Вазовагал синкоп: причини, симптоми и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Syncope означава припадък или угасване. Когато припадъкът е причинен от определени задействания, като поглед на кръв или игла, или интензивна емоция като страх или уплах, това се нарича вазовагалски синкоп. Това е най-честата причина за припадане.

Вазовагалният синкоп понякога се нарича неврокардиогенен или рефлексен синкоп.

Всеки може да изпита вазовагален синкоп, но той е по-често срещан при деца и млади възрастни. Този тип припадъци се случват при мъже и жени в еднакъв брой.

Въпреки че някои причини за припадък могат да бъдат признак за по-сериозен здравословен проблем, това обикновено не е така при вазовагалния синкоп.

Тази статия ще обхваща причините, диагнозата и лечението на вазовагал синкоп, както и признаците, че трябва да видите лекар.

Какво причинява вазовагал синкоп?

В цялото тяло има специални нерви, които помагат да се контролира колко бързо бие сърцето ви. Те също работят за регулиране на кръвното ви налягане, като контролират ширината на кръвоносните ви съдове.

Обикновено тези нерви работят заедно, за да гарантират, че мозъкът ви винаги получава достатъчно богата на кислород кръв.

Но понякога те могат да объркат сигналите си, особено когато имате реакция към нещо, което кара кръвоносните ви съдове внезапно да се отворят широко и кръвното ви налягане да падне.

Комбинацията от спад на кръвното налягане и по-бавен сърдечен ритъм може да намали количеството кръв, което тече към мозъка ви. Това е причината да изпаднете.

Освен, че реагирате при вида на нещо, което ви плаши, или с интензивна емоционална реакция, някои други тригери, които могат да причинят вазовагален синкоп, включват:

стоене след седене, огъване или лежане
стоене дълго време
прегряване
интензивна физическа активност
силна болка
интензивна кашлица

резюме

Вазовагалният синкоп се причинява от внезапен спад на кръвното налягане, често предизвикан от реакция на нещо. Това кара сърцето ви да се забави за кратко време. В резултат на това мозъкът ви може да не получи достатъчно богата на кислород кръв, което ви кара да изчезнете.

Вазовагалният синкоп обикновено не е сериозно здравословно състояние.

Какви са симптомите?

Може да нямате индикации, че ще припаднете, докато това не се случи. Но някои хора имат кратки признаци, които сигнализират, че е възможно да припаднат. Те включват:

изглежда бледо или сиво
замаяност или замаяност
усещане за изпотяване или лепкава
гадене
замъглено виждане
слабост

Ако обикновено изпитвате тези предупредителни знаци, преди да припаднете, добре е да легнете, за да увеличите притока на кръв към мозъка си. Това може да ви попречи да припаднете.

Ако все пак отминете, вероятно ще си възвърнете съзнанието след няколко мига, но може да почувствате:

изтощен
гади
празноглав

Може дори да се почувствате малко объркани или просто да „излезете“за няколко минути.

Кога да прегледате лекар

Ако сте виждали лекар преди и знаете, че имате вазовагал синкоп, не е нужно да се връщате обратно всеки път, когато припаднете.

Със сигурност трябва да държите лекаря си в кръга, ако развиете нови симптоми или ако имате повече припадъци, въпреки че сте елиминирали някои от вашите тригери.

Ако никога досега не сте припадали и изведнъж имате епизод на припадък, не забравяйте да получите медицинска помощ. Някои състояния, които могат да ви накарат да припаднете, са:

диабет
сърдечно заболяване
болестта на Паркинсон

Припадъкът също може да бъде страничен ефект от лекарства, особено антидепресанти и лекарства, които влияят на кръвното налягане. Ако смятате, че това е така, не спирайте да приемате лекарствата си, без да говорите с вашия лекар за алтернативи.

Ако вашият лекар смята, че вашите лекарства може да ви причинят припадък, те ще работят с вас, за да разберат как безопасно да ви ограничат от тях, без да причиняват други странични ефекти.

Кога да получите незабавна медицинска помощ

Потърсете спешна медицинска помощ, ако (или някой друг) загубите съзнание и:

падате от голяма височина или наранявате главата си при припадък
отнема повече от минута, за да възвърне съзнанието
имат проблеми с дишането
има болка в гърдите или натиск
имате проблеми с речта, слуха или зрението
хлабав контрол на пикочния мехур или червата
изглежда са имали припадък
са бременни
се чувствате объркани часове след припадък

Как се диагностицира?

Вашият лекар или доставчик на здравни услуги ще започне с подробна медицинска анамнеза и общ физикален преглед. Този изпит вероятно ще включва няколко показания за кръвно налягане, направени, докато седите, легнете и стоите.

Диагностичното изследване може също да включва електрокардиограма (ЕКГ или EKG), за да се оцени сърдечният ви ритъм.

Това може би е всичко, което е необходимо за диагностициране на вазовагал синкоп, но вашият лекар може да иска да изключи някои други възможни причини. В зависимост от вашите специфични симптоми и медицинска история, по-нататъшното диагностично изследване може да включва:

Тест с накланяща се маса. Този тест позволява на вашия лекар да провери сърдечната честота и кръвното налягане, когато сте в различни позиции.
Преносим монитор на Холтер. Това е устройство, което носите, което позволява подробен 24-часов анализ на сърдечния ритъм.
Ехокардиография. Този тест използва звукови вълни, за да произведе изображения на вашето сърце и неговия кръвен поток.
Упражняване стрес тест. Този тест обикновено включва бързо ходене или бягане по бягаща пътека, за да видите как функционира сърцето ви по време на физическа активност.

Тези тестове могат да ви помогнат да потвърдите, че имате вазовагал синкоп или да посочите друга диагноза.

Какви са възможностите за лечение?

Вазовагалният синкоп не изисква непременно лечение. Но е добре да се опитате да избегнете онези ситуации, които предизвикват припадък, и да предприемете мерки за предотвратяване на наранявания поради падане.

Няма стандартно лечение, което може да излекува всички причини и видове вазовагален синкоп. Лечението се индивидуализира въз основа на причината за вашите повтарящи се симптоми. Някои клинични проучвания за вазовагален синкоп са дали разочароващи резултати.

Ако честото припадък се отразява на качеството ви на живот, консултирайте се с вашия лекар. Работейки заедно, може да успеете да намерите лечение, което помага.

Някои от лекарствата, използвани за лечение на вазовагал синкоп, включват:

алфа-1-адренергични агонисти, които повишават кръвното налягане
кортикостероиди, които помагат за повишаване на нивата на натрий и течност
селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), които помагат да се регулира реакцията на нервната система

Вашият лекар ще направи препоръка въз основа на вашата медицинска история, възраст и цялостно здравословно състояние. В най-тежките случаи, Вашият лекар може да иска да обсъди плюсовете и минусите на получаването на пейсмейкър.

Може ли да се предотврати вазовагалният синкоп?

Възможно е да не се предотврати напълно вазовагалният синкоп, но може да успеете да намалите колко често припадате.

Най-важната стъпка е да опитате и да определите вашите тригери.

Склонни ли сте да припаднете, когато ви е изтекла кръв или когато гледате страшни филми? Или сте забелязали, че се чувствате отпаднали, когато сте прекалено тревожни, или сте стояли дълго време?

Ако успеете да намерите модел, опитайте се да предприемете стъпки, за да избегнете или да заобиколите вашите задействащи механизми.

Когато започнете да се чувствате отпаднали, незабавно легнете или седнете на безопасно място, ако можете. Може да ви помогне да избегнете припадък или поне да предотвратите нараняване поради падане.

Долния ред

Вазовагалният синкоп е най-честата причина за припадък. Обикновено не е свързан със сериозен здравословен проблем, но е важно да се види лекар, който може да изключи всички основни състояния, които биха могли да ви причинят припадък.

Този тип епизод на припадък обикновено се причинява от определени задействания, като гледката на нещо, което ви плаши, силна емоция, прегряване или прекалено дълго стоене.

Като се научите да идентифицирате вашите тригери, може да успеете да намалите до минимум магии и да избегнете нараняване, ако загубите съзнание.

Тъй като припадъкът може да има други причини, важно е да се консултирате с вашия лекар, ако изведнъж имате епизод на припадък или не сте го имали преди.

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако нараните главата си при отминаване, затруднено дишане, болки в гърдите или проблеми с речта преди или след като припаднете.