Преглед
Химиотерапията включва лечение на заболяване с помощта на химикали. Отдавна е успешен в лечението на хора с рак. Някои форми на химиотерапия са ефективни и при автоимунни разстройства като болестта на Крон.
Когато се използват за Крон, понякога химиотерапевтичните лекарства се наричат имуномодулатори. Това е така, защото променят имунната система на тялото, за да намалят възпалението и други симптоми.
За хората с болестта на Крон, тези лекарства могат да помогнат да ги премахнат от стероидите и да ги поддържат в ремисия.
Метотрексат
Метотрексатът е друго популярно лечение на Крон. Първоначално се използва за лечение на рак на гърдата. Метотрексатът се използва и като химиотерапия за лимфом и левкемия. Дозировката е значително по-ниска за лечение на автоимунни разстройства.
Метотрексат се прилага веднъж седмично чрез инжекции. Той блокира производството на клетки, което го прави ефективен в контрола на възпалението, причинено от болестта на Крон. Страничните ефекти на метотрексат включват намаляване на кръвните клетки, произведени от костния мозък.
Това може да доведе до усложнения. Хората, приемащи метотрексат, обикновено се изследват редовно, за да се осигури адекватна кръвна картина.
Хората, приемащи метотрексат, често ще получават кръвни изследвания на всеки два месеца. Тези тестове проверяват работата на черния дроб и бъбреците. Възможни са и белодробни белези. Хората могат да бъдат помолени да наблюдават проблеми като постоянна кашлица или проблеми с дишането. Честите нежелани реакции включват:
- главоболие
- гадене
- повръщане
- умора
Хората, които използват метотрексат, често трябва да приемат дневна доза фолиева киселина. Това помага да се противодейства на някои от страничните ефекти на лекарството.
Метотрексат не трябва да се използва от бременни жени с болест на Крон. Лекарството може да причини вродени дефекти или дори смърт при развиващо се бебе.
6-МР
Меркаптопурин, известен още като 6-МР, се предлага под формата на таблетки. Това е един от по-популярните химиотерапевтични лечения за този на Крон. Класифициран като антиметаболит, 6-МР пречи на метаболитното действие. Антиметаболитите са ефективни при лечението на този на Крон.
Въпреки това, страничните ефекти на 6-MP могат да бъдат трудни за управление. Сериозните странични ефекти включват временно намаляване на броя на белите и червените кръвни клетки. Това може да увеличи риска от инфекция и анемия.
Проблеми с черния дроб и панкреаса и традиционните нежелани лекарствени реакции като гадене и повръщане могат да се появят.
инфликсимаб
Инфликсимаб е блокер на TNF (тумор некрозисен фактор). Използва се за лечение на умерена до тежка болест на Крон. Първоначално е проектиран като лекарство за химиотерапия за лечение на рак, но не е ефективно за рак.
Доказано е, че лекарството действа срещу автоимунни заболявания като ревматоиден артрит и Крон. Тези видове лекарства вече са известни като биологични средства, защото действат, като блокират определени протеини, създадени от имунната система.
Инфликсимаб се прилага чрез интравенозна линия (IV) в медицинско заведение. Процесът обикновено отнема няколко часа. Той носи риск от рак на лимфома, най-вече за младите хора. Освен това идва с риск от туберкулоза и гъбични инфекции.
Тези състояния понякога са били фатални при хора с тези на Крон.
Някои хора са имали алергични реакции към инфликсимаб. Няколко души също съобщават за симптоми, подобни на лупус, включително:
- болки в гърдите или ставите
- недостиг на въздух
- обриви
Ако започнете да изпитвате тези нежелани реакции, Вашият лекар може да реши да промени дозировката Ви или да Ви откаже от лекарството.
Infliximab не трябва да се използва от хора с определени сърдечни проблеми, тъй като може да влоши тези състояния. Говорете с Вашия лекар преди да започнете инфликсимаб, ако имате сърдечни проблеми.