Какво е хемангиом?
Хемангиомите или инфантилните хемангиоми са неканцерозни израстъци на кръвоносните съдове. Те са най-честите израстъци или тумори при деца. Те обикновено растат за определен период от време и след това отшумяват без лечение.
Те не създават проблеми при повечето бебета. Някои хемангиоми обаче могат да се отворят и да кървят или да се язвят. Това може да е болезнено. В зависимост от техния размер и местоположение, те могат да бъдат обезобразяващи. Освен това, те могат да се появят и при други аномалии на централната нервна система или гръбначния стълб.
Растенията могат да се появят и при други вътрешни хемангиоми. Те засягат вътрешните органи като:
- Черният дроб
- други части на стомашно-чревната система
- Мозъкът
- органи на дихателната система
Хемангиомите, които засягат органите, обикновено не причиняват проблеми.
Как се развиват хемангиомите?
На кожата
Хемангиомите на кожата се развиват, когато има анормална пролиферация на кръвоносни съдове в една област на тялото.
Експертите не са сигурни защо кръвоносните съдове се групират по този начин, но смятат, че това е причинено от определени протеини, произведени в плацентата по време на бременността (времето, когато сте в утробата).
Хемангиомите на кожата могат да се образуват в горния слой на кожата или в мастния слой отдолу, който се нарича подкожен слой. Отначало може да изглежда, че хемангиомът е червен роден знак по кожата. Бавно ще започне да стърчи нагоре от кожата. Хемангиомите обаче обикновено не присъстват при раждането.
На черния дроб
Хемангиомите на черния дроб (чернодробни хемангиоми) се образуват в и върху чернодробната повърхност. Те могат да бъдат свързани с инфантилни хемангиоми или могат да бъдат несвързани. Счита се, че неинфантилните хемангиоми на черния дроб са чувствителни към естроген.
По време на менопаузата на много жени се предписва заместващ естроген, за да се сведат до минимум симптомите, причинени от спада на естествените им нива на естроген.
Този излишен естроген може да стимулира растежа на чернодробните хемангиоми. По същия начин, хапчета за бременност и понякога орални контрацептиви могат да увеличат размера на хемангиомите.
Къде се срещат
Освен кожата и черния дроб, хемангиомите могат да растат или да компресират други области в тялото, като:
- бъбреци
- бели дробове
- дебело черво
- мозък
Признаци и симптоми на хемангиоми
В зависимост от местоположението и размера, хемангиомите обикновено не причиняват симптоми по време или след образуването им. Те обаче могат да причинят някои симптоми, ако нараснат големи или в чувствителна област или ако има множество хемангиоми.
Хемангиомите на кожата обикновено се появяват като малки червени драскотини или подутини. Докато растат, те изглеждат като рождени петна с цвят бордо. Кожните хемангиоми понякога се наричат ягодови хемангиоми поради дълбоко червения им вид.
Във вътрешните органи
Хемангиоми в тялото присъстват със симптоми, характерни за засегнатия орган. Например, хемангиом, засягащ стомашно-чревния тракт или черния дроб, може да има симптоми като:
- гадене
- повръщане
- коремен дискомфорт
- загуба на апетит
- усещане за пълнота в корема
Как са диагностицирани
Диагнозата обикновено е чрез визуален преглед при физикален преглед от медицински специалист. Вашият лекар може да постави визуална диагноза по време на физикален преглед.
Хемангиомите на органите могат да бъдат забелязани само по време на тест за образна диагностика, като например:
- ултразвук
- MRI
- CT сканиране
При някои обстоятелства те обикновено се откриват случайно.
Опции за лечение на хемангиоми
Единичният малък хемангиом обикновено не изисква лечение. Вероятно ще изчезне сам. Въпреки това, някои случаи може да изискват лечение, като кожни хемангиоми, които развиват язви или язви, или са в специфични зони по лицето, като устната.
Опциите за лечение включват:
Бета-блокерите
- Перорален пропранолол: Оралният пропранолол е първата линия на защита при хемангиоми, нуждаещи се от системни лечения. Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) одобри хемангеол (перорален пропранолол хидрохлорид) през 2014 г.
- Локални бета-блокери, като тимолол гел: Тези бета-блокери могат да се използват за малки повърхностни хемангиоми. Те могат също да имат роля при лечението на по-малки язвени хемангиоми. Това лекарство обикновено се счита за безопасно, когато се използва правилно под грижите на доставчик на здравни услуги.
Кортикостероидни лекарства
Кортикостероидите могат да се инжектират в хемангиом, за да се намали растежа му и да се спре възпалението.
Системните стероиди, като преднизон и преднизолон, обикновено не се използват. Въпреки че те могат да имат роля за тези, които не могат да използват други лекарства, като бета-блокери, които се използват по-често.
Лазерно лечение
Лазерното лечение може да се използва за премахване на хемангиоми върху горните слоеве на кожата. В някои случаи хирургът може да използва лазерно лечение за намаляване на зачервяването и подобряване на външния вид.
Лечебен гел
Лечебен гел, наречен бекаплермин (Regranex), е скъп и е използван извън етикета в някои проучвания като лечение на хронично язвени хемангиоми. Той носи риск от развитие на рак при хора, които го получават многократно. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи относно рисковете.
хирургия
Ако хемангиомът е достатъчно малък, че може да бъде отстранен чрез операция, Вашият лекар може да разгледа хирургията като вариант.
При хемангиоми по органите
Хемангиомите в тялото могат да изискват лечение, ако станат твърде големи или причинят болка.
Опциите за лечение на тези хемангиоми включват:
- хирургично отстраняване на хемангиома
- хирургично отстраняване на увредения орган или повредена област
- При хемангиоми на черния дроб обвързването на основното кръвоснабдяване на хемангиома може да бъде опция
перспектива
По-често хемангиомът е по-скоро козметичен проблем, отколкото медицински. Все пак трябва да говорите с доставчик на здравно обслужване, ако имате някакви притеснения или искате да обсъдите премахването.
