Какво представлява хемангиомът на кожата?
Хемангиомът на кожата представлява ненормално натрупване на кръвоносни съдове върху или под повърхността на кожата. Хемангиомът на кожата може да изглежда като плака с червено вино или ягода и може да изпъкне от кожата.
Инфантилните хемангиоми са специфичен вид хемангиом, който се появява най-често по багажника на тялото, но може да се появи и на лицето или шията. Те обикновено се развиват скоро след раждането и могат да засегнат както момчета, така и момичета.
Хемангиомите могат да се появят на горния слой на кожата или по-дълбоко в тялото. Лечението зависи от множество фактори, включително:
- размер
- местоположение
- независимо дали имат язви
Хемангиомите изглеждат болезнени, но обикновено не причиняват никакъв дискомфорт. След кратък период на бърз растеж, те често се свиват самостоятелно без лечение. Те са неракови и усложненията са много редки.
Какво причинява хемангиом на кожата?
Експертите не знаят защо се образуват тези доброкачествени тумори. Те обаче са по-често срещани при:
- кърмачета с ниско тегло при раждане
- недоносени деца
- Кавказки бебета
В исторически план се смяташе, че инфантилните хемангиоми са по-често срещани при жените, но това не винаги се наблюдава. В някои случаи хемангиомите протичат в семейства. Те могат да се появят и спонтанно, така че може да има генетичен компонент към състоянието.
Няма начин да се предотврати хемангиомите на кожата, защото точната им причина е неизвестна.
Какви са симптомите на хемангиом на кожата?
Хемангиомите на кожата обикновено са наситено червени или синьо-лилави. Те се появяват като повдигнати лезии или тумори по кожата. Колкото по-дълбок е хемангиомът, толкова по-тъмен е цветът му.
Растенията по повърхността на кожата (ягоди, капиляри или повърхностни хемангиоми) обикновено са наситено червени. Растенията под повърхността на кожата се появяват като сини или лилави гъбави маси, пълни с кръв.
Хемангиомите обикновено са малки, но могат да нараснат до доста големи. Обикновено започват като малки петна или червени петна по кожата, които се образуват през първите 2 или 3 седмици от живота. Хемангиомите при кърмачета обикновено растат бързо през следващите 4 до 6 месеца.
След този период на растеж хемангиомите навлизат във фаза на покой. Те обикновено остават със същия размер няколко месеца или години и след това започват да се свиват.
Как се диагностицира хемангиом на кожата?
Доставчикът на здравни грижи може да диагностицира хемангиом на кожата само като го погледне. Обикновено не са необходими други тестове.
Вашият доставчик на здравно обслужване може да поръча кръвни изследвания или кожна биопсия, ако растежът изглежда необичайно или са налице други язви. Кожна биопсия включва отстраняване на малко парче кожа за тестване.
ЯМР или КТ е начин за изследване на по-дълбок хемангиом. Тези сканирания позволяват на доставчиците на здравни грижи да визуализират структури под кожата, за да видят колко дълбоко са нараснали хемангиомите и дали те засягат други структури в тялото.
Вашият доставчик на здравно обслужване може също да използва доплеров ултразвук, за да види как кръвта преминава през хемангиом. Доплеров ултразвук може също да помогне да се определи дали хемангиомът расте, почива или се свива.
Какво е лечението на хемангиом на кожата?
Повърхностните хемангиоми обикновено не се лекуват. С нарастването на детето растежът се свива и обикновено изчезва сам.
Ако хемангиомът е в зона, която може да попречи на зрението или дишането, може да се наложи лечение. Лечението може също да бъде необходимо, ако хемангиомът е много голям или се отвори и кърви, причинявайки дискомфорт.
Третиранията могат да свият или премахнат растежа. Лазерната хирургия може да премахне голям хемангиом на кожата, който е неудобен или създава проблеми. Лазерното лечение може също да намали оставащото обезцветяване след излекуване на хемангиома.
Вашият доставчик на здравни услуги може също да Ви предпише локален тимолол малеат за лечение на тънки или повърхностни хемангиоми.
Пероралният пропранолол е лечение на първа линия за хемангиоми, нуждаещи се от системно лечение.
Ако хемангиомът не реагира адекватно на пропранолол или има причина това лекарство да не може да се използва, кортикостероидите, като преднизон, могат да забавят или да спрат растежа. Те могат да бъдат дадени:
- орално
- прилага се локално
- инжектиран в хемангиома
Потенциалните странични ефекти на стероидите са сериозни и могат да включват:
- лош растеж
- висока кръвна захар
- високо кръвно налягане
- катаракта
Тези нежелани реакции се обръщат внимателно преди да бъдат предписани. Тежките странични ефекти на пропранолол могат да включват:
- ниско кръвно налягане
- ниска кръвна захар
- затруднено дишане
Лечение, наречено винкристин, което се използва за други видове тумори, също понякога се използва за лечение на инфантилни хемангиоми, които не реагират на други методи на лечение.
Какви са усложненията, свързани с хемангиом на кожата?
Усложненията от хемангиомите са изключително редки. Те обаче могат да възникнат, ако хемангиомът расте много бързо или е на опасно място. Потенциалните усложнения включват:
- язва (кървене)
- зрение се променя (ако хемангиомът е на окото)
- затруднено дишане (ако хемангиомът е голям и върху гърлото или носа)
- вторична инфекция
Каква е дългосрочната перспектива?
Повечето хемангиоми ще изчезнат навреме. Ако решите, че детето ви се нуждае от лечение, обсъдете опциите с вашия здравен лекар.
Лечението зависи от внимателна оценка и наблюдение от доставчик на здравни грижи.
