Преглед
Церебрална парализа (CP) е група нарушения в движението и координацията, причинени от анормално развитие на мозъка или мозъчно увреждане.
Това е най-често срещаното неврологично разстройство при деца и засяга около 3,1 на всеки 1000 8-годишни деца, показва проучване от 2014 г.
Симптомите на СР варират по тежест, но обикновено се проявяват в първите 2 години от живота.
Общите симптоми на CP включват:
- ненормални рефлекси
- сковани мускули
- флопи или твърд багажник и крайници
- проблеми с ходенето
- ненормална стойка
- проблеми с преглъщането
- дисбаланси на очния мускул
- тремор и неволни движения
- проблеми с фините двигателни умения
- трудности в ученето
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), CP обикновено се развива преди раждането, но може да се придобие и в ранна детска възраст.
Състоянието не се влошава с времето и много деца със СР продължават да живеят независим живот. Повече от половината деца със СР могат да ходят без помощ, според CDC.
В тази статия ще разгледаме най-честите причини за КП. Ще отговорим и на въпроси, които може да имате относно това често нарушение на движението.
Каква е основната причина за церебрална парализа?
СР, който се развива или преди, по време или в рамките на 4 седмици от раждането, е известен като вродена СР.
Около 85 процента до 90 процента от случаите на КП са вродени, според CDC. КП, която се развива повече от 28 дни след раждането, се нарича придобита СР.
Вродени CP причини
В много случаи точната причина за вродената CP често не е известна. Въпреки това, всяко от следните условия е възможна причина.
- Asphyxia neonatorum. Asphyxia neonatorum е липса на кислород към мозъка по време на раждането и раждането и може да причини мозъчно увреждане, което води до СР.
- Генетични мутации. Генетичните мутации могат да доведат до анормално развитие на мозъка.
- Инфекции по време на бременност. Инфекция, която пътува от майка до плод, може да причини увреждане на мозъка и СР. Видовете инфекции, които са свързани с CP включват варицела, немска морбили (рубеола) и бактериални инфекции.
- Кървене в мозъка. Фетален удар може да доведе до увреждане на мозъка и СР. Феталните удари могат да бъдат причинени от ненормално образувани кръвоносни съдове, кръвни съсиреци и сърдечни дефекти.
- Ненормално развитие на мозъка. Инфекциите, треската и травмата могат да причинят ненормален растеж на мозъка, което води до СР.
Придобитите CP причини
CP е известен като придобит CP, когато се развива повече от 28 дни след раждането. Придобитата CP обикновено се развива през първите 2 години от живота.
- Травма на главата. Сериозно нараняване на главата може да доведе до трайно увреждане на мозъка. Често срещаните причини за травма на главата включват сблъсъци с кола, падания и нападение.
- Инфекции. Менингит, енцефалит и други инфекции могат да доведат до трайно увреждане на мозъка.
- Жълтеница. Нелекуваната жълтеница може да доведе до вид увреждане на мозъка, наречен kernicterus. Kernicterus може да доведе до церебрална парализа, проблеми със зрението и загуба на слуха.
Чести въпроси за причините за CP
Могат ли възрастните да получат церебрална парализа?
Възрастните не могат да развият CP. Появява се само през първите 2 години от живота. Въпреки това, много възрастни живеят с церебрална парализа, която се е развила през ранното детство или преди раждането.
Може ли синдромът на разклатеното бебе да причини церебрална парализа?
Синдромът на разклатеното бебе е травма на главата, причинена, когато бебето е разклатено твърде силно или удари главата му. Синдромът на разклатеното бебе може да причини мозъчно увреждане, което може да доведе до церебрална парализа.
Церебрална парализа генетична ли е?
Изследванията все още не установяват, че CP е генетично разстройство. Според преглед от 2017 г. някои изследователи подозират, че е възможно генетиката да бъде важен фактор за развитието на церебрална парализа.
Дали тютюнопушенето по време на бременност причинява церебрална парализа?
Тютюнопушенето по време на бременност увеличава шансовете плод да има анормално развитие на мозъка.
Това ненормално развитие на мозъка може да допринесе за състояния като церебрална парализа или припадъци, както беше отбелязано в проучване от 2017 г.
Може ли инсулт да причини церебрална парализа?
Инсултите в детска възраст могат да причинят церебрална парализа при децата. Инсулт е блокиране на притока на кръв в мозъка, което може да причини увреждане на околните тъкани.
Дегенеративна ли е церебрална парализа?
Церебралната парализа не е дегенеративна и не се влошава с времето. Правилният план за лечение, който включва упражнения и сесии със специалисти по здравеопазване, може да помогне за управление и подобряване на симптомите.
Видове церебрална парализа
Има четири медицински разпознати типа СР. Възможно е също да има комбинация от симптоми от различни видове СР.
Спастична церебрална парализа
Спастичната церебрална парализа е най-честата форма. Около 80 процента с CP имат тази промяна. Спастичната церебрална парализа причинява сковани мускули и резки движения.
Много хора с това разстройство имат ненормални модели на ходене. Хората с тежък спастичен CP може изобщо да не могат да ходят.
Дискинетична церебрална парализа
Дискинетичната церебрална парализа причинява ненормални и неволни движения на крайниците. Може да повлияе и на движенията на езика.
Хората с дискинетична церебрална парализа често имат проблеми с ходенето, говоренето и преглъщането. Движенията им могат да бъдат или бавни и усукани, или бързи и трептящи.
Хипотонична церебрална парализа
Хипотоничната церебрална парализа кара мускулите ви да стават прекалено отпуснати. Често човек с хипотоничен CP има крайници, които изглеждат дискети.
Бебетата с това състояние често имат проблеми с поддържането на главата си. По-големите деца могат да имат проблеми с говоренето, рефлексите и ходенето.
Атаксична церебрална парализа
Атаксичната церебрална парализа причинява доброволни движения на крайниците, които водят до проблеми с баланса и координацията. Хората с този тип CP също могат да имат проблеми с фините двигателни движения.
Смесена церебрална парализа
Някои хора със СР могат да имат симптоми на повече от един вид СР. Много хора със смесен CP имат комбинация от спастична и дискинетична CP.
Възможни усложнения от церебрална парализа
CP може да доведе до различни физически проблеми поради нарушения в движението. Хората със СР също могат да се чувстват изолирани, което може да доведе до състояния на психичното здраве като депресия или тревожност.
По-долу са потенциалните усложнения от церебралната парализа:
- преждевременно стареене
- недохранване
- депресия
- безпокойство
- сърдечни и белодробни заболявания
- остеоартрит
- хронична болка
- сколиоза
Хората с CP имат и по-високи нива на различни състояния като:
- високо кръвно налягане (хипертония)
- артрит
- ставни болки
- инсулти
- говорни проблеми
- затруднено преглъщане
- диабет
- сърдечни състояния
- припадъци
Управление на церебрална парализа
CP не е дегенеративен и не се влошава с възрастта. Симптомите често се подобряват с подходяща програма за лечение.
Лечението включва физическа терапия, медикаменти и от време на време хирургическа намеса, за да се помогне за управление на проблеми с движението. Видовете лечение включват:
- физиотерапия
- трудотерапия
- логопедия
- рекреационна терапия
- мускулни релаксанти
- мускулни инжекции
- ортопедична операция
- избирателно изрязване на нервните влакна (в редки случаи)
За вкъщи
Настъпването на церебрална парализа е или преди раждането, или в ранна детска възраст. При правилна диагноза и лечение много хора с церебрална парализа са в състояние да живеят пълноценен и независим живот.
