Medigap е наричан допълнително застраховка на Medicare. Може да се използва за плащане на разходи за здравеопазване, които не са покрити от оригиналния Medicare (части А и Б).
Medigap е съставен от 10 различни плана, всеки от които е обозначен с писмо. Те включват план A, план B, план C, план D, план F, план G, план K, план L, план M и план N. Всеки план включва специфичен набор от основни предимства.
Частните застрахователни компании продават полиците на Medigap. Проучване от 2019 г. изчислява, че 25 процента от хората, които са имали оригинален Medicare, също са закупили полица Medigap.
Всички правила на Medigap трябва да бъдат стандартизирани. Това означава, че когато купувате Medigap политика, трябва да получавате същите основни предимства, включени в плана на Medigap, който сте избрали. Например, политика G на план G, която се продава от компания X, трябва да включва същия основен набор от предимства като политика на план G, продадена от компания Y.
Какво представлява Medigap Plan F?
План F Medigap F обикновено се счита за най-приобщаващия план на Medigap. Подобно на други планове на Medigap, ще имате месечна премия за план F. Какво е това може да зависи от конкретната политика, която сте закупили.
Повечето планове на Medigap не подлежат на приспадане. Въпреки това, в допълнение към нормалния план F, вие също имате възможност да закупите политика с висока приспадане. Премиите за тези планове са по-ниски, но ще трябва да покриете приспадане, преди да започне да покрива разходите.
Ако отговаряте на условията за закупуване на план F, можете да пазарувате политика на план F с помощта на инструмента за търсене на Medicare. Това ви позволява да сравнявате различните правила, които се предлагат във вашия район.
План F Medigap покрива 100 процента от следните разходи:
- Medicare част А приспадане
- Презастраховане на Medicare, част А
- Medicare част A разходи за болнични
- Medicare Част A хоспис за осигуряване и copay
- квалифицирано осигуряване на медицински сестри
- кръв (първите три пинта)
- Medicare част B приспадаема
- Medicare част Б съзастраховане и copay
- излишни такси, свързани с част Б
План F Medigap покрива и 80 процента от спешната помощ, която е необходима при пътуване в чужда държава.
Разрешено ли съм да се запиша в Medigap Plan F?
Правилата за записване на план F са променени за 2020 г. Тази промяна се случи, тъй като плановете на Medigap вече не са разрешени да покриват приспадането на Medicare част B от 1 януари 2020 г.
Тъй като план F обхваща приспадането на Medicare, част Б, той е засегнат от тези промени. Поради тези нови правила някои хора може да не могат да се запишат в план F.
Какво представлява Medigap Plan G?
Подобно на план F, Medigap Plan G покрива голямо разнообразие от разходи; това обаче не покрива вашата приспадаема част от Medicare, част Б.
Имате месечна премия с план G и това, което плащате, може да варира в зависимост от избраната от вас политика. Можете да сравните политиките на план G във вашия район, като използвате инструмента за търсене на Medicare.
Има и опция с висок приспадане за план G. Не забравяйте, че тези планове имат по-ниски премии, но ще трябва да покриете приспадането, преди да бъдат покрити разходите.
Medigap Plan G покрива 100 процента от изброените по-долу разходи:
- Medicare част А приспадане
- Презастраховане на Medicare, част А
- Medicare част A разходи за болнични
- Medicare Част A хоспис за осигуряване и copay
- квалифицирано осигуряване на медицински сестри
- кръв (първите три пинта)
- Medicare част Б съзастраховане и copay
- излишни такси, свързани с част Б
Подобно на Medigap Plan F, план G също покрива 80 процента от спешните разходи по време на пътуване в чужбина.
Мога ли да се запиша в Medigap Plan G?
Тъй като план G не покрива приспадането на част B от Medicare, всеки, който е записан в оригиналния Medicare, може да го закупи. План G не трябва да спазва същите правила за записване като план F. За да се запишете в план G, трябва да имате оригинални Medicare части A и B.
Първо можете да закупите политика на Medigap по време на отворения период за записване в Medigap. Това е период от 6 месеца, който започва месеца, който сте на 65 или повече години, и след като сте се записали в Medicare част B.
Някои хора имат право на Medicare преди 65-годишна възраст. Въпреки това, федералният закон не изисква компаниите да продават полиците на Medigap на хора под 65-годишна възраст.
Ако сте под 65 години, може да не успеете да закупите конкретната политика на Medigap, която искате. В някои случаи е възможно изобщо да не можете да закупите такъв. Някои държави обаче изискват компаниите да предлагат поне една политика на Medigap на хора под 65 години.
Как се сравняват Medigap Plan F и Medigap Plan G?
И така, как се сравняват планове F и G един с друг? Като цяло те са много сходни.
И двата плана предлагат сравнимо покритие. Основната разлика е, че план F покрива приспадането на Medicare, част Б, докато план G не го прави.
И двата плана имат опция с висок приспадане. Тази опция включва приспадане в размер на 2340 долара, което трябва да бъде изпълнено, преди полицата да започне да изплаща обезщетения.
Друга голяма разлика между план F и G е кой може да се запише. Всеки нов в Medicare може да се запише в план G. Това не е вярно за план F. Само тези, които вече са обхванати и тези, които са нови за Medicare преди 1 януари 2020 г., могат да се запишат.
Вижте таблиците по-долу за визуално сравнение на планове F и G.
Сравнителни планове F и G
| Обезщетение | План F | План G |
|---|---|---|
| Medicare част А приспадане | 100% | 100% |
| Презастраховане на Medicare, част А | 100% | 100% |
| Medicare част A разходи за болнични | 100% | 100% |
| Medicare Част A хоспис за осигуряване и copay | 100% | 100% |
| Осигурено осигуряване на медицински сестри | 100% | 100% |
| Кръв (първите 3 пинти) | 100% | 100% |
| Medicare част B приспадаема | 100% | без покритие |
| Medicare част Б съзастраховане и copay | 100% | 100% |
| Излишни такси, свързани с част Б | 100% | 100% |
| Чуждестранни пътувания | 80% | 80% |
Колко струват план F и план G?
Ще трябва да плащате месечна премия за вашия план Medigap. Това е в допълнение към месечната премия, която плащате за Medicare част Б.
Каква е месечната ви премия, може да зависи от вашата конкретна политика. Ето защо е важно да сравните политиките на Medigap, преди да вземете решение за такава.
По-долу е направено сравнение на разходите за планове Medigap F и G с използване на пет града в Съединените щати.
Среден диапазон на премиите за план F & Plan G
| План Medigap | Среден диапазон на премиите |
| План F |
$ 117.40 - $ 307.40 |
| План G |
$ 104,80 - $ 230,60 |
| План G (висока извадима) * |
$ 26 - $ 87,75 |
Това е среден премиен диапазон за следните градове и пощенски кодове:
- Атланта, Джорджия (пощенски код: 30303)
- Чикаго, Илинойс (пощенски код 60605)
- Des Moines, IA (пощенски код 50309)
- Хюстън, Тексас (пощенски код: 77002)
- Сан Франциско, Калифорния (пощенски код 94107)
* Не всяка област предлага план G с висок размер, но много от тях правят.
Отвеждането
Medigap е допълнителна застраховка, която помага за покриване на разходите, които не са покрити от оригиналния Medicare. Medigap планове F и G са два от 10-те различни Medigap планове, от които можете да избирате.
Плановете F и G като цяло са много сходни. Въпреки че план G е достъпен за всеки нов в Medicare, политиките на план F не могат да бъдат закупени от тези, нови за Medicare след 1 януари 2020 г.
Всички планове на Medigap са стандартизирани, така че гарантирано ще получите същото основно покритие за вашата политика, независимо от компанията, от която я закупите. Месечните премии обаче могат да варират в зависимост от политиката, така че винаги е добре да сравните няколко полици, преди да купите.
Информацията на този уебсайт може да ви помогне при вземането на лични решения относно застраховката, но не е предназначена да предоставя съвети относно покупката или използването на каквито и да е застрахователни или застрахователни продукти. Healthline Media не извършва сделки по застраховане по никакъв начин и не е лицензирана като застрахователна компания или производител в никоя американска юрисдикция. Healthline Media не препоръчва или одобрява трети страни, които могат да сключват сделки със застрахователния бизнес.
