Въведение
Имуносупресивните лекарства са клас лекарства, които потискат или намаляват силата на имунната система на организма.
Някои от тези лекарства се използват за по-малка вероятност тялото да отхвърли трансплантиран орган, като черен дроб, сърце или бъбрек. Тези лекарства се наричат антирежективни лекарства.
Други имуносупресори често се използват за лечение на автоимунни разстройства като лупус, псориазис и ревматоиден артрит.
Ако вашият лекар ви е предписал имуносупресори за вас, ето какво да знаете за това какво правят тези лекарства, как работят и как могат да ви накарат да се почувствате. Следващата информация ще ви каже какво да очаквате, когато приемате имуносупресорно лекарство и какво може да направи за вас.
Какво лекуват
Автоимунни условия
Имуносупресорите се използват за лечение на автоимунни заболявания.
При автоимунно заболяване имунната система атакува собствената тъкан на организма. Тъй като имуносупресорите отслабват имунната система, те потискат тази реакция. Това помага да се намали въздействието на автоимунното заболяване върху тялото.
Автоимунните заболявания, лекувани с имуносупресори, включват:
- псориазис
- кожна туберкулоза
- ревматоиден артрит
- болест на Крон
- множествена склероза
- алопеция ареата
Трансплантация на органи
Почти всеки, който получава трансплантация на органи, трябва да приема имуносупресори. Това е така, защото имунната ви система вижда трансплантиран орган като чужд предмет. В резултат на това имунната ви система атакува органа, тъй като би нападнала всяка чужда клетка. Това може да доведе до сериозни повреди и да доведе до необходимост от отстраняване на органа.
Имуносупресорите отслабват имунната ви система, за да намалят реакцията на тялото ви към чуждия орган. Лекарствата позволяват на трансплантирания орган да остане здрав и без увреждане.
Списък на имуносупресори
Има няколко различни вида имуносупресори. Лекарството или лекарствата, които ще Ви бъдат предписани, зависят от това дали имате трансплантация на органи, автоимунно нарушение или друго състояние.
На много хора, които получават имуносупресори, се предписват лекарства от повече от една от тези категории.
Кортикостероиди
- преднизон (Deltasone, Orasone)
- будезонид (Entocort EC)
- преднизолон (Millipred)
Janus киназа инхибитори
тофацитиниб (Xeljanz)
Калциневринови инхибитори
- циклоспорин (Neoral, Sandimmune, SangCya)
- такролимус (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)
mTOR инхибитори
- сиролимус (Рапамун)
- everolimus (Afinitor, Zortress)
IMDH инхибитори
- азатиоприн (Азасан, Имуран)
- лефлуномид (Arava)
- микофенолат (CellCept, Myfortic)
биологична
- абатацепт (Оренция)
- адалимумаб (Humira)
- анакинра (Кинерет)
- цертолизумаб (Cimzia)
- етанерцепт (Enbrel)
- golimumab (Симпони)
- инфликсимаб (Remicade)
- иксекизумаб (Талц)
- натализумаб (Tysabri)
- ритуксимаб (ритуксан)
- секукинумаб (Cosentyx)
- тоцилизумаб (Actemra)
- устекинумаб (Stelara)
- vedolizumab (Entyvio)
Моноклонални антитела
- базиликсимаб (Simulect)
- даклизумаб (Zinbryta)
Режим на лечение
Всички имуносупресори се предлагат само по лекарско предписание.
Имуносупресорите се предлагат като таблетки, капсули, течности и инжекции. Вашият лекар ще реши най-добрите лекарствени форми и схема на лечение за вас.
Те могат да предпишат комбинация от лекарства. Целта на имуносупресивната терапия е да намери плана за лечение, който ще потисне имунната ви система, като същевременно има най-малкото, най-малко вредните странични ефекти.
Ако приемате имуносупресори, трябва да ги приемате точно както е предписано. ако имате автоимунно разстройство, промяната на режима може да доведе до избухване на състоянието ви. Ако сте получател на органи, дори и най-малката промяна от режима на лечение може да предизвика отхвърляне на орган. Без значение защо се лекувате, ако пропуснете доза, не забравяйте да се обадите веднага на вашия лекар.
Тестове и промени в дозата
По време на лечението с имуносупресори, ще имате редовни кръвни изследвания. Тези тестове помагат на вашия лекар да следи колко ефективни са лекарствата и дали са необходими промени в дозата. Тестовете също ще помогнат на вашия лекар да разбере дали лекарствата причиняват странични ефекти за вас.
Ако имате автоимунно заболяване, вашият лекар може да коригира дозата ви въз основа на това как състоянието ви реагира на лекарствата.
Ако сте получили трансплантация на органи, вашият лекар евентуално може да намали дозата ви. Това е така, защото рискът от отхвърляне на органи намалява с течение на времето, така че нуждата от тези лекарства може да намалее.
Въпреки това повечето хора, които са прекарали трансплантация, ще трябва да приемат поне едно лекарство за имуносупресори през целия си живот.
Странични ефекти
Страничните ефекти варират значително за многото налични имуносупресори. За да разберете нежеланите реакции, за които може да сте изложени на риск, попитайте Вашия лекар или фармацевт за ефектите на Вашето конкретно лекарство.
Всички имуносупресори обаче носят сериозния риск от инфекция. Когато имуносупресорно лекарство отслаби имунната ви система, тялото ви става по-малко устойчиво на инфекция. Това означава, че те правят по-голяма вероятност да се заразите. Това също означава, че всякакви инфекции ще бъдат по-трудни за лечение.
Ако имате някой от тези симптоми на инфекция, незабавно се обадете на вашия лекар:
- треска или втрисане
- болка в страната на долната част на гърба
- проблеми с уринирането
- болка по време на уриниране
- често уриниране
- необичайна умора или слабост
Лекарствени взаимодействия
Преди да започнете да приемате имуносупресорен лекар, не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Това включва лекарства без рецепта и без рецепта, както и витамини и добавки. Вашият лекар може да ви каже за възможните лекарствени взаимодействия, които може да предизвика вашият имуносупресор. Подобно на страничните ефекти, рискът от лекарствени взаимодействия зависи от конкретното лекарство, което приемате.
Предупреждения
Имуносупресорите могат да причинят проблеми на хората с определени здравословни състояния. Кажете на Вашия лекар, ако имате някое от тези състояния, преди да започнете да приемате имуносупресори:
- алергия към специфичното лекарство
- история на херпес зостер или варицела
- бъбречни или чернодробни заболявания
Бременност и кърмене
Някои от тези лекарства могат да причинят вродени дефекти, докато други носят по-леки рискове по време на бременност и кърмене. Във всеки случай, ако планирате да забременеете, консултирайте се с Вашия лекар, преди да приемете имуносупресорно лекарство. Вашият лекар може да ви каже за рисковете от конкретното лекарство, което може да приемате.
Ако забременеете, докато приемате имуносупресор, незабавно информирайте Вашия лекар.
Говорете с Вашия лекар
Имуносупресорите могат да помогнат на хора с автоимунни нарушения или трансплантации на органи да контролират имунния отговор на организма си. Макар и полезни, тези лекарства също са мощни. Трябва да знаете всичко, което можете за тях, ако Вашият лекар Ви ги предпише.
Ако имате въпроси, не забравяйте да попитате Вашия лекар или фармацевт. Вашите въпроси могат да включват:
- Излагам ли на висок риск от някакви странични ефекти от имуносупресори?
- Какво трябва да направя, ако мисля, че имам страничен ефект?
- Приемам ли лекарства, които могат да взаимодействат с моите имуносупресори?
- Какви симптоми на отхвърляне на органи трябва да наблюдавам?
- Какво трябва да направя, ако настиня, докато приемам това лекарство?
- Колко време ще трябва да приемам това лекарство?
- Трябва ли да приемам някакъв друг вид лекарства за лечение на моето автоимунно заболяване?
Q & A
Q:
Как мога да намаля риска от инфекция?
A:
Ако използвате имуносупресори, трябва да внимавате да не заразите инфекция. За да намалите риска, не забравяйте да миете ръцете си често, да си почивате и да пиете много течности. Трябва също така да избягвате близък контакт с хора, които имат инфекции или настинки.
Healthline Medical TeamAnswers представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
