Хипергликемичният хиперосмоларен синдром (HHS) е потенциално животозастрашаващо състояние, включващо изключително високи нива на кръвна захар (глюкоза).
Когато кръвната ви захар стане твърде висока, бъбреците се опитват да компенсират чрез отстраняване на част от излишната глюкоза чрез уриниране.
Ако не пиете достатъчно течности, за да заместите течността, която губите, нивата на кръвната ви захар се покачват. Кръвта ви също става по-концентрирана. Това може да се случи и ако пиете твърде много захарни напитки.
Това състояние се нарича хиперосмоларност. Кръвта, която е твърде концентрирана, започва да изтегля вода от други органи, включително мозъка.
Всяко заболяване, което ви прави дехидратирани или намалява инсулиновата ви активност, може да доведе до HHS. Обикновено е резултат от неуправляем или недиагностициран диабет. Заболяване или инфекция може да предизвика HHS.
Неспазването и контролирането на нивата на кръвната захар също може да доведе до HHS.
Симптомите могат да се развият бавно и да се засилват за период от дни или седмици. Възможните симптоми включват:
- прекомерна жажда
- засилено уриниране
- треска
Лечението включва обръщане или предотвратяване на дехидратацията и управление на нивата на кръвната захар. Получаването на лечение веднага може да помогне за облекчаване на симптомите след няколко часа.
Нелекуваната HHS може да доведе до животозастрашаващи усложнения, включително:
- дехидрация
- шок
- кома
HHS е спешна медицинска помощ. Обадете се на 911 или потърсете незабавна медицинска помощ, ако имате симптоми на HHS.
Какви са симптомите на диабетен хипергликемичен хиперосмоларен синдром?
HHS може да се случи на всеки. По-често се среща при възрастни хора, които имат диабет тип 2.
Симптомите могат да започнат постепенно и да се влошат за няколко дни или седмици. Високото ниво на кръвната захар е предупредителен знак за HHS. Симптомите включват:
- прекомерна жажда
- високо отделяне на урина (полиурия)
- суха уста
- слабост
- сънливост
- топла кожа, която не се поти
- гадене
- повръщане
- отслабване
- крампи на краката
- загуба на зрение
- нарушение на речта
- загуба на мускулна функция
- объркване
- халюцинации
Отидете в спешното отделение или се обадете веднага на номер 911, ако имате симптоми на HHS.
Нелекуваната HHS може да доведе до животозастрашаващи усложнения, като например:
- дехидрация
- кръвни съсиреци
- припадъци
- шок
- сърдечен удар
- удар
- кома
Какво причинява диабетен хипергликемичен хиперосмоларен синдром?
По-възрастните хора с диабет тип 2 са по-склонни да развият HHS.
Някои фактори, които могат да допринесат за HHS са:
- изключително високи нива на кръвна захар поради неуправляем или недиагностициран диабет
- инфекция
- лекарства, които понижават глюкозния толеранс или допринасят за загуба на течности
- скорошна операция
- удар
- сърдечен удар
- нарушена функция на бъбреците
Как се диагностицира хипергликемичен хиперосмоларен синдром на диабет?
Физическият изпит ще покаже, ако имате:
- дехидрация
- треска
- ниско кръвно налягане
- учестен пулс
Вашият лекар вероятно ще използва кръвен тест за диагностициране на това състояние. Кръвният тест проверява текущото ви ниво на кръвна захар. Вашият лекар ще диагностицира HHS, ако кръвната Ви захар е 600 милиграма на децилитър (mg / dL) или по-висока.
Вашият лекар може да извърши други тестове, за да потвърди диагнозата или да види дали има други потенциални усложнения. Тестовете могат да включват кръвни тестове, за да се провери за нива на:
- кръвна захар
- кетони
- креатинин
- калий
- фосфат
Вашият лекар може също да поръча тест за гликиран хемоглобин. Този тест показва вашето средно ниво на кръвна захар за предходните 2 до 3 месеца.
Ако имате HHS, но все още не сте получили диагноза за диабет, Вашият лекар може да извърши анализ на урината, за да провери дали имате диабет.
Според клиниката Майо, HHS може да се появи при хора, които все още не са получили диагноза за диабет.
Какви са леченията на диабетен хипергликемичен хиперосмоларен синдром?
HHS е като спешна медицинска помощ поради риска от усложнения. Спешното лечение ще включва:
- течности, дадени през вените ви, за да предотвратите или обърнете дехидратацията
- инсулин за понижаване и стабилизиране на нивата на кръвната ви захар
- калий, фосфат или натриев заместител, ако е необходимо, за да помогнете на клетките да върнат нормалната им функция
Лечението ще се справи и с всички усложнения от HHS, като шок или кома.
Каква е дългосрочната перспектива?
Фактори, които могат да увеличат риска от усложнения с HHS, включват:
- напреднала възраст
- тежестта на дехидратация, когато се лекувате
- наличието на други заболявания, когато сте диагностицирани
Изчакването твърде дълго за лечение може също да увеличи риска от усложнения. Бързото лечение може да подобри симптомите в рамките на няколко часа.
Как мога да предотвратя диабетичен хипергликемичен хиперосмоларен синдром?
Най-добрият начин да предотвратите HHS е да наблюдавате внимателно диабета си и да го управлявате.
Направете следните стъпки, за да предотвратите HHS:
- Познайте ранните предупредителни знаци на HHS и не ги игнорирайте.
- Проверявайте редовно нивата на кръвната си захар, особено когато се чувствате зле.
- Приемайте предписаните Ви лекарства редовно и последователно.
- Поддържайте здравословна диета, както е препоръчано от Вашия лекар.
- Упражнявайте редовно.
- Ако живеете сами, уведомете роднина или съсед на сигнал за спешни ситуации.
- Споделете ранните HHS предупредителни знаци със семейството, приятелите и колегите. Инструктирайте ги да потърсят медицинска помощ за вас, ако не можете да го направите сами.
- Вземете медицинска лична гривна или карта за диабет и винаги я дръжте със себе си.
- Получавайте редовни медицински прегледи и бъдете в течение с ваксинациите.
- Забележете симптомите на HHS? Незабавно отидете на лекар.
