Преглед
Киселинен рефлукс, известен още като киселини, е отличителен симптом на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). ГЕРБ е състояние, при което мускулът в края на хранопровода е твърде разхлабен или не се затваря правилно, позволявайки на киселините (и хранителните частици) от стомаха да се издигнат обратно в хранопровода.
Повече от 60 милиона американци изпитват киселинен рефлукс поне веднъж месечно.
Освен че причинява честото усещане за парене при киселини, киселината от рефлукса може също да повреди хранопровода. Възпалено гърло е един симптом на ГЕРБ, който може да бъде причинен от това увреждане.
Какво е киселинен рефлукс?
Киселинен рефлукс е обратният поток на стомашното съдържание, включително стомашната киселина, в хранопровода. Киселинният рефлукс се причинява отчасти от отслабване на долния езофагеален сфинктер (LES), пръстенообразна мускулна лента, разположена в долната част на хранопровода.
LES е клапан, който се отваря, за да позволи храната и напитките до стомаха ви за храносмилане и се затваря, за да не се обърне материята обратно на потока обратно. Слабата LES не винаги може да се затвори плътно. Това позволява на стомашните киселини да пълзят обратно към хранопровода, като в крайна сметка увреждат гърлото ви и причиняват познатото усещане за парене.
Как да се справим с възпалено гърло
За да се овладее възпалено гърло, което придружава киселинен рефлукс, е по-ефективно да се лекува основната причина: ГЕРБ. Както без рецепта (OTC), така и без рецепта лекарствата действат, като премахват, намаляват или неутрализират стомашните киселини. Процесът на неутрализиране намалява киселини и болки в гърлото.
Хранителни навици
Промените в хранителните ви навици могат да помогнат за облекчаване на възпалено гърло, причинено от киселинен рефлукс. Експериментирайте с различни текстури, когато ядете, за да намерите предмети, които успокояват гърлото ви. Хората, които имат проблеми с преглъщането, могат да открият, че яденето на лепкави храни или пиене на течности е по-трудно и болезнено от меките храни или твърдите вещества, нарязани на малки парченца.
Разберете храните и напитките, които предизвикват киселини. Тъй като задействанията на всеки са различни, можете да опитате да водите дневник, в който да записвате какво ядете и пиете и кога чувствате симптоми. Това може да ви помогне да стесните причините. След като разберете какви са вашите тригери, можете да започнете да променяте диетата си.
Яжте малки и чести ястия и избягвайте кисели, пикантни или прекалено мазни храни. По-вероятно е тези елементи да предизвикат симптоми като киселини и болки в гърлото.
Трябва също да избягвате напитки, които могат да предизвикат киселините ви и да раздразнят хранопровода. Те варират от човек на човек, но често включват:
- кофеинови напитки (кафе, чай, безалкохолни напитки, горещ шоколад)
- Алкохолни напитки
- цитрусови и доматени сокове
- газирани газирани напитки или вода
Опитайте се да не легнете в рамките на няколко часа след хранене, за да предотвратите симптомите на ГЕРБ. Говорете с Вашия лекар преди да използвате билкови добавки или други лекарства за успокояване на възпалено гърло. Въпреки че болката е неприятна, е важно да лекувате симптомите си безопасно.
Медикаменти
Може да искате да помислите за лекарства, ако вашият киселинен рефлукс не е помогнат чрез промяна на хранителните ви навици. Лекарствата за ГЕРБ, които помагат за намаляване или неутрализиране на стомашните киселини, включват антиациди, блокери на Н2 рецептори и инхибитори на протонната помпа (PPI).
Антиацидите са извънборсови лекарства. Те работят за неутрализиране на стомашната киселина и облекчаване на симптомите на ГЕРБ със соли и хидроксидни или бикарбонатни йони. Съставките, които трябва да търсите, включват:
- калциев карбонат (намира се в Tums and Rolaids)
- натриев бикарбонат (сода за хляб, намерена в Alka-Seltzer)
- магнезиев хидроксид (открит в Маалокс)
- формули на алуминиев хидроксид (обикновено се използва в комбинация с магнезиев хидроксид)
Лекарствата с Н2 блокери действат, като спират клетките в стомаха ви да не произвеждат толкова много киселина. Налични са както блокери за OTC, така и за рецепта H2. Някои от OTC опциите включват:
- циметидин (Tagamet или Tagamet HB)
- фамотидин (Pepcid AC или Pepcid Oral Tabs)
- низатидин (Аксид AR)
PPI лекарствата са най-силните лекарства за намаляване на производството на стомашна киселина. В повечето случаи вашият лекар ще трябва да ги предпише (едно изключение е Prilosec OTC, което е по-слаба версия на Prilosec). PPI лекарства за ГЕРБ включват:
- омепразол (Prilosec)
- лансопразол (Prevacid)
- рабепразол (Aciphex)
- пантопразол (Protonix)
- езомепразол (Nexium)
Ефектите от киселинен рефлукс върху гърлото
Независимо дали използвате лекарства или лайфстайл стратегии (или и двете), важно е да управлявате симптомите си на ГЕРБ. Хроничният, неуправляем киселинен рефлукс може да допринесе за болезненост в гърлото и може да доведе до усложнения. Възможните усложнения на киселинния рефлукс върху гърлото включват:
- Езофагит: Дразненето на тъканите, облицоващи гърлото, се дължи на мощния характер на стомашните и хранопровода.
- Непрекъсната кашлица: Някои хора с ГЕРБ чувстват необходимостта да изчистват често гърлото си, създавайки болезненост и дрезгавост.
- Дисфагия: Това е затруднено преглъщане, когато в хранопровода от ГЕРБ се образува белег. Стесняването на хранопровода (доброкачествена стриктура на хранопровода) също може да доведе до болки в гърлото и дисфагия.
В допълнение към болката в гърлото, хроничният и тежък киселинен рефлукс, който протича без управление, може да доведе до рядко, но сериозно състояние, наречено хранопровод на Барет. Това се случва, когато лигавицата на хранопровода ви промени състава си, за да наподобява лигавицата на червата ви.
Навсякъде от 1,6 до 6,8 процента от възрастните в САЩ развиват хранопровода на Барет. Хората с хранопровода на Барет имат леко повишен риск от развитие на рак на хранопровода.
Симптомите на хранопровода на Барет могат да включват:
- киселини (парене в гърдите, болки в гърлото)
- болка в горната част на корема
- дисфагия
- кашлица
- болка в гърдите
перспектива
Не сте сами, ако страдате от симптомите на ГЕРБ. Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че болката в гърлото се дължи на киселинен рефлукс. Управлението на киселинен рефлукс с лекарства и със стратегии за живот може да намали симптомите ви и да ви помогне да предотвратите евентуални бъдещи усложнения.
