Съзнание: причини, симптоми и диагноза

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е намаленото съзнание?

Основните характеристики на съзнанието са бдителност и ориентация към място и време. Бдителност означава, че сте в състояние да реагирате по подходящ начин на хората и нещата около вас. Това, че сте ориентирани към място и време, означава, че знаете кой сте, къде сте, къде живеете и колко е часът.

Когато съзнанието е намалено, способността ви да оставате будни, осъзнати и ориентирани е нарушена. Нарушеното съзнание може да бъде спешна медицинска помощ.

Съзнание и мозък

Мозъкът в крайна сметка е отговорен за поддържането на съзнанието. Вашият мозък изисква определени количества кислород и глюкоза, за да функционира правилно.

Много вещества, които консумирате, могат да повлияят на химията на мозъка ви. Тези вещества могат да помогнат за поддържане или намаляване на съзнанието. Например, кофеинът е стимулант, което означава, че повишава нивата на мозъчната ви активност. Кофеинът може да се намери в много храни и напитки, които консумирате всеки ден, като кафе, сода и шоколад. От друга страна, болкоуспокояващи и транквиланти ви правят сънливи. Този страничен ефект е форма на нарушено съзнание.

Заболявания, които увреждат мозъчните ви клетки, също могат да причинят нарушено съзнание. Комата е най-тежкото ниво на нарушение на съзнанието.

Симптоми на намалено съзнание

Симптомите, които могат да бъдат свързани с намалено съзнание, включват:

• припадъци
• загуба на функция на червата или пикочния мехур
• лош баланс
• падане
• затруднено ходене
• припадък
• замаяност
• неравномерен пулс
• бърз пулс
• ниско кръвно налягане
• изпотяване
• треска
• слабост в лицето, ръцете или краката

Видове намалено съзнание

Нивата на нарушено съзнание включват:

• объркване
• дезориентация
• делир
• летаргия
• ступор
• кома

объркване

Объркването е белязано от липсата на ясно мислене и може да доведе до лошо вземане на решения.

Disorientation

Дезориентацията е невъзможността да разберете как се отнасяте към хора, места, предмети и време. Първият етап на дезориентация обикновено е около осъзнаването на текущата ви среда

(напр. защо сте в болницата). Следващият етап е дезориентиран по отношение на времето (години, месеци, дни). Това е последвано от дезориентация по отношение на мястото, което означава, че може да не знаете къде се намирате.

Загубата на краткосрочна памет следва дезориентация по отношение на мястото. Най-крайната форма на дезориентация е, когато загубите паметта за това кой сте.

делир

Ако сте безумни, мислите ви са объркани и нелогични. Хората, които делиризират, често са дезориентирани. Емоционалните им отговори варират от страх до гняв. Хората, които са разгневени, често също са силно развълнувани.

летаргия

Летаргия е състояние на понижено съзнание, което наподобява сънливост. Ако сте летаргични, може да не реагирате на стимуланти като звука на будилника или наличието на огън.

ступор

Stupor е по-дълбоко ниво на нарушено съзнание, при което е много трудно да реагирате на някакви стимули, с изключение на болка.

кома

Комата е най-дълбокото ниво на нарушено съзнание. Ако сте в кома, не можете да реагирате на никакъв стимул, дори на болка.

Чести основни причини за намалено съзнание

Честите причини за понижено съзнание включват:

• наркотици
• алкохол
• злоупотребата с наркотични вещества
• определени лекарства
• епилепсия
• ниска кръвна захар
• удар
• липса на кислород до мозъка

Други основни причини за понижено съзнание включват:

• мозъчен кръвоизлив
• деменция, като болестта на Алцхаймер
• травма на главата
• мозъчен тумор
• сърдечно заболяване
• топлинен удар
• чернодробно заболяване
• уремия или бъбречна недостатъчност в краен стадий
• шок

Какво да очаквате, когато видите лекаря

Диагнозата и лечението на намаленото съзнание започва с пълна медицинска анамнеза и физикален преглед, който включва подробна неврологична оценка. Вашият лекар ще иска да знае за всички медицински проблеми, които имате, като диабет, епилепсия или депресия. Те ще питат за всички лекарства, които приемате, като инсулин или антиконвулсанти. Те също така ще питат дали имате история на злоупотреба с незаконни наркотици, лекарства, отпускани по лекарско предписание или алкохол.

В допълнение към пълната ви история и физикални лекарства, лекарят може да назначи следните тестове:

• Пълна кръвна картина (CBC). Този кръвен тест разкрива дали имате ниско ниво на хемоглобин, което показва анемия. Повишен брой на белите кръвни клетки (WBC) показва инфекции, като менингит или пневмония.
• Токсикологичен екран. Този тест използва проба от кръв или урина, за да открие присъствието и нивата на лекарства, незаконни лекарства и отрови във вашата система.
• Електролитен панел. Тези кръвни изследвания измерват нивата на натрий, калий, хлорид и бикарбонат.
• Чернодробни функционални тестове. Тези тестове определят здравето на черния ви дроб чрез измерване на нивата на протеини, чернодробни ензими или билирубин в кръвта ви.
• Електроенцефалограма (ЕЕГ). Този изпит използва електроди на скалпа за оценка на мозъчната активност.
• Електрокардиограма (EKG). Този изпит измерва електрическата активност на сърцето ви (като пулс и ритъм).
• Рентгенова снимка на гърдите. Лекарите използват този образен тест за оценка на сърцето и белите дробове.
• CT сканиране на главата. CT сканиране използва компютри и въртящи се рентгенови лъчи, за да се направят изображения с висока разделителна способност на мозъка. Лекарите използват тези изображения, за да намерят аномалии.
• ЯМР на главата. ЯМР използва ядрено-магнитен резонанс, за да направи изображения с висока резолюция на мозъка.

Лечение намалено съзнание

Лечението на намаленото съзнание зависи от това, което го причинява. Може да се наложи да смените лекарствата, да започнете ново лечение или просто да лекувате симптомите, за да разрешите основната причина. Например, имате нужда от спешно медицинско лечение и евентуално операция за лечение на мозъчен кръвоизлив. От друга страна, няма лечение за болестта на Алцхаймер. В този случай вашият здравен екип ще работи с вас, за да измисли стратегии за лечение на симптоми и поддържане на качеството на вашия живот колкото е възможно по-дълго.

Говорете с Вашия лекар веднага щом прецените, че може да изпитвате понижено съзнание. Те могат да започнат лечението ви възможно най-скоро.

Прогнози за намалено съзнание

Намаленото съзнание може да е знак за сериозно състояние. Получаването на бърза медицинска помощ е важно за дългосрочната ви перспектива. Вашите перспективи могат да станат по-лоши, колкото повече време прекарвате в по-малко от пълното съзнание.