Шизофренията е тежко психично заболяване, което се отразява на начина, по който мислите, чувствате и действате. Това е хронично състояние, което също може да има мощен ефект върху близките.
Разстройството се характеризира с положителни, отрицателни и когнитивни симптоми:
- Положителни симптоми: Наличието на симптоми, които повечето хора нямат, като преувеличени възприятия и идеи. Халюцинациите и заблудите могат да бъдат толкова ярки, че влошават способността на човек да знае какво е реално и кое не, отрицателно се отразяват върху способността му да се грижи за себе си. Това понякога се нарича „психотична почивка“.
- Отрицателни симптоми: Липсата на неща, които присъстват при повечето хора. Това включва неща като изражение на лицето, емоционална реакция и интерес към света.
- Когнитивни симптоми: Трудности с концентрацията, работната памет и вземането на решения.
Нека разгледаме по-подробно негативните симптоми на шизофрения, как да ги забележим и как се лекуват.
Списък на отрицателните симптоми на шизофрения
Има два вида негативни симптоми. Разграничаването между двете може да бъде предизвикателство.
Първичните отрицателни симптоми се отнасят до тези, които са част от самото разстройство. Те могат да възникнат по време на обостряния или между тях.
Вторичните отрицателни симптоми се отнасят до тези, дължащи се на други неща, като например:
- лечение
- отказ от лекарства
- употреба на вещества
- хоспитализация
- изолация
- личностни разстройства
- депресия
Отрицателните симптоми могат да бъдат по-трайни от положителните.
Когато става въпрос за отрицателни симптоми на шизофрения, там често се среща повече от окото. Например липсата на изражение на лицето или словесно изразяване не винаги означава липса на чувство. Истинското емоционално състояние може да бъде прикрито от негативни симптоми.
Хората с шизофрения са склонни да имат пристъпи на тежки симптоми, последвани от ремисии. Но някои симптоми винаги могат да присъстват в определена степен.
Отрицателни психични симптоми
- привидна липса на интерес към света
- не искат да общуват с други хора (социално оттегляне)
- невъзможност да почувствате или изразите удоволствие (анхедония)
- неспособност да действа спонтанно
- намалено чувство за цел
- липса на мотивация (воля)
- не говори много
- затруднено говорене поради неорганизирано мислене (алогия)
Отрицателни физически симптоми
- неизразително или празно лице (плосък ефект)
- монотонна или едноскладова реч
- липса на жестове при общуване
- липса на контакт с очите
- физическо бездействие
Примери за проявяване на отрицателни симптоми на шизофрения
Отрицателните симптоми могат да бъдат трудно разпознаеми като симптоми на шизофрения. Ето няколко примера за това как човек с отрицателни симптоми може да се държи:
- прекарване на деня в седене или лежане наоколо (може да ви е трудно да измислите нещо за правене и ще бъде доста непродуктивно)
- не спящ
- не се храни добре
- пренебрегване на личната хигиена
- липсва смислена комуникация
- почти без контакт с очите, изражение на лицето или жестове
- не може да отговори на въпроси или да следва инструкциите
- изглежда апатичен в ситуация, в която повечето хора биха изразили емоция
- показва амбивалентност, когато е помолен да вземе решение
- социално оттегляне и самоналожена изолация
Положителни срещу отрицателни симптоми на шизофрения
Просто казано, положителните симптоми са тези, които се добавят. Те се различават от тези на повечето хора.
Положителните симптоми на шизофрения включват:
- заблуди, фалшиви убеждения без основание всъщност
- халюцинации, виждане или чуване на неща, които всъщност не съществуват
- психоза, скъсване с реалността
- възбудени движения на тялото
- неорганизирано и нефункционално мислене, което се проявява в странни речеви модели
- причудливи идеи и планове
- неподходящи емоции за ситуацията
Положителните симптоми са по-очевидни, така че има вероятност да подканят диагнозата и лечението.
От другата страна на спектъра, отрицателните симптоми означават, че нещо липсва. Това ги прави по-лесни за пренебрегване като свързани с шизофрения.
Как лекарите лекуват негативни симптоми
Шизофренията означава, че винаги ще се нуждаете от психично здраве. Обикновено лечението се ръководи от специалист по психично здраве, като психиатър или психиатрична медицинска сестра.
Положителните симптоми се лекуват с антипсихотични лекарства. Тези лекарства могат ефективно да се справят с положителните симптоми. Повечето имат малък ефект върху отрицателните.
Отрицателните симптоми могат да имат дълбок ефект върху качеството на живот. Те също могат да повлияят на способността ви да живеете независимо. В това отношение те могат да имат по-голямо въздействие от положителните симптоми. Те също са по-трудни за лечение.
Вторичните отрицателни симптоми могат да се лекуват по-лесно от първичните.
Медикаменти
Понякога вторичните отрицателни симптоми са страничен ефект на определени лекарства. В този случай лекарят може да промени дозировката или да предпише алтернативно лекарство. Ще бъдете наблюдавани, за да сте сигурни, че положителните симптоми не се влошават. Може да отнеме няколко корекции, преди да видите подобрение.
Вторичните отрицателни симптоми, причинени от депресия, понякога могат да бъдат лекувани с антидепресанти. Някои хора имат по-голям успех с това лечение от други.
Необходими са повече изследвания, за да научите кои лекарства могат да бъдат насочени към първични отрицателни симптоми.
Има някои изследвания, които предполагат, че антипсихотичните лекарства каипразин (Vraylar) и амисулприд могат да помогнат за подобряване на първичните отрицателни симптоми.
Вашият лекар ще вземе под внимание всичките ви симптоми, когато избира лекарства за овладяване на шизофрения. Вероятно ще са необходими периодични корекции.
терапия
Терапията може да ви помогне да управлявате негативните симптоми на шизофрения.
Терапията вероятно ще бъде в допълнение към лечението с лекарства за положителни симптоми. Вашият лекар ще препоръча определен тип терапия въз основа на вашите нужди. Някои от тях са:
- индивидуална терапия
- групова терапия
- семейна и брачна терапия
В тези рамки вашият терапевт може да ви напътства в:
- поведенческа терапия
- обучение за социални умения
- професионална подкрепа
- семейно образование
начин на живот
При всеки план за лечение е важно да се съсредоточите върху целите си. Определен избор на начин на живот също може да помогне.
Избягването на вредни вещества е задължително. Алкохолът, непредписаните лекарства и никотинът могат да пречат на лечението. Ако имате проблеми с отказването, Вашият лекар може да препоръча програма за прекратяване.
Стресът може да влоши симптомите. Не можете да премахнете напълно стреса, но можете да се научите да го управлявате. Опитайте някои техники за релаксация и управление на стреса като:
- медитация
- дълбоко дишане
- йога
- тай чи
По принцип се плаща да се грижите за цялостното си здраве чрез:
- поддържане на здравословна, балансирана диета
- попитайте Вашия лекар дали трябва да приемате хранителни добавки
- ангажиране с редовни упражнения
- като се уверите, че получавате достатъчно сън
- говорете с Вашия лекар за допълнителни и алтернативни лечения
- спазване на цялостния Ви план за лечение
- отчитане на нови или влошаващи се симптоми
Кога да прегледате лекар
Ако имате някои от описаните отрицателни симптоми, това не означава непременно, че имате шизофрения. Тези симптоми могат да се дължат на различни други причини.
Единственият начин да знаете със сигурност е да посетите лекар възможно най-бързо.
Поставянето на диагноза изисква изключване на други причини, като например:
- лечение
- употреба на вещества
- медицинско състояние
- други психични разстройства
Това може да включва:
- физикален преглед
- скрининг на наркотици и алкохол
- изследвания на мозъчните изображения, като компютърна томография или ЯМР
- психиатрична оценка
Шизофренията е сериозно заболяване. Отрицателните симптоми могат да засегнат всеки аспект от живота ви. Без лечение симптомите вероятно ще се влошат и ще затруднят независимото живеене. Но има начини да помогнете за управлението на състоянието.
Ако вече се лекувате за шизофрения и симптомите ви не се подобряват, консултирайте се с вашия лекар или потърсете второ мнение.
Отрицателните симптоми могат да бъдат трудни за установяване при посещение на лекар. Ето защо е толкова важно да обсъдите всичките си симптоми. Може да ви помогне да опишете типичен ден в живота си.
Полезни ресурси
Ако вие или някой, който ви интересува, имате шизофрения, това ще ви помогне да научите всичко, което можете за разстройството.
Посъветвайте се с вашия лекар къде можете да намерите образователни материали и услуги за поддръжка. Ето някои допълнителни ресурси:
- Американската психиатрична асоциация има база данни за търсене, за да можете да намерите психиатър във вашата общност.
- Националният алианс за психични заболявания (NAMI) предоставя база данни за търсене на местни глави и групи за подкрепа на семейството. Можете също да се обадите на телефонната линия на 800-950-NAMI или да изпратите текст „NAMI“на 741741.
- Асоциацията за злоупотреба с наркотични вещества и психично здраве (SAMHSA) има 24/7 Национална телефонна линия за лица и семейства, които се занимават с психични или наркотични разстройства. Обадете се за 1-800-662-4357 за информация.
- Попитайте местната болница за помощ за социални услуги.
За вкъщи
Отрицателните симптоми на шизофренията са тези, включващи отсъствието на нещо общо за повечето хора. Това може да включва липса на комуникация, социално взаимодействие и мотивация.
Макар и по-малко очевидни от положителните симптоми като халюцинация и заблуди, негативните симптоми могат да бъдат също толкова трудни за справяне.
Лечението на негативни симптоми е предизвикателство. Но с комбинация от лекарствена терапия и психотерапия може да се овладее шизофрения. Важно е да информирате лекаря си, тъй като симптомите се променят.
Следването на плана за лечение е от решаващо значение за качеството ви на живот.
