Независимо дали става въпрос за тъпа болка или рязко пробождане, болката в гърба е сред най-честите от всички медицински проблеми. Във всеки тримесечен период около една четвърт от възрастните в САЩ страдат поне от един ден болки в гърба.
Много хора бучат всички болки в гърба и болки заедно като "лош гръб." Но всъщност има много причини за болки в гърба, включително мускулни спазми, разкъсани дискове, навяхвания в гърба, остеоартрит, инфекции и тумори. Една възможна причина, която рядко получава вниманието, което заслужава, е анкилозиращият спондилит (AS), форма на артрит, свързана с дългосрочно възпаление на ставите в гръбначния стълб.
Ако никога не сте чували за AS, със сигурност не сте сами. И все пак той е по-разпространен, отколкото може би си мислите. AS е глава на семейство заболявания - включително псориатичен артрит и реактивен артрит, които причиняват възпаление в гръбначния стълб и ставите. Около 2,4 милиона възрастни в САЩ имат едно от тези заболявания, показва проучване от 2007 г., публикувано от Националната работна група за артрит. Така че може би е време да опознаете по-добре AS.
Анкилозиращ спондилит 101
КАТ главно засяга гръбначния и сакроилиачните стави (места, където гръбначният стълб се присъединява към таза ви). Възпалението в тези области може да причини болки в гърба и бедрата и скованост. В крайна сметка продължителното възпаление може да доведе до сливане на някои кости на гръбначния стълб, наречени прешлени. Това прави гръбначния стълб по-малко гъвкав и може да доведе до изправена позиция.
Понякога AS засяга и други стави, като тези на коленете, глезените и стъпалата. Възпалението в ставите, при което ребрата ви се прикрепят към гръбначния стълб, може да вдържи ребрата ви. Това ограничава до колко може да се разшири гърдите ви, ограничавайки колко въздух могат да задържат дробовете ви.
Понякога AS засяга и други органи. Някои хора развиват възпаление на очите или червата. По-рядко най-голямата артерия в тялото, наречена аорта, може да се възпали и разшири. В резултат на това може да се наруши работата на сърцето.
Как болестта прогресира
AS е прогресиращо заболяване, което означава, че има тенденция да се влошава с течение на времето. Обикновено започва с болка в долната част на гърба и бедрата. За разлика от много видове болки в гърба обаче, дискомфортът при AS е най-силен след почивка или при ставане сутрин. Упражнението често му помага да се чувства по-добре.
Обикновено болката идва бавно. След установяване на заболяването симптомите могат да облекчат и да се влошат за периоди от време. Но с течение на годините възпалението има тенденция да се движи нагоре по гръбнака. Постепенно причинява по-голяма болка и по-ограничено движение.
Симптомите на AS варират от човек на човек. Ето един поглед как могат да напредват:
- Тъй като долната част на гръбначния стълб се сковава и се предпазва: Не можете да се докоснете до докосване с пръсти до пода, когато се наведете от изправено положение.
- С увеличаване на болката и сковаността: Може да имате проблеми със съня и да ви притеснява умората.
- Ако са засегнати ребрата: Може да ви е трудно да поемете дълбоко въздух.
- Ако болестта се разпространи по-нагоре по гръбначния ви стълб: Може да развиете стойка с извито рамо.
- Ако заболяването достигне горната част на гръбнака: Може да ви е трудно да разширите и завъртите шията си.
- Ако възпалението засяга бедрата, коленете и глезените: там може да имате болка и скованост.
- Ако възпалението засяга краката ви: Може да имате болка в петата или в долната част на стъпалото.
- Ако възпалението засяга червата ви: Може да развиете коремни спазми и диария, понякога с кръв или слуз в изпражненията.
- Ако възпалението засяга очите ви: Може внезапно да развиете болка в очите, чувствителност към светлина и замъглено зрение. Вижте веднага вашия лекар за тези симптоми. Без бързо лечение възпалението на очите може да доведе до трайна загуба на зрението.
Защо лечението е важно
Все още няма лечение за AS. Но лечението може да облекчи симптомите му и евентуално да попречи на заболяването да се влоши. За повечето хора лечението включва приемане на лекарства, правене на упражнения и разтягания и практикуване на добра стойка. При тежко увреждане на ставите понякога е опция.
Ако се притеснявате от дългосрочна болка и скованост в долната част на гърба и бедрата, не просто го отписвайте, за да имате лош гръб или да не сте вече на 20 години. Вижте Вашия лекар. Ако се окаже, че е AS, ранното лечение може да ви накара да се почувствате по-комфортно сега и това може да предотврати някои сериозни проблеми в бъдеще.