Какво представляват блокиращите рецептори за H2?
Блокерите на Н2 рецепторите са клас лекарства, които могат да се използват за лечение на състояния, които причиняват излишна стомашна киселина. Тези лекарства се предлагат без рецепта и по лекарско предписание. Обичайните блокери на Н2 рецептори включват:
- низатидин (Аксид)
- фамотидин (Pepcid, Pepcid AC)
- циметидин (Tagamet, Tagamet HB)
H2 рецепторните блокери се използват най-често за лечение на гастрит или възпален стомах и за лечение на пептични язви. Пептичните язви са болезнени язви, които се образуват в лигавицата на стомаха, долния хранопровод или дванадесетопръстника, която е първата част на тънките черва. Те често се развиват в резултат на възпаление и излишна стомашна киселина. Лекарите могат също да препоръчат блокери на Н2 рецептори, за да не се върнат пептичните язви.
Блокерите на Н2 рецепторите също често се използват за облекчаване на симптомите на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). ГЕРБ е хронична форма на киселинен рефлукс, който кара киселинното стомашно съдържание да се връща обратно в хранопровода. Честото излагане на стомашна киселина може да раздразни хранопровода и да доведе до неудобни симптоми, като киселини, гадене или проблеми с преглъщането.
H2 блокерите могат да се използват и за лечение на по-рядко срещани състояния като синдром на Золингер-Елисън, състояние, което причинява повишено производство на стомашна киселина
Лекарите могат също да препоръчат блокери на Н2 рецептори за употреба извън търговската марка. Това означава да използвате лекарството за лечение на състояние, което не е одобрено за лечение. Например, блокерите на Н2 рецепторите могат да се използват за лечение на проблеми с панкреаса или да се използват в случаи на алергична реакция, въпреки че традиционно не се използват за тези цели.
Как работят блокиращите рецептори на Н2?
Когато приемате блокер на Н2 рецептори, активните съставки пътуват до специфични рецептори на повърхността на клетките на стомаха, които отделят киселини. Лекарството инхибира определени химични реакции в тези клетки, така че те да не могат да произвеждат толкова много киселина. Според Националните здравни институти, блокерите на Н2 рецепторите намаляват секрецията на стомашна киселина за 24-часов период със 70 процента. Чрез намаляване на количеството киселина в стомаха, всички увредени тъкани се оставят време да заздравеят.
Какви са страничните ефекти на Н2 рецепторите?
Повечето от страничните ефекти, свързани с блокерите на Н2 рецепторите, са леки и обикновено отшумяват, тъй като човек приема лекарството във времето. Само 1,5 процента от хората спират да приемат блокери на Н2 рецептори поради страничните ефекти.
Някои от страничните ефекти, които могат да възникнат при блокери на Н2 рецептори, включват:
- запек
- диария
- трудно заспиване
- суха уста
- суха кожа
- главоболие
- звън в ушите
- сополив нос
- проблеми с уринирането
Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви други симптоми, за които подозирате, че може да се дължат на приемане на блокер на Н2 рецептори.
В редки случаи блокерите на Н2 рецепторите могат да причинят по-сериозни странични ефекти, като:
- мехури, парене или лющене на кожата
- промени в зрението
- объркване
- възбуда
- затруднено дишане
- хрипове
- стягане в гърдите
- неравномерен пулс
- халюцинации
- самоубийствени мисли
Обадете се на Вашия лекар или отидете веднага в болницата, ако усетите някой от тези симптоми.
Въпреки потенциалните си странични ефекти, блокерите на Н2 рецепторите обикновено са много ефективно лечение за състояния, които причиняват излишна стомашна киселина. Вие и вашият лекар можете да обсъдите потенциалните рискове и да определите дали блокерите на Н2 рецепторите са най-добрият вариант за вашето конкретно състояние. Никога не трябва да спирате да приемате лекарствата си, без първо да говорите с Вашия лекар.
Блокери на рецептори на H2 срещу инхибитори на протонна помпа (PPI)
Инхибиторите на протонната помпа (PPI) са друг вид лекарства, използвани за намаляване на стомашната киселина и лечение на киселинен рефлукс или GERD. Примерите за PPI включват езомепразол (Nexium) и пантопразол (Protonix).
И двата медикамента действат, като блокират и намаляват производството на стомашна киселина, но PPI се считат за по-силни и по-бързи при намаляване на стомашните киселини. Блокерите на Н2 рецепторите обаче по-специално намаляват отделяната вечер вечер киселина, която е общ принос за пептичните язви. Ето защо блокерите на Н2 рецепторите са специално предписани на хора, които имат язви или които са изложени на риск от получаването им. ИПП по-често се предписват на хора, които имат ГЕРБ или киселинен рефлукс.
Обикновено лекарите не препоръчват да се приема едновременно PPI и блокер на Н2 рецептори. Блокерите на Н2 рецепторите могат да повлияят на ефективността на PPI. Ако вашите симптоми на ГЕРБ не се подобрят с използването на PPI, вашият лекар може да препоръча вместо блокер на H2 рецептори.
Алтернативни лечения
Ако имате пептични язви или ГЕРБ, вашият лекар вероятно ще ви препоръча да избягвате да приемате конкретни лекарства и да правите определени промени в начина на живот, за да облекчите симптомите си.
Ако имате пептични язви, Вашият лекар може да Ви препоръча да ограничите употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като аспирин и ибупрофен. Честата и дългосрочна употреба на тези видове лекарства може да увеличи риска от пептична язва. Вашият лекар може да ви предложи да приемате ацетаминофен вместо това. Въпреки това, не трябва да спирате приема на лекарства, без първо да говорите с вашия лекар.
Извършването на някои корекции в начина на живот също може да помогне за намаляване на симптомите на пептична язва. Те включват:
- ограничаване на консумацията на алкохол
- избягване на пикантни храни
- намаляване на стреса
- отказ от тютюнопушенето
Ако имате ГЕРБ или киселинен рефлукс, средствата за живот, които могат да облекчат симптомите, включват:
- ядене на няколко малки хранения на ден, вместо три големи
- избягване на алкохол, тютюн и храни и напитки, за които е известно, че предизвикват симптоми
- повдигане на главата на леглото на около 6 инча
- консумират по-малко мазнини
- избягвайте да лежите поне два часа след хранене
- избягване на закуски преди лягане
Говорете с вашия лекар, ако симптомите ви не се подобрят с лекарства или начин на живот. Може да се наложи по-агресивно лечение или операция за премахване на язва или намаляване на рефлукса на киселина.
Трябва да потърсите бърза медицинска помощ, ако се появи някой от следните симптоми:
- развивате коремна болка, която е много по-лоша, отколкото сте свикнали да изпитвате
- развивате висока температура
- изпитвате повръщане, което не се облекчава лесно
- развивате виене на свят и замаяност
Това са признаци на усложнения от пептична язвена болест, които трябва да бъдат решени незабавно.
Q:
Има ли някой, който не трябва да приема блокери на Н2 рецептори?
A:
Само пациенти, които имат тежки или животозастрашаващи реакции на Н2 блокери, трябва да избягват приема им. Този клас лекарства е категория В по време на бременност, което означава, че е безопасно да се приема по време на бременност.
Tyler Walker, MDAnswers представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
