъже на възраст между 35 и 44 години са около 6 пъти по-склонни да умрат от CAD, отколкото белите жени в същата възрастова група, според преглед от 2016 г. Разликата е по-малка сред хората, които не са бели.
Смъртността сред жените се увеличава след менопаузата. Рискът от смърт от жена от CAD е равен или по-голям от същия риск за мъж на 75 години.
Доста степен на сърдечно-съдови заболявания на нивото на сърдечния мускул и коронарните артерии често се появява с напредване на възрастта. Състоянието е разпознаваемо при повече от 80 процента от възрастните над 80 години, според преглед от 2007 г.
Промените, които настъпват в организма с възрастта, създават условия, които улесняват развитието на сърдечни заболявания. Например, гладките стени на съдовете с гладка артерия могат естествено да развият грапави повърхности с анормален приток на кръв, които привличат отлагания на плаки и причиняват сковаване на артериите.
Етническа принадлежност
В САЩ сърдечните заболявания са водещата причина за смъртта на повечето етноси. Според CDC сърдечната болест е на второ място след рака като причина за смъртта сред:
- Американски индианци
- Туземци от Аляска
- Азиатските американци
- Тихоокеанските острови
Рискът от сърдечни заболявания е по-висок за някои етноси от други. Според Министерството на здравеопазването и Министерството на здравеопазването в САЩ по въпросите на здравето на малцинствата (OMH) афро-американските мъже и жени в Съединените щати са с 30 процента по-склонни да умрат от сърдечно заболяване, включително CAD, отколкото белите мъже и жени, които не са испаноядни. в 2010.
Неиспаноамериканските бели мъже и жени имат значително по-висок процент на смърт от сърдечно заболяване от американските индианци и местните жители на Аляска, според OMH.
Повишеният риск от сърдечни заболявания при някои етноси е свързан с повишен процент на високо кръвно налягане, затлъстяване и захарен диабет. Това са рискови фактори за сърдечни заболявания.
Семейна история
Сърдечните заболявания могат да протичат в семейството. Според Световната сърдечна федерация рискът от сърдечни заболявания се увеличава, ако близък член на семейството има сърдечно заболяване. Рискът ви се увеличава допълнително, ако баща ви или брат ви е получил диагноза сърдечно заболяване преди 55-годишна възраст или ако майка ви или сестра са получили диагноза преди 65-годишна възраст.
Освен това, ако и двамата ви родители са имали проблеми със сърдечните заболявания преди да са навършили 55 години, това също значително ще увеличи риска от сърдечни заболявания. Можете също да наследите превес пред развитието на захарен диабет тип 1 или 2 или някакво друго заболяване или черта, която увеличава риска от CAD.
Рискови фактори, които можете да контролирате
Много рискови фактори за CAD са контролируеми. Според Американската сърдечна асоциация (AHA) можете да промените шест основни рискови фактора:
пушене
Дори и да нямате други рискови фактори, пушенето на тютюневи изделия от първа или втора употреба само по себе си увеличава риска от CAD. Ако имате съпътстващи рискови фактори, вашият CAD риск нараства експоненциално. Особено опасно е да пушите, ако имате фамилна анамнеза за сърдечни заболявания или ако приемате определени противозачатъчни таблетки.
Ненормални нива на холестерол
Високият липопротеин с ниска плътност (LDL) холестерол и ниският холестерол с ниска плътност (HDL) са фактори, които могат да показват сериозен риск за CAD. LDL понякога се нарича "лош" холестерол. HDL понякога се нарича "добър" холестерол.
Високите нива на LDL и ниските нива на HDL увеличават риска от натрупване на плака във вашите артерии. Има допълнителен риск, когато някое от тях е придружено от високо ниво на триглицериди.
От Американския колеж по кардиология и Американската сърдечна асоциация има нови насоки за холестерол за възрастни относно онези, които се считат за приемливи и нормални нива на холестерол. Новите насоки включват и последващия подход за лечение, когато нивата на холестерола са ненормални. Лечението взема предвид, ако имате сърдечно заболяване или рискови фактори за сърдечно заболяване.
Вашият лекар ще може да провери вашите различни нива на холестерол в кръвта, за да провери дали те са твърде високи или ниски. Ако имате някакъв вид аномалия на нивото на холестерола, вашият лекар ще бъде в състояние да ви помогне да разработите ефективен план за лечение.
Високо кръвно налягане
Кръвното налягане е измерване на налягането върху кръвоносните съдове, когато кръвта тече през тях във връзка с движението на сърцето на изпомпване или почивка. С течение на времето високото кръвно налягане или хипертонията може да доведе до разширяване на сърдечния мускул и да не се движи правилно.
Стремете се да поддържате кръвното си налягане постоянно под 120/80 mmHg. Систолното кръвно налягане е най-голямото число. Диастолното кръвно налягане е най-долното число.
Хипертония от етап 1 се определя като систолно кръвно налягане над 130 mmHg, диастолично кръвно налягане над 80 mmHg или и двете. Ако имате високо кръвно налягане, AHA препоръчва да започнете с някои промени в начина на живот, които могат да помогнат за понижаването му:
- Отслабване, ако имате наднормено тегло и поддържате здравословно тегло.
- Упражнявай се редовно.
- Ограничете количеството консумиран алкохол.
- Яжте здравословна диета.
- Не пушете тютюн.
- Управлявайте здравословно стреса.
Ако тези промени в начина на живот не понижават високото ви кръвно налягане до препоръчителния диапазон, вие и вашият лекар може да искате да обсъдите лекарства, които могат да помогнат за понижаване на кръвното налягане.
Физическа бездействие
Упражнението помага да намалите риска от CAD чрез:
- понижаване на кръвното налягане
- повишаване на HDL холестерола
- укрепвайки сърцето си, така че да работи по-ефективно
Упражнението също ви помага да поддържате здравословно тегло и намалява риска за други заболявания, като затлъстяване и захарен диабет, които могат да доведат до CAD.
С наднормено тегло или затлъстяване
Наднорменото тегло или затлъстяването увеличава драстично риска Ви от CAD. Носенето на твърде голямо тегло често се свързва с високо кръвно налягане или захарен диабет. Тя е пряко свързана с лошите хранителни навици и навици за физическа активност.
Наднорменото тегло или затлъстяването обикновено се определя по отношение на индекса на телесната маса (ИТМ). Вашият ИТМ, измерващ теглото и височината, трябва да остане между 18,5 и 24,9. ИТМ от 25 или повече, особено ако имате излишно тегло около средната си секция, увеличава риска от CAD.
Според насоките на AHA жените трябва да имат обиколка на талията под 35 инча. Мъжете трябва да имат обиколка на талията под 40 инча.
Вашият ИТМ не винаги е перфектен индикатор, но може да бъде полезен. Можете да използвате онлайн ИТМ инструмент или да говорите с вашия лекар за това как теглото и общото ви здраве могат да повлияят на риска от развитие на CAD.
Захарен диабет
Захарният диабет е състояние, при което тялото ви не може да използва инсулина правилно или не може да направи достатъчно инсулин. Това води до прекалено много глюкоза в кръвта ви. Други рискови фактори за CAD често съпътстват диабет тип 2, включително затлъстяване и висок холестерол.
Вашата кръвна глюкоза на гладно трябва да бъде под 100 mg / dL. Вашият хемоглобин А1с (HbA1c) трябва да бъде под 5,7 процента. HbA1C е мярка за вашия среден контрол на кръвната захар през предходните два до три месеца. Ако кръвната ви захар или HbA1c е по-висока от тези стойности, имате по-голям риск от развитие на захарен диабет или може би вече имате захарен диабет. Това увеличава риска от наличие на CAD.
Ако имате диабет, консултирайте се с вашия лекар и следвайте техните инструкции за поддържане на кръвната захар под контрол.
Допринасящи рискови фактори
Определено поведение също може да увеличи риска от сърдечни заболявания, дори ако те не са класифицирани като традиционни рискови фактори. Например, честата употреба на определени легални и незаконни наркотици може да доведе до високо кръвно налягане и повишен риск от сърдечна недостатъчност, сърдечен удар или инсулт. Употребата на кокаин и амфетамини увеличава риска от развитие на сърдечни заболявания.
Тежката употреба на алкохол също увеличава риска от сърдечни заболявания. Ако пиете силно или употребявате наркотици, помислете да говорите с Вашия лекар или доставчик на психично здраве за лечение или детокс програми, за да избегнете потенциално опасни здравословни усложнения.
Как да намалите риска от CAD
Първата стъпка е да знаете рисковите си фактори. Въпреки че нямате контрол върху някои от тях - като възраст и генетични фактори - все пак е добре да знаете за тях. След това можете да ги обсъдите с вашия лекар и да наблюдавате техните ефекти.
Можете да промените други фактори. Ето няколко съвета:
- Посъветвайте се с Вашия лекар да следи кръвното Ви налягане и нивата на холестерола. Ако те са извън препоръчителните нива, попитайте Вашия лекар за предложения как можете да помогнете за намаляването им.
- Ако пушите тютюневи изделия, направете план за отказ.
- Ако имате наднормено тегло, обсъдете с лекаря програма за отслабване.
- Ако имате захарен диабет, помолете Вашия лекар за помощ при създаването на план за поддържане на нивото на кръвната захар под контрол.
Управлението на вашите рискови фактори за CAD може да ви помогне да живеете здравословен и активен живот.
