Лечение на хипертония с блокери на калциевите канали

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво представляват блокерите на калциевите канали?

Блокерите на калциевите канали (CCBs) са клас лекарства, използвани за лечение на високо кръвно налягане. Наричат се още калциеви антагонисти. Те са също толкова ефективни, колкото АСЕ-инхибиторите за намаляване на кръвното налягане.

Кой трябва да приема блокери на калциевите канали?

Вашият лекар може да Ви предпише CCBs, ако имате:

високо кръвно налягане
нередовни сърдечни удари, наречени аритмии
болки в гърдите, свързани с ангина

Високото кръвно налягане може да се лекува и с други форми на лекарства. Вашият лекар може да Ви предпише едновременно CCB и друго хипертонично лекарство.

Най-новите насоки на Американския колеж по кардиология препоръчват АСЕ инхибиторите, диуретиците, блокерите на ангиотензин-рецепторите (ARBs) и CCB да бъдат първите лекарства, които трябва да се вземат предвид при лечение на високо кръвно налягане. Някои групи хора могат да се възползват особено от CCBs в комбинация с други лекарства, включително:

Афро-американци
лица с бъбречно заболяване
възрастните хора
хора с диабет

Как работят блокерите на калциевите канали

CCBs намаляват кръвното налягане, като ограничават количеството на калций или скоростта, с която калция постъпва в сърдечния мускул и артериалните клетъчни стени. Калцият стимулира сърцето да се свие по-силно. Когато притокът на калций е ограничен, контракциите на сърцето ви не са толкова силни с всеки удар и кръвоносните съдове са в състояние да се отпуснат. Това води до понижаване на кръвното налягане.

CCBs се предлагат в множество орални формати, вариращи от таблетки за разтваряне с кратко действие до капсули с удължено освобождаване. Дозировката ще зависи от общото ви здравословно състояние и медицинска история. Вашият лекар също ще вземе предвид възрастта Ви, преди да предпише лекарства за понижаване на кръвното налягане. CCBs често е по-малко вероятно да причини нежелани реакции при хора на възраст над 65 години.

Видове лекарства, блокиращи калциевите канали

Трите основни класа лекарства CCB се основават на тяхната химическа структура и активност:

Дихидропиридини. Те работят предимно върху артериите.
Бензотиазепини. Те работят върху сърдечния мускул и артериите.
Фенилалкиламини. Те работят предимно върху сърдечния мускул.

Поради своето действие, дихидропиридините се използват по-често за лечение на хипертония, отколкото други класове. Това се дължи на способността им да намаляват артериалното налягане и съдовата резистентност. Дихидропиридин калциевите антагонисти обикновено завършват в наставката „-pine“и включват:

амлодипин (Норваск)
фелодипин (Plendil)
израдипин
никардипин (Карден)
нифедипин (Adalat CC)
нимодипин (Nymalize)
нитрендипин

Други често предписани CCBs, използвани за лечение на ангина и нередовен сърдечен ритъм, са верапамил (Verelan) и diltiazem (Cardizem CD).

Какви са страничните ефекти и рисковете?

CCBs могат да взаимодействат с други лекарства или добавки, които приемате. Уверете се, че вашият лекар има актуализиран списък на всички ваши лекарства, витамини и билкови добавки.

CCBs и продукти от грейпфрут, включително цели плодове и сок, не трябва да се вземат заедно. Продуктите от грейпфрут пречат на нормалната екскреция на лекарствата. Може да е потенциално опасно, ако в тялото ви се натрупат големи количества от лекарството. Изчакайте поне четири часа след като сте приели лекарствата си, преди да пиете сок от грейпфрут или да ядете грейпфрут.

Страничните ефекти на CCB включват:

виене на свят
главоболие
запек
киселини в стомаха
гадене
кожен обрив или зачервяване, което е зачервяване на лицето
подуване в долните крайници
умора

Някои CCBs могат да понижат нивата на кръвната захар при някои хора. Информирайте Вашия лекар за всички странични ефекти, които изпитвате. Те могат да коригират дозировката ви или да ви препоръчат да преминете към друго лекарство, ако страничните ефекти са продължителни, неудобни или представляват заплаха за вашето здраве.

Естествени блокери на калциевите канали

Магнезият е пример за хранително вещество, което действа като естествен CCB. Изследванията показват, че по-високите нива на магнезий блокират движението на калций. При изпитвания върху животни добавката на магнезий изглежда е била най-ефективна при младите с повишено кръвно налягане, преди да развият хипертония. Също така изглеждаше бавно прогресията към хипертония. Храни, богати на магнезий, включват: