Ако получите диагноза меланом от етап 4, това означава, че ракът се е разпространил от кожата ви в други части на тялото.
Може да бъде стресиращо да научите, че ракът е напреднал. Имайте предвид, че е налице лечение. Напредъкът в изследванията означава, че има повече възможности от всякога досега за лечение на меланом от етап 4.
Вашият лекар може да ви помогне да научите кои възможности за лечение могат да осигурят най-добрите резултати за вас. Прочетете, за да научите повече за управлението на това състояние.
Какво е меланом от етап 4?
Меланомът е вид рак на кожата, който се развива в пигментните клетки на кожата. Често започва като тъмно петно или бенка.
В меланом на етап 4 ракът се е разпространил от кожата към други органи, като черен дроб, бели дробове, мозък или стомашно-чревен тракт. Това също може да означава, че ракът се е разпространил от мястото, където е започнал, в отдалечени части на кожата ви.
Меланомът от етап 4 се лекува по-трудно, отколкото по-слабо развитите стадии на рака. Въпреки това, лечението може да помогне да подобрите качеството си на живот, шансовете си за оцеляване или и двете.
Кои лечения се предлагат?
Опциите за лечение на меланом включват:
- имунотерапия
- целенасочена терапия
- хирургия
- радиация
- химиотерапия
Препоръчителният план за лечение на Вашия лекар ще зависи от няколко фактора, като цялостното Ви здраве и мястото, където ракът се е разпространил във Вашето тяло.
Имунотерапия
Имунотерапията включва използването на лекарства за стимулиране на имунната ви система. Това може да му помогне да атакува раковите клетки.
Няколко вида имунотерапия се използват за лечение на меланом от етап 4, включително:
- Инхибитори на контролната точка. Тези медикаменти включват PD-1 блокерите ниволумаб (Opdivo) и pembrolizumab (Keytruda) и CTL4-блокера ипилимумаб (Yervoy). Тези лекарства могат да помогнат на Т клетките в имунната ви система да разпознаят и убият раковите клетки на меланома.
- Онколитична вирусна терапия. При това лечение модифициран вирус, известен като талимогенен лагерпарепвек (T-VEC, Imylgic), се инжектира в тумори на меланома. Този вирус убива раковите клетки и може да задейства имунната ви система да атакува и раковите клетки.
- Цитокинова терапия. Цитокините са вид протеин, който помага на имунните клетки да комуникират помежду си. Лечението с цитокин интерлевкин-2 (алдеслевкин, пролевкин) може да засили отговора на вашата имунна система срещу рак.
Вашият лекар може да Ви предпише един вид имунотерапия или комбинация от лекарства за имунотерапия. Например, те могат да предпишат Yervoy и Opdivo заедно.
Имунотерапията спомогна за подобряване на процента на преживяемост при хора със меланом в стадий 4 Това лечение обаче може да причини потенциално сериозни странични ефекти.
Ако смятате, че може да имате нежелани реакции, свържете се веднага с вашия лекар.
Насочена терапия
Лекарствата с насочена терапия засягат специфични молекули в раковите клетки. Спират тези молекули да работят. По този начин те могат да помогнат да се спре ракът да се разпространи или да расте.
BRAF инхибиторите и MEK инхибиторите са два вида лекарства за насочена терапия, използвани за лечение на меланом. Вашият лекар може да Ви предпише един вид или комбинация от двата вида.
BRAF инхибиторите включват:
- вемурафениб (Zelboraf)
- дабрафениб (Tafinlar)
- енкорафениб (Брафтови)
МЕК инхибиторите включват:
- траметиниб (мекинист)
- кобиметиниб (Cotellic)
- биниметиниб (Мектови)
хирургия
Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на раковите клетки на меланома от вашата кожа или увеличени лимфни възли, които причиняват симптоми.
Ако меланомните тумори са се разпространили в други органи в тялото ви, вашият лекар може също да препоръча операция за отстраняване на рак от тези органи.
Понякога не е безопасно или е възможно да се премахне ракът на меланома с операция.
радиация
Радиацията обикновено не се използва за лечение на ранен стадий на меланом.
Но ако имате меланом от етап 4, вашият лекар може да препоръча лъчева терапия за лечение на тумори, които са се разпространили в други органи.
В някои случаи Вашият лекар може да препоръча лъчева терапия преди операцията. Това може да помогне за свиване на тумори с меланом и да ги улесни за отстраняването.
В други случаи, вашият лекар може да препоръча лъчева терапия след операция. Това може да помогне да се убият всички останали ракови клетки.
Ако хирургията не е опция, Вашият лекар все още може да препоръча лъчение, за да облекчи симптомите.
химиотерапия
Лекарствата за химиотерапия атакуват бързо делящите се клетки в тялото ви, включително раковите клетки.
Химиотерапията не е първа линия за лечение на меланом в етап 4. Това означава, че в повечето случаи лекарите ще ви насърчат да опитате други лечения вместо това.
Палиативна терапия
Палиативната терапия има за цел да подобри качеството на живот при хора със сериозни медицински състояния. Може да включва използването на лекарства, консултации или други лечения.
Въпреки че много хора свързват палиативната терапия с грижите в края на живота, тя също се използва за лечение на хора, които имат шанс да оцелеят от рак. Вашият лекар може да препоръча палиативна терапия във всеки един момент от процеса на лечение.
Например, те могат да предписват палиативни лекарства, които да помогнат за овладяване на симптоми на меланом или странични ефекти от други лечения, като болка, безсъние или загуба на апетит.
Те могат също да ви насочат към психолог, социален работник или други източници на подкрепа за справяне с емоционалните, социалните или финансовите предизвикателства на меланома на етап 4.
Експериментални лечения
Изследователите непрекъснато търсят нови възможности за лечение на меланом в етап 4. Те също работят за подобряване на съществуващите възможности за лечение.
Ако вашият лекар смята, че може да се възползвате от опит за експериментално лечение на меланом, може да ви говори за присъединяване към клинично изпитване.
Отвеждането
Меланомът от етап 4 е по-труден за лечение от по-ранните стадии на меланома, но все още имате възможности.
По-новите постижения в лечението, като имунотерапия и насочена терапия, могат да подобрят шансовете ви за оцеляване. Лечението може също да помогне за облекчаване на симптомите и подобряване на качеството ви на живот с меланом.
Важно е да обсъдите възможностите за лечение с вашия лекар, включително потенциалните ползи и рискове от различни лечения. Вашият лекар може да ви помогне да вземете информирано решение за това как искате да лекувате състоянието си.
