Хистаминът е химикал, известен като биогенен амин. Той играе роля в няколко от основните системи на тялото, включително имунната, храносмилателната и неврологичната системи.
Тялото получава целия хистамин, от който се нуждае, от собствените си клетки, но хистаминът се намира и в определени храни.
Хората, които изпитват алергична реакция към храни, богати на хистамин, могат да имат състояние, известно като хистаминова непоносимост. Това състояние засяга приблизително 1 процент от населението. Може да има лица с генетични черти, които повишават чувствителността им към хистамин.
Определени медицински състояния могат да увеличат риска от непоносимост към хистамин. Те включват:
- стомашно-чревни разстройства или наранявания
- болест на Крон
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
- състояния на черния дроб
- хроничен или екстремен стрес
- нараняване
- травма
- дисбаланс в микробиома на червата
Някои лекарства с рецепта или без рецепта могат да повлияят на ензима, който разгражда хистамина, като например:
- теофилин
- сърдечни лекарства
- антибиотици
- антидепресанти
- антипсихотици
- диуретици
- мускулни релаксатори
- лекарства за болка (аспирин, напроксен, индометацин, диклофенак)
- стомашно-чревни лекарства
- алкохол
- лекарства срещу малария и туберкулоза
Хората с хистаминова непоносимост могат да изпитат голямо разнообразие от симптоми, включващи различни системи и органи.
За някои хора храните, богати на хистамин, могат да предизвикат главоболие, дразнене на кожата или диария. Някои лекарства или състояния могат да увеличат шанса за чувствителност към хистамин.
Няма надеждни тестове или процедури, които лекарите могат да използват за диагностициране на хистаминова непоносимост. Някои медицински специалисти обаче ще предложат елиминационна диета.
Това включва премахване на определени храни от диетата ви за най-малко 4 седмици и бавно добавяне обратно, една по една. Елиминационната диета може да ви помогне да определите дали хистаминът е проблемът.
Храни, които трябва да избягвате при диета с нисък хистамин
Нивата на хистамин в храната са трудни за определяне.
Дори в същия хранителен продукт, като парче сирене чедър, нивото на хистамин може да варира значително в зависимост от това колко време е отлежало, времето му на съхранение и дали има добавки.
По принцип храните, които са ферментирали, имат най-високото ниво на хистамин. Пресните непреработени храни имат най-ниските нива.
Има и теория, че някои храни - макар и не самите богати на хистамин - могат да задействат клетките ви да отделят хистамин. Те са известни като хистаминови освободители. Тази теория обаче не е доказана научно.
Следните храни съдържат по-високи нива на хистамин:
- ферментирали млечни продукти, като сирене (особено на възраст), кисело мляко, заквасена сметана, мътеница и кефир
- ферментирали зеленчуци, като кисело зеле и кимчи
- кисели краставички или кисели зеленчуци
- Kombucha
- сушени или ферментирали меса, като колбаси, салами и ферментирала шунка
- вино, бира, алкохол и шампанско
- ферментирали соеви продукти като tempeh, miso, соев сос и натто
- ферментирали зърна, като хляб с кисела тесто
- домати
- патладжан
- спанак
- замразена, осолена или консервирана риба, като сардини и риба тон
- оцет
- доматен кетчуп
Плюсове и минуси на диета с нисък хистамин
Диетите с нисък хистамин могат да бъдат изключително рестриктивни и да доведат до недохранване.
Непоносимостта към хистамин е слабо разбрана и е трудна за диагностициране. Няма доказателства, че диетата с нисък хистамин ще подобри качеството на живот в дългосрочен план, ако нямате истинска диагноза.
Основната полза от диетата с нисък хистамин е, че тя може да служи като диагностично средство.
Елиминирайки богатите на хистамин храни от диетата си в продължение на няколко седмици (под наблюдението на лекар) и след това бавно ги добавяйте обратно, можете да научите повече за вашата индивидуална толерантност към храни, съдържащи хистамин.
Толерантността към хистамин варира значително от един човек до друг. Когато добавите хистамин обратно в диетата си, можете внимателно да прецените кои храни предизвикват неудобни симптоми, ако има такива.
Съвети за диета с нисък хистамин
За да премахнете богатите на хистамин храни и практикувайте диета с по-нисък хистамин:
- гответе всички свои ястия
- яжте храни, които са възможно най-близки до първоначалната им форма
- запишете всичко, което ядете, в подробен дневен дневник за храна (не забравяйте да включите времето, през което сте яли всяка храна)
- запишете времената и датите на неудобни симптоми за сравнение
- избягвайте нежелана храна или нещо силно преработено (ако има многобройни съставки и хранителният продукт е готов за ядене)
- не бъдете прекалено твърди към себе си, тъй като тази диета е много ограничаваща
- не планирайте да ядете тази диета повече от 4 седмици
- яжте само пресни храни, които са били държани в хладилник
- говорете с диетолог или диетолог относно получаването на всички хранителни вещества, от които се нуждаете, докато сте на тази диета
- говорете с Вашия лекар за витаминни и минерални добавки (помислете за добавките на ензимите DAO, както и за витамин B-6, витамин С, мед и цинк)
Отнемане и изгледи
Консултирайте се с лекар, преди да започнете диета с нисък хистамин.
Дефицитът на хранителни вещества може да бъде вреден на всяка възраст, но тази диета е особено опасна за децата. Ако подозирате, че детето ви има хранителни алергии или чувствителност, консултирайте се с вашия педиатър за алтернативно лечение.
Ако имате замайване, главоболие или някакви други усложнения, трябва незабавно да спрете тази диета и да се консултирате с лекар.
След като елиминирате или намалите хистамина в диетата си за 2 до 4 седмици, можете да започнете бавно да въвеждате храни, богати на хистамин, обратно във вашия хранителен план, една по една. Говорете с Вашия лекар или диетолог за това как най-добре да въведете отново тези храни.
Има много малко научни доказателства в подкрепа на ефективността на диета с нисък хистамин и това може да доведе до недохранване. По принцип диетата с ниско съдържание на хистамин не е дългосрочен план за лечение на широката популация. Това е полезно в процеса на диагностика и може да ви помогне да изключите други непоносимости към храната.
В крайна сметка ще трябва да определите индивидуалната си толерантност към различни храни, съдържащи хистамин. Някои лекарства могат да увеличат шансовете за реакция на тези храни.
