Паническото разстройство е състояние, което включва повтарящи се пристъпи на паника. Паническата атака е епизод на интензивна тревожност, която настъпва без предупреждение. Често паническите атаки нямат ясна причина.
Паник атаките предизвикват интензивни емоции, като страх от умиране или чувство да се откъснеш от себе си. Те също причиняват физически симптоми, включително сърцебиене или задух.
Две или повече панически атаки може да са признак на паническо разстройство. Лечението на паническо разстройство включва медикаменти и терапия. Промените в начина на живот също могат да помогнат.
Ние обхващаме често предписаните лекарства за панически атаки и как работят.
Лекарства с рецепта за панически атаки и тревожност
Медикаментите могат да улеснят някои за управление на панически атаки и тревожност. Някои лекарства едновременно лекуват едновременно възникващо състояние, като депресия.
Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs)
SSRIs са вид антидепресант, използван също за лечение на тревожност и панически атаки.
Те предотвратяват усвояването на серотонин от нервните клетки в мозъка. Серотонинът е химически пратеник, свързан с регулирането на настроението. Стабилизирането на нивата на серотонин помага за намаляване на тревожността и паниката.
SSRIs са широко проучени. Те носят нисък риск от сериозни странични ефекти и са ефективни в дългосрочен план. В резултат на това те са едно от най-често предписваните лекарства за паническо разстройство.
Някои SSRIs, обикновено предписани за лечение на паническо разстройство, включват:
- циталопрам (Celexa)
- есциталопрам (Лексапро)
- флувоксамин (Luvox)
- пароксетин (Паксил)
- флуоксетин (Prozac)
- сертралин (Золофт)
Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs)
SNRIs са друг вид антидепресант. Те предотвратяват абсорбцията както на серотонин, така и на норепинефрин, химичен пратеник, участващ в реакцията на организма на стрес.
SNRIs представляват нисък риск от странични ефекти. Те са сред най-препоръчваните лекарства за паническо разстройство.
Венлафаксин (Effexor) в момента е единственият одобрен от FDA SNRI за паническо разстройство.
Трициклични антидепресанти (TCA)
TCA са по-старо поколение антидепресанти. Въпреки че са станали по-рядко срещани с изобретяването на SSRIs, изследванията показват, че те са еднакво ефективни при лечението на паническо разстройство.
TCA действат чрез повишаване нивата на серотонин и норепинефрин и блокиране на ацетилхолин, невротрансмитер, свързан със симптоми на тревожност.
Някои TCA, обикновено предписани за лечение на паническо разстройство, включват:
- доксепин (Адапин, Синекван)
- кломипрамин (анафранил)
- нортриптилин (Pamelor)
- амитриптилин (Elavil)
- дезипрамин (Norpramin)
- имипрамин (тофранил)
Инхибитори на моноаминооксидазата (МАОИ)
МАОИ бяха първите антидепресанти. Те действат, като блокират моноаминооксидазата, ензим, участващ в разграждането на серотонин и норепинефрин.
МАОИ са ефективни при лечение на състояния, свързани с тревожността, но представляват риск от сериозни странични ефекти, когато се приемат заедно с определени храни и лекарства. В резултат на това е по-малко вероятно да бъдат предписани за паническо разстройство, отколкото SSRIs, SNRIs и TCA.
В случаите, когато други антидепресанти са неефективни, могат да се предписват следните MAOI:
- изокарбоксазид (Marplan)
- фенелзин (Нардил)
- транилципромин (Parnate)
Бензодиазепините
Бензодиазепините причиняват успокояване. Те работят, като забавят функцията на централната нервна система, въпреки че техният точен механизъм не е известен.
Въпреки че бензодиазепините са ефективни при лечение на симптоми на паническа атака, обикновено не се препоръчват за дългосрочна употреба. Те могат да доведат до депресия и зависимост от наркотици. Те са особено рискови за хора, които са имали проблеми с употребата на наркотици или алкохол в миналото.
Бензодиазепините като алпразолам (Xanax) и клоназепам (Klonopin) понякога се предписват за лечение на краткосрочни симптоми, причинени от паническо разстройство.
Бета-блокерите
Бета-блокерите лекуват физическите симптоми, свързани с паник атаки.
Те работят, като предотвратяват достигането на адреналин до бета рецепторите на сърцето и карат сърцето да бие по-бързо. Те също помагат за понижаване на кръвното налягане.
Те не лекуват психологическите основи на паническото разстройство.
Бета-блокерите традиционно се предписват при сърдечни заболявания. Не са одобрени за лечение на паническо разстройство. Все пак, лекар може да предпише бета-блокери извън етикета, ако сметне, че е най-подходящ за вас.
Някои често срещани бета-блокери включват:
- ацебутолол (секторен)
- бисопролол (Зебета)
- карведилол (Корег)
- пропранолол (индерал)
- атенолол (тенормин)
- метопролол (Lopressor)
Други антидепресанти
Има и други антидепресанти. Повечето работят чрез стабилизиране на серотонин или норепинефрин.
Други антидепресанти включват:
- дулоксетин (Cymbalta)
- тразодон (Desyrel)
- миртазапин (Remeron)
Можете ли да получите лекарства за паник атака без рецепта?
Лекарствата за паник атака не се предлагат на гише. За да получите рецепта, трябва да видите медицински специалист.
Паника атакува естественото лекарство
Въпреки че някои естествени средства изглеждат обещаващи при лечението на панически атаки, са необходими повече изследвания, за да се проучат потенциалните рискове.
Имайте предвид, че Администрацията по храните и лекарствата (FDA) не подлага билкови лекарства, хранителни добавки и етерични масла на същите стандарти като лекарствата. В резултат на това не винаги е възможно да разберете какво приемате.
Естествените лекарства могат да пречат на вашите лекарства и да причинят други странични ефекти. Посъветвайте се с лекар, преди да вземете естествено лекарство за паническо разстройство.
Лечение на паническа атака без лекарства
Изследванията показват, че когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е най-ефективната форма на терапия за паническо разстройство. Може да се използва самостоятелно или в комбинация с антидепресанти.
CBT е практическа форма на терапия, която обхваща редица техники. Целта е да адаптирате мислите и поведението си, за да подобрите симптомите на паническо разстройство.
Други немедицински лечения за тревожност включват промени в начина на живот, упражнения и техники за релаксация.
Лечение на деца с разстройство на паническа атака
Лечението на деца с паническо разстройство е подобно на лечението за възрастни с паническо разстройство. Типичните лечения включват лекарства и терапия.
SSRIs са сред най-често предписваните лекарства за лечение на паническо разстройство при деца и юноши. Тъй като SSRIs не са ефективни веднага, понякога се предписват бензодиазепини за управление на паник атаки.
Симптоми на паническо разстройство
Паническото разстройство се характеризира с повтарящи се пристъпи на паника. По време на паническа атака може да изпитате следните симптоми:
- изпотяване, втрисане или горещи вълни
- състезателно сърце
- затруднено дишане
- стягане в дихателните пътища или гърдите
- клатене
- гадене
- коремни спазми
- главоболие
- виене на свят
- изтръпване или изтръпване
- непреодолима тревожност или страх
- страх от загуба на контрол
- страх от смъртта
- усещане за откъсване от себе си или от реалността
Ако сте изпитали паническа атака, може да се страхувате да не попаднете на друга или дори да избегнете места или ситуации, в които сте имали паническа атака.
Паническото разстройство причинява
Паник атаките приличат на естествената реакция на организма към опасност. Не е ясно обаче защо те се появяват в ненаситни ситуации.
Фактори като генетика, околна среда и стрес играят роля.
Някои рискови фактори включват:
- има семейна анамнеза за тревожно разстройство
- значителен стрес, като загуба на любим човек, безработица или голяма промяна в живота
- травматични събития
- пушене
- пиене на много кафе
- физическо или сексуално насилие в детска възраст
Диагностициране на разстройство на паническа атака
Важно е да посетите лекар, ако имате симптоми на паническа атака. Те могат да ви помогнат да определите причината за вашите симптоми и да разграничите паническите атаки, паническото разстройство или друго състояние.
Те могат да проведат следните тестове, за да поставят диагноза:
- цялостен физически изпит
- кръвни изследвания
- електрокардиограма (ЕКГ / ЕКГ)
- психологическа оценка, включително въпроси относно вашите симптоми, медицинска и семейна история, начин на живот и детство
За вкъщи
SSRIs и SNRI са най-често предписваните медицински лечения за паническо разстройство. Предлагат се обаче и други лекарства.
Ако имате симптоми на паническа атака, консултирайте се с лекар относно възможностите за лечение.
