Киселинният рефлукс е състояние, при което стомашното съдържание и киселината се връщат обратно в гърлото и хранопровода. Езофагът е тръбата, която свързва гърлото и стомаха. Това е често срещан проблем при кърмачета, особено тези, които са на три месеца или по-млади. Киселинен рефлукс обикновено се появява, когато долният езофагеален сфинктер (LES) е слаб или недоразвит. LES е мускулът между стомаха и хранопровода. Това обикновено е еднопосочен клапан, който временно се отваря, когато погълнете нещо. Когато LES не се затвори правилно, стомашното съдържание може да потече обратно в хранопровода. Киселинният рефлукс също може да бъде резултат от хиатална херния или хранителни алергии.
Нормално, здраво бебе, което има лек киселинен рефлукс, може да плюе след хранене, но обикновено не е раздразнително. Вероятно няма да изпитат киселинен рефлукс след навършване на 12-месечна възраст. При някои кърмачета обаче киселинният рефлукс може да бъде тежък.
Признаците на тежък проблем с рефлукс при кърмачета включват:
- плач и раздразнителност
- малко или без наддаване на тегло
- отказ от ядене
- изпражнения, които са кървави или приличат на кафе
- често или насилствено повръщане
- повръщане, което е жълто, зелено, кърваво или изглежда като основа за кафе
- хрипове или кашлица
- затруднено дишане
- апнея (липса на дишане)
- брадикардия (бавен пулс)
Рядко се случва бебетата да имат тежки симптоми на киселинен рефлукс. Въпреки това трябва незабавно да се обадите на вашия лекар, ако детето ви изпитва някой от тези симптоми. Те могат да показват сериозно състояние, което трябва да се лекува веднага.
Лечението на киселинен рефлукс при кърмачета ще зависи от тежестта на състоянието. В повечето случаи обаче вашият лекар ще иска да промените начина, по който храните вашето бебе. От време на време могат да препоръчат да направите корекции във формулата на вашето бебе, ако бебето приема формула. Не променяйте формулата на вашето бебе или не спирайте да кърмите, без да говорите с вашия лекар.
Лек киселинен рефлукс
Вашият лекар може да препоръча да добавите една до две чаени лъжички оризови зърнени храни към формулата, ако вашето бебе има леки, повтарящи се епизоди на киселинен рефлукс. Сгъстената формула ще направи съдържанието на стомаха по-тежко и по-трудно да се повтаря, което означава, че има по-малка вероятност да се върне обратно.
Важно е да се отбележи, че въпреки че това помага да се намали количеството на повръщането, това не спира напълно рефлукса на киселина. Освен това добавянето на оризова зърнена култура към формулата преди бебето да навърши четири месеца може да увеличи риска от хранителни алергии или други усложнения, като прехранване или задушаване. Не добавяйте зърнени храни към формулата на вашето бебе, освен ако лекарят не ви каже да го направите.
Тежък киселинен рефлукс
Вашият лекар може да препоръча промяна на формулата, ако вашето бебе има тежък киселинен рефлукс. Повечето бебешки рецепти се правят от краве мляко и се обогатяват с желязо. Някои кърмачета са алергични към протеин, който се намира в кравето мляко, което може да предизвика техния киселинен рефлукс. Това налага да се намери друг вид формула за вашето бебе.
Хидролизирани протеинови формули
Хидролизираните протеинови формули се правят от краве мляко със съставки, които лесно се разграждат за по-добро храносмилане. Тези формули са най-ефективни за намаляване на киселинния рефлукс, затова често се препоръчват за бебета с хранителни алергии. Вашият лекар може да иска да опитате този вид формула за няколко седмици, ако се подозира хранителни алергии. Тези формули са по-скъпи от обикновените формули.
Формули на соевото мляко
Формулите за соево мляко не съдържат краве мляко. Обикновено се препоръчват само за кърмачета с непоносимост към лактоза или галактоземия. Лактозната непоносимост е невъзможността да се преработи вид захар, наречен лактоза. Галактоземия е разстройство, което прави много трудно тялото да разгради обикновена захар, наречена галактоза. И двете захари се намират в кравето мляко. Соевите формули не се препоръчват за недоносени деца, тъй като могат да повлияят на развитието на костите. Също така има известна загриженост за по-голямото количество алуминий в соевите формули и възможните хормонални или имунни ефекти върху кърмачета. Соевите формули също обикновено струват повече от формулите за краве мляко.
Специализирани формули
Специализирани формули са създадени за кърмачета със заболявания или определени медицински състояния, като преждевременно раждане. Попитайте Вашия лекар коя формула трябва да приема Вашето бебе, ако има специално състояние.
Други препоръки
Добра идея е да имате предвид тези препоръки, докато хранете бебето си, независимо от причината за киселинния рефлукс:
- Бъркайте бебето си по-често (обикновено след една до две унции с формула).
- Избягвайте прехранването.
- Хранете детето си по-малки порции по-често.
- Дръжте бебето си в изправено положение за 20 до 30 минути след храненето.
- Не тормозете детето си след хранене. Това може да доведе до възстановяване на съдържанието на стомаха.
- Изчакайте 30 минути след храненето, преди да сложите детето да спи.
- Помислете да опитате различни размери на шишетата или дори различни видове бутилки при хранене с бутилки.
Въпреки че киселинният рефлукс може да причини известен дискомфорт у вашето дете, това е лечимо състояние. Можете да помогнете за управление на киселинния рефлукс на бебето, като промените формулата му и направите корекции в начина, по който ги храните. Ако обаче вашето бебе има силен рефлукс или не се подобрява с корекции на храненето, консултирайте се с вашия лекар за лекарства или други възможности за лечение.
