Разбиране на киселинния рефлукс
Киселинен рефлукс се случва, когато съдържанието на стомаха обратно в хранопровода.
Езофагът е тръбата, която пренася храна от гърлото до стомаха. В долната част на хранопровода - където той се присъединява към стомаха - е мускулен пръстен, който нормално се отваря при поглъщане. Този мускулен пръстен е известен като долния езофагеален сфинктер (LES).
Когато LES не се затвори напълно, стомашното съдържание и храносмилателните сокове могат да се върнат обратно в хранопровода.
Ефект на киселинен рефлукс върху кърмачета
Бебетата са по-податливи на киселинен рефлукс, тъй като техният LES може да е слаб или недоразвит. Всъщност се изчислява, че повече от половината от всички бебета изпитват киселинен рефлукс до известна степен.
Състоянието обикновено достига връх на възраст 4 месеца и отминава самостоятелно на възраст между 12 и 18 месеца.
Рядко се случва, че симптомите на бебето продължават през последните 24 месеца. Ако те продължат, това може да е признак на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), което е по-тежко състояние. Въпреки че могат да варират, 10-те най-чести признака на киселинен рефлукс или ГЕРБ при кърмачета включват:
- плюене и повръщане
- отказ от ядене и затруднено хранене или преглъщане
- раздразнителност по време на хранене
- мокри оригвания или хълцане
- неуспех да наддаде на тегло
- ненормално изкривяване
- честа кашлица или повтаряща се пневмония
- задушаване или задушаване
- болка в гърдите или киселини
- нарушен сън
1. Изплюване и повръщане
Пълнянето е нормално за бебета. Въпреки това, насилственото изплюване може да е симптом на ГЕРБ. Това е особено вярно, ако вашето бебе е по-голямо от 12 месеца и все още плюе силно след хранене.
Изплюването на кръв, зелена или жълта течност или вещество, което изглежда като основа за кафе, също може да означава ГЕРБ или други по-сериозни нарушения.
Изплюването обикновено е безболезнено. Бебето ви все още трябва да изглежда щастливо и здраво, след като плюе. Силното плюене или повръщане е по-болезнено и ще бъде последвано от плач и суетене.
2. Отказ от ядене и затруднено хранене или преглъщане
Вашето бебе може да откаже да яде, ако изпитва болка по време на хранене. Тази болка може да се дължи на дразненето, което се появява, когато съдържанието на стомаха се върне обратно в хранопровода.
3. Раздразнителност по време на хранене
Бебетата с ГЕРБ също могат да започнат да крещят и да плачат по време на хранене. Реакцията обикновено се дължи на коремен дискомфорт или дразнене на хранопровода.
4. Мокри изгаряния или хълцане
Мокра оригване или мокър хълцане е, когато кърмачето изплюва течност, когато изригва или хълца. Това може да бъде симптом на киселинен рефлукс или по-рядко ГЕРБ.
5. Невъзможност за наддаване на тегло
Загуба на тегло или неуспех да наддаде на тегло може да възникне в резултат на прекомерно повръщане или неправилно хранене, свързано с киселинен рефлукс или ГЕРБ.
6. Ненормално изкривяване
Бебетата могат да извиват тялото си по време или след хранене. Смята се, че това може да се дължи на болезнено усещане за парене, причинено от натрупването на стомашна течност в хранопровода.
Ненормалното изкривяване може да бъде неврологичен проблем сам по себе си. Това обаче може да бъде симптом на ГЕРБ, ако вашето бебе също плюе или отказва да яде.
7. Честа кашлица или повтаряща се пневмония
Вашето бебе може да кашля често поради настъпване на киселина или храна в задната част на гърлото. Регурираната храна може също да се вдишва в белите дробове и дихателната тръба, което може да доведе до химическа или бактериална пневмония.
Други дихателни проблеми, като астма, могат да се развият и в резултат на ГЕРБ.
8. Затягане или задушаване
Вашето бебе може да задуши или да се задуши, когато стомашното съдържание потече обратно в хранопровода. Положението на тялото на вашето бебе по време на хранене може да го влоши.
Гравитацията помага да се запази съдържанието на стомаха. Най-добре е да държите бебето си в изправено положение поне 30 минути след храненето им, за да предотвратите връщането на храна или мляко.
9. Болки в гърдите или киселини
Регургираното стомашно съдържимо може да раздразни хранопровода и да причини киселини.
Това е един от най-честите признаци на киселинен рефлукс при по-големи деца и възрастни, но може да е трудно да се разпознае при кърмачета.
10. Нарушен сън
ГЕРБ и рефлуксът могат да затруднят бебето да спи през нощта.
Опитайте се да нахраните бебето си много преди лягане, така че съдържанието на стомаха да има шанс да се утаи напълно. Има и други начини да помогнете на бебето да спи.
За вкъщи
Важно е да говорите с лекаря или педиатъра на вашето бебе, ако смятате, че вашето бебе има ГЕРБ.
Лекарят може да изключи други състояния или да потвърди диагнозата ГЕРБ. Те могат също да предложат определени промени в начина на живот, които могат да помогнат за лечение на ГЕРБ или киселинен рефлукс на вашето бебе.