Какво е Delirium? Видове, причини и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Делириумът е рязка промяна в мозъка, която причинява психическо объркване и емоционално разстройство. Затруднява мисленето, запомнянето, съня, обръщането на внимание и други.

Може да изпитате делириум по време на спиране на алкохол, след операция или с деменция.

Делириумът обикновено е временен и често може да се лекува ефективно.

Видове делириум

Делириумът е категоризиран по своята причина, тежест и характеристики:

• Delirium tremens е тежка форма на състоянието, преживяно от хора, които се опитват да спрат да пият. Обикновено те пият големи количества алкохол в продължение на много години.
• Хиперактивният делириум се характеризира с това, че е силно нащрек и не си сътрудничи.
• Хипоактивният делириум е по-често срещан. При този тип сте склонни да спите повече и ставате невнимателни и неорганизирани с ежедневните задачи. Може да пропуснете хранене или срещи.

Някои хора имат комбинация от хиперактивен и хипоактивен делириум (наречен смесен делириум), редуващи се между двете състояния.

Какво причинява делириум?

Болести, които причиняват възпаление и инфекция, като пневмония, могат да нарушат работата на мозъка. Освен това, приемането на определени лекарства (като лекарства за кръвно налягане) или злоупотребата с наркотици може да наруши химикалите в мозъка.

Оттеглянето на алкохол и яденето или пиенето на отровни вещества също могат да причинят делириум.

Когато имате проблеми с дишането поради астма или друго състояние, мозъкът ви не получава нужния кислород. Всяко състояние или фактор, които значително променят мозъчната ви функция, може да причини силно психическо объркване.

Кой е изложен на риск от делириум?

Ако сте на възраст над 65 години или имате многобройни здравословни състояния, сте по-изложени на риск от делириум.

Други, които имат повишен риск от делириум, включват:

• хора, които са претърпели операция
• хора, които се оттеглят от алкохола и наркотиците
• тези, които са преживели състояния, които увреждат мозъка (например инсулт и деменция)
• хора, които са подложени на силен емоционален стрес

Следните фактори също могат да допринесат за делириума:

• лишаване от сън
• някои лекарства (като седативи, лекарства за кръвно налягане, хапчета за сън и обезболяващи)
• дехидрация
• неправилно хранене
• инфекции като инфекция на пикочните пътища

Симптоми на делириум

Делириумът влияе върху ума, емоциите, контрола върху мускулите и съня.

Може да ви е трудно да се концентрирате или да се чувствате объркани от местонахождението си. Можете също така да се движите по-бавно или по-бързо от обикновено и да изпитате промени в настроението.

Други симптоми могат да включват:

• да не мисля или да говори ясно
• спите лошо и се чувствате сънливи
• намалена краткосрочна памет
• загуба на мускулен контрол (например, инконтиненция)

Как се диагностицира делириум?

Метод за оценка на объркване

Вашият лекар ще наблюдава вашите симптоми и ще ви изследва, за да види дали можете да мислите, говорите и да се движите нормално.

Някои лекари използват метода за оценка на объркването (CAM) за диагностициране или изключване на делириум. Това им помага да наблюдават дали:

• поведението ви се променя през целия ден, особено ако сте хоспитализирани
• трудно ви обръщат внимание или следят другите, докато говорят
• ти се караш

Тестове и изпити

Много фактори могат да причинят промени в химията на мозъка. Вашият лекар ще се опита да установи причината за делириума, като проведе тестове, подходящи за вашите симптоми и медицинска история.

Един или повече от следните тестове може да са необходими за проверка на дисбалансите:

• тест за кръвна химия
• сканиране на главата
• тестове за наркотици и алкохол
• тестове за щитовидна жлеза
• чернодробни тестове
• рентгенография на гърдите
• тестове за урина

Как се лекува делириум?

В зависимост от причината за делириума, лечението може да включва приемане или спиране на определени лекарства.

При по-възрастни възрастни, точната диагноза е важна за лечението, тъй като симптомите на делириума са подобни на деменцията, но лечението е много различно.

Медикаменти

Вашият лекар ще Ви предпише лекарства за лечение на основната причина за вашия делириум. Например, ако делириумът ви е причинен от тежък пристъп на астма, може да ви е необходим инхалатор или дихателна машина, за да възстановите дишането си.

Ако бактериалната инфекция причинява симптомите на делириума, може да се предпишат антибиотици.

В някои случаи Вашият лекар може да Ви препоръча да спрете да пиете алкохол или да спрете да приемате определени лекарства (като кодеин или други лекарства, които потискат системата Ви).

Ако сте развълнувани или депресирани, може да ви бъдат дадени малки дози от едно от следните лекарства:

• антидепресанти за облекчаване на депресията
• успокоителни за улесняване на отказ от алкохол
• допаминови блокери, които помагат при отравяне с лекарства
• тиамин, за да се предотврати объркване

консултиране

Ако се чувствате дезориентирани, консултирането може да ви помогне да затвърдите мислите си.

Консултирането се използва и като лечение за хора, чийто делириум е бил предизвикан от употреба на наркотици или алкохол. В тези случаи лечението може да ви помогне да се въздържите от употребата на веществата, внесени върху делириума.

Във всички случаи консултирането има за цел да ви накара да се чувствате комфортно и да ви осигури безопасно място за обсъждане на вашите мисли и чувства.

Възстановяване от делириум

Пълното възстановяване от делириум е възможно с правилното лечение. Може да отнеме до няколко седмици, за да мислите, говорите и да се чувствате физически като старото си аз.

Може да имате странични ефекти от лекарствата, използвани за лечение на това състояние. Говорете с Вашия лекар за всякакви притеснения.