Ако живеете в Мисури и сте на 65 или повече години - или ако скоро ще навършите 65 години - е добра идея да започнете да научавате за възможностите си за здравно покритие на Medicare, дори ако все още не сте готови да се пенсионирате.
Какво е Medicare?
Medicare е федерална програма, която помага да се плащат разходите за здравеопазване за възрастни хора и хора на всяка възраст, които имат определени увреждания или здравословни състояния. Има няколко части.
- Medicare част A е специално за стационарни услуги, които получавате в болница, квалифицирано медицинско заведение или хоспис, както и някои ограничени здравни услуги за дома. Повечето хора не плащат премия за част А. Това е така, защото тя се финансира чрез данък върху заплатите, който вие или съпругът ви вероятно сте плащали през работните си години.
- Medicare част B е за амбулаторни услуги и медицински консумативи, които може да получите, когато видите редовен лекар или специалист. Обикновено плащате премия за част Б.
Оригинален Medicare (части A и B)
Заедно част A и част B съставляват онова, което е известно като оригинален Medicare. Получавате оригинален Medicare директно от федералното правителство. Докато оригиналният Medicare помага да се плащат за много здравни услуги, той плаща само част.
Все още трябва да плащате значителни разходи извън джоба си, когато търсите грижа. Плюс това, оригиналният Medicare не покрива лекарства, отпускани по лекарско предписание, дентални, слухови или зрителни грижи.
Medicare добавка (Medigap)
Можете да помогнете да заплатите разходите, които оригиналният Medicare не покрива, като закупите план за добавка на Medicare. Те се наричат също планове Medigap. Новите правила, които влязоха в сила през 2020 г., обаче пречат на покритието на Medigap да покрие част Б, която може да бъде приспадана.
Хората, които навършват 65 години или след 1 януари 2020 г., може да нямат същите опции за добавка на Medicare, които са били на разположение на хората, които са се записали в по-ранни години.
Medicare част D
Medicare част D е друг вид допълнително покритие на Medicare. Той е специално за подпомагане на плащането на разходите за лекарства, отпускани по лекарско предписание. Плановете за част D понякога се наричат лекарствени планове с лекарско предписание Medicare или PDP. Трябва да сте записани в оригинален Medicare, за да закупите част D.
Кои планове на Medicare Advantage са налични в Мисури?
Плановете на Medicare Advantage предлагат алтернатива „всичко в едно“за получаване на оригинален Medicare плюс допълнително покритие. Тези планове са достъпни от частните застрахователи като пълна подмяна.
Плановете на Medicare Advantage включват всички същите покрития като оригиналните Medicare и след това някои, обикновено включително обезщетения по лекарско предписание. Те често включват също така ползи за зъбите, зрението и слуха, както и здравни и уелнес програми.
Докато плановете на Medicare Advantage всички трябва да покриват едни и същи предимства, начина, по който ги покриват, варира. Плановете могат да бъдат структурирани по различни начини, като организации за управление на здравето (HMO) или предпочитани организации на доставчици (PPO), така че е важно да разберете спецификата на плана, когато пазарувате планове Medicare в Мисури.
Планове за предимство Medicare в Мисури
Следните компании предлагат планове Medicare Advantage в Мисури:
- UnitedHealthcare на Midlands Inc.
- Coventry Health Care на Missouri Inc.
- Essence Healthcare Inc.
- Sierra Здравно и животозастрахователно дружество Inc.
- Подобряване на грижите Plus South Central Insurance Co.
- CHA HMO Inc.
- HealthKeepers Inc.
- Застрахователна компания Humana
- Aetna Life Insurance Company
- Blue-Advantage Plus на Kansas City Inc.
- Мисури Вали Живот и Здравноосигурителна компания
- Anthem Insurance Company Inc.
- Cigna Healthcare на St. Louis Inc.
- Начало Държавен здравен план Инк.
- Системи за здравни служители на железопътните служители на Union Pacific
- CompBenefits Застрахователна компания
Тези планове са изброени по ред от най-високото до най-ниското записване в Medicare Missouri. Важно е да се отбележи, че вариантите на плана варират според графствата. Това, което е достъпно за вас, зависи от това къде живеете в Мисури.
Кой отговаря на условията за Medicare в Мисури?
За да имате право на Medicare в Мисури, трябва:
- да е на 65 или повече години
- да са на всяка възраст и да имат квалифицирано увреждане
- да са на всяка възраст и да имат бъбречно заболяване в краен стадий (ESRD)
- да са на всяка възраст и да имат амиотрофична латерална склероза (ALS), известна още като болест на Лу Гериг
Кога мога да се запиша в планове Medicare Missouri?
Първоначалният ви период за записване в Medicare започва три месеца преди да навършите 65 години и продължава три месеца след това. Обикновено има смисъл да се запишете поне в част А по това време, тъй като повечето хора се класират за нея без премия.
Ако решите да продължите да работите и отговаряте на условията да продължите със спонсорирания от вас работодател групов здравен план, може да искате да прецените възможностите си, когато решавате дали да се запишете в част Б или друго покритие на Medicare. Ако решите да изчакате, можете да се класирате за специален период на записване по-късно.
Съвети за записване в планове Medicare в Мисури
Когато пазарувате планове Medicare в Мисури, имайте предвид тези съображения:
- Какви разходи можете да очаквате да платите? Колко са премиите? Колко можете да очаквате да платите, когато видите лекар или попълните рецепта?
- Има ли изисквания за избор на лекари? Планът изисква ли да изберете лекар за първична помощ и да получите препоръки за специални грижи?
- Колко широка е мрежата на доставчика? Включва ли лекари и съоръжения, които са удобни за вас? Ако вече имате отношения с доставчици, те са част от мрежата на плана?
- Ами ако все още работите? Ако решите да продължите да работите, как опциите ви Medicare се сравняват с покритието, предлагано от вашия работодател?
- Ами ако сте женени? Вашият съпруг отговаря ли и на Medicare покритие? Ако някой от вас е по-млад от 65 години, може да се наложи да обмислите други възможности.
Ресурси на Missouri Medicare
Вижте тези ресурси, за да научите повече за записването в Medicare в Мисури:
- Центрове за Medicare & Medicaid услуги
- Medicare.gov
- Американската администрация за социално осигуряване
Какво трябва да направя след това?
Готови ли сте да започнете записването си? Започнете с тези елементи за действие.
- Прегледайте опциите си за план Medicare. Списъкът на плановете по-горе е добра отправна точка. Можете също така да се свържете с агент, който може да ви помогне да ограничите възможностите на плана си до тези, които най-добре отговарят на вашите нужди.
- Попълнете онлайн приложението. Можете да кандидатствате в администрацията за социално осигуряване в САЩ. Приложението е бързо и не изисква никаква документация отпред.
Информацията на този уебсайт може да ви помогне при вземането на лични решения относно застраховката, но не е предназначена да предоставя съвети относно покупката или използването на каквито и да е застрахователни или застрахователни продукти. Healthline Media не извършва сделки по застраховане по никакъв начин и не е лицензирана като застрахователна компания или производител в никоя американска юрисдикция. Healthline Media не препоръчва или одобрява трети страни, които могат да сключват сделки със застрахователния бизнес.
