Лекарства срещу коронарна артериална болест: как работят

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Преглед

Коронарна артериална болест се появява, когато кръвоносните съдове не могат да пренасят достатъчно кръв и кислород към сърцето. Обикновено това е така, защото съдовете са повредени, болни или блокирани от мастна субстанция, наречена плака. Натрупването на плака причинява състояние, наречено атеросклероза. Това може да доведе до CAD.

Целите на лечението на CAD са да се контролират симптомите и да се спре или забави прогресията на заболяването. Първото предложение за лечение на CAD на вашия лекар може да бъде промени в начина на живот, като подобрена диета и навици за упражнения. Ако тези промени сами по себе си не са достатъчни, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства.

Лекарствата могат да играят важна роля при лечението на усложненията на CAD. Според клиниката в Кливланд медикаментите могат да бъдат първата линия на лечение, ако запушването на артериите е по-малко от 70 процента и не ограничава силно кръвния поток.

Прочетете нататък, за да научите как лекарствата могат да помогнат за лечение на CAD и предотвратяване на свързани проблеми.

Лекарства за лечение на ангина

Често срещан симптом на CAD е ангина или болка в гърдите. Ако имате ангина, Вашият лекар може да Ви предпише краткотрайни или продължително действащи лекарства, наречени нитрати, за да намали тази болка. Нитроглицеринът, вид нитрат, разширява кръвоносните съдове и позволява на сърцето да изпомпва кръв с по-малко усилия. Тези действия помагат за облекчаване на болката в гърдите.

Бета-блокерите също често се предписват за лечение на ангина. Бета-блокерите могат да забавят сърдечната честота и да понижат кръвното налягане. Тези действия намаляват количеството кислород, което сърцето ви има нужда да работи, което може да помогне за облекчаване на ангина.

Лекарства за предотвратяване на съсиреци

Натрупването на плака в кръвоносните съдове е често срещана характеристика на CAD. Това натрупване може да доведе до образуване на кръвни съсиреци. Тези съсиреци могат да блокират съдовете ви и да причинят инфаркт.

Кръвните съсиреци се образуват от натрупване на тромбоцити, наречени още тромбоцити, които циркулират в кръвта. Тези съсирващи клетки се свързват заедно в съсирек, за да помогнат на тялото ви да спре кървенето след нараняване. Някои лекарства потискат активността на тромбоцитите, затруднявайки образуването на кръвни съсиреци във вашите артерии. Този ефект намалява риска от сърдечен удар.

Примерите за лекарства, които помагат да се предпази тромбоцитите от образуване на съсиреци, включват:

• аспирин
• клопидогрел (Plavix)
• ептифибатид (Integrilin)
• тиклопидин (тиклид)

Холестеролни лекарства

Високите нива на холестерол в кръвта ви играят ключова роля за причиняване на атеросклероза. Ако имате висок холестерол и не можете да го понижите чрез здравословна диета и повишена физическа активност, Вашият лекар може да Ви предпише ежедневни лекарства.

Примерите за лекарства, които могат да помогнат за намаляване на нивата на холестерола, включват:

Секвестранти за жлъчни киселини

Тези лекарства помагат на тялото да се отърве от липопротеините с ниска плътност (LDL) или "лошия" холестерол. Известни са също като смоли, свързващи жлъчната киселина. Примерите включват:

• холестирамин (Questran)
• колезевелам хидрохлорид (Welchol)
• колестипол хидрохлорид (Colestid)

фибрати

Фибратира по-ниски триглицериди и повишава липопротеините с висока плътност (HDL) или „добрия“холестерол. Примерите включват:

• клофибрат (Atromid-S)
• фенофибрат (Tricor)
• гемфиброзил (Lopid)

Статините

Статините действат чрез намаляване на общото производство на холестерол. Примерите включват:

• аторвастатин (липитор)
• флувастатин (Лескол)
• ловастатин (Mevacor)
• правастатин (Правахол)
• розувастатин (Crestor)
• симвастатин (Zocor)

Ниацин

Ниацинът увеличава HDL и намалява LDL. Известен е още като витамин В-3. Марковите наименования включват Niaspan и Niacor.

Лекарства, които понижават кръвното налягане

Няколко вида лекарства могат да помогнат за понижаване на кръвното налягане. Тези лекарства също могат да помогнат на сърцето ви да функционира по-добре по други начини. Те включват:

Бета-блокерите

Високото кръвно налягане може да допринесе за CAD, защото може да увреди кръвоносните ви съдове. Бета-блокерите помагат като забавят сърдечната честота и понижават кръвното налягане. Тези действия също намаляват риска от сърдечен удар, усложнение на CAD.

Примерите за бета-блокери включват:

• атенолол (тенормин)
• карведилол (Корег)
• метопролол (топрол)
• nadolol (Corgard)
• пропранолол (Inderide)
• тимолол (Blocadren)

Блокери на калциевите канали

Блокерите на калциевите канали помагат да се увеличи количеството кислород, изпратено до сърцето. Те отпускат съдовете на сърцето, позволявайки на богата на кислород кръв да потече по-лесно към него. Блокерите на калциевите канали също понижават кръвното налягане и отпускат други кръвоносни съдове в тялото. Тези ефекти могат да намалят количеството кислород, от което се нуждае сърцето.

Примерите за блокери на калциевите канали включват:

• амлодипин (Норваск)
• дилтиазем (Cardizem)
• фелодипин (Plendil)
• израдипин (DynaCirc)
• никардипин (Карден)
• нифедипин (Адалат, Прокардия)

АСЕ инхибитори и ARBs

Ангиотензин II е хормон в тялото ви, който стяга кръвоносните ви съдове. Стегнатите кръвоносни съдове повишават кръвното ви налягане и увеличават количеството кислород, от което се нуждае сърцето ви.

Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) и блокерите на рецепторите на ангиотензин II (ARBs) намаляват ефектите на ангиотензин II. Те работят за предотвратяване на повишаване на кръвното налягане. Тези видове лекарства могат да намалят риска от инсулт или инфаркт.

Примерите за АСЕ инхибитори включват:

• беназеприл (Лотензин)
• каптоприл (Капотен)
• еналар (Vasotec)
• фозиноприл
• лизиноприл (Prinivil, Zestril)
• моексприл
• периндоприл
• квинаприл (Accupril)
• рамиприл (Altace)
• трандолаприл (Mavik)

Примерите за ARB включват:

• ирбесартан (Avapro)
• лозартан (Козаар)
• телмисартан (Micardis)
• валсартан (Диован)

Говорете с Вашия лекар

Лекарствата, използвани за лечение на CAD, могат:

• понижете нивата на холестерола
• понижавайте кръвното си налягане
• намалете натовареността на сърцето си
• предотвратяват образуването на кръвни съсиреци
• увеличете количеството кислород, изпратено до сърцето ви

Всички тези действия могат да помогнат за намаляване на вашите CAD симптоми и предотвратяване на сериозни усложнения, като сърдечен удар или инсулт.

Вашият лекар може да ви каже повече за лекарства, които могат да помогнат на вашия CAD. Въпросите, които може да им зададете включват:

• Какви лекарства са най-подходящи за моите симптоми и анамнеза?
• Приемам ли някакви други лекарства, които могат да взаимодействат с CAD лекарство?
• Има ли нелекарствени начини за намаляване на симптомите на CAD?

Q:

Какво мога да направя, за да помогна за лечение на моя CAD, освен да приемам наркотици?

A:

Промените в начина на живот, които могат да помогнат за предотвратяване на CAD, могат също да помогнат за намаляване на ефектите от CAD. Две промени, които наистина могат да помогнат, са подобряване на диетата ви и получаване на повече упражнения. Например, консумирането на по-малко тежки храни с холестерол, като мастни разфасовки на месо и пълномаслено мляко, може да помогне за намаляване на количеството на холестерола в кръвта ви. А упражненията могат да помогнат по много начини, включително за понижаване на нивата на холестерола и намаляване на кръвното налягане. За да разберете повече, прочетете за превенцията на CAD.

Healthline Medical TeamAnswers представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.