Гръбнакът ви прави повече от това да ви държи изправени. Той взаимодейства с вашата имунна, скелетна, мускулна и нервна система. Така че, когато нещо се обърка с гръбначния ви стълб, това може да има далечни ефекти върху цялото ви тяло. Поддържането на гръбначния стълб е важна част от цялостното ви здраве.
Анкилозиращият спондилит (AS) е конкретен случай. Това е форма на артрит, свързана с дългосрочно възпаление на ставите в гръбнака. Първите симптоми на AS обикновено са болка в долната част на гърба и бедрата, която може да отмине като "лош гръб." Но AS има тенденция да се влошава с времето, особено ако не се лекува. С развитието на болестта тя може да засегне много части от тялото ви, включително други стави и очите, червата, стъпалата и сърцето ви.
Възпалени гръбначни стави
AS обикновено започва с болка в долната част на гърба и бедрата, причинена от възпаление на гръбначните стави там. С течение на времето възпалението - и симптомите, причинени от него - може постепенно да се движи нагоре по гръбначния стълб и да доведе до усложнения. Той може също да прескача области в гръбначния стълб.
Това са три важни характеристики на AS:
- Сакроилиит: Ранен отличителен белег на AS е възпалението на сакроилиачните стави, разположено там, където гръбнакът ви среща таза. Това възпаление причинява болка в бедрата. Понякога болката се излъчва надолу по бедрата, но никога под коленете.
- Ентезит: Друга характеристика на AS е възпалението на ентезите - места, където лигаментите и сухожилията се прикрепят към костите. Този тип възпаление причинява голяма част от болката и загубата на функция, които се наблюдават при заболяването.
- Сливане: Многократните опити на тялото ви да лекува възпалени антеи могат да доведат до белези на тъкан, последвани от образуване на допълнителна кост. В крайна сметка две или повече кости на гръбнака ви могат да се слеят, ограничавайки гъвкавостта в гърба ви. В тежки случаи гръбначният ви стълб може да развие извиване напред, което води до трайно изправена поза. Много по-рядко се достига до този етап днес, благодарение на напредъка на лечението.
Отвъд гръбначния стълб
С течение на времето възпалението, причинено от AS, може да засегне и други части на тялото ви:
- Други стави: Възпалението може да причини болка и скованост в ставите на шията, раменете, бедрата, коленете, глезените или, по-рядко, пръстите и краката.
- Гърдите ви: Около 70 процента от хората с AS развиват възпаление на кръстовището на ребрата и гръбначния стълб. Точката, в която ребрата ви срещат гърдите ви отпред, също може да бъде засегната, което да доведе до болка в гърдите. В крайна сметка втвърдяването на гръдния кош може да ограничи дотолкова, доколко гърдите ви могат да се разширят, като намалят колко въздух могат да задържат дробовете ви.
- Вашите очи: До 40 процента от хората с AS развиват възпаление на окото, наречено увеит или ирит. Това възпаление може да причини очна болка и зачервяване, чувствителност към светлина и замъглено зрение. Ако не се лекува своевременно, това може да доведе до загуба на зрението.
- Краката: Възпалени антеи могат да се появят отзад или в основата на петата. Болката и нежността могат сериозно да попречат на способността ви да ходите.
- Червата ви: Възпалението може да причини симптоми на възпалителни заболявания на червата, включително коремни спазми и диария, понякога с кръв или слуз в изпражненията.
- Вашата челюст: Възпалението на челюстта ви е рядко, като засяга не повече от 15 процента от пациентите с AS. Но може да бъде особено обезпокоително, което затруднява храненето.
- Сърцето ти. В редки случаи най-голямата артерия на тялото ви, наречена аорта, се възпалява. Той може да се уголеми толкова много, че да изкриви формата на клапана, свързващ го със сърцето ви.
Засягане на корен на нерва
Хората с много напреднал AS могат да развият синдром на cauda equina, нарушение, засягащо сноп нервни корени в долната част на гръбначния мозък. Тези нервни корени предават съобщения между вашия мозък и долната част на тялото. Когато увреждането, причинено от AS, компресира нервните корени, това може да наруши функционирането на тазовите ви органи или усещане и движение в долните крайници.
Бъдете нащрек за предупредителни признаци на синдрома на cauda equina:
- Проблеми с функцията на пикочния мехур или червата: Може да задържате отпадъци или да не можете да ги съхранявате.
- Тежки или прогресивно влошаващи се проблеми в долните крайници: Може да почувствате загуба или промени в усещането в ключови области: между краката, над задните части, на гърба на краката или в краката и петите.
- Болка, изтръпване или слабост, разпространяващи се на единия или двата крака: Симптомите могат да ви накарат да се спънете, когато ходите.
Ако развиете тези симптоми, важно е да потърсите своевременно медицинска помощ. Ако не се лекува, синдромът на cauda equine може да доведе до нарушен контрол на пикочния мехур и червата, сексуална дисфункция или парализа.
Каква е добрата новина?
Този дълъг списък от потенциални усложнения може да бъде смущаващ. Въпреки това, лечението на AS може да бъде в състояние да предотврати или забави много проблеми. По-специално група лекарства, наречени инхибитори на тумор некрозис фактор (TNF), са в състояние да променят хода на заболяването.
