Вашият лакът е важен, защото ви позволява да преместите ръката си в почти всяка позиция, за да можете да извършвате различни дейности.
Когато предмишницата се движи към тялото, като се огъва в лакътя, това се нарича лакътна флексия. Обратното движение се нарича удължаване на лакътя.
Трите кости, участващи в сгъването на лакътя, са:
- плечо, в горната част на ръката
- ulna, от страна на малкия пръст на предмишницата
- радиус, от страната на палеца на предмишницата
Има три мускула, участващи в огъването на лакътя. Те свързват горната част на ръката ви с предмишницата. Когато се свият, те стават по-къси и издърпват предмишницата ви към горната част на ръката. Мускулите са:
- brachialis, който се прикрепя към плешката ви и улната ви
- brachioradialis, който се прикрепя към плешката и радиуса ви
- бицепс брахии, който се прикрепя към изпреварване на рамото и вашия радиус
Сгъването на лакътя се счита за нарушено, когато не можете да огънете лакътя толкова, колкото искате. Може да не сте в състояние да го огънете достатъчно, за да извършите дейност като сресване на косата или да донесете храна в устата си. Понякога изобщо не можете да го огънете.
Как се диагностицират проблемите с флексията на лакътя?
Най-често срещаният начин да се оцени гъвкавостта на лакътя е някой внимателно да премести предмишницата си към горната част на ръката, доколкото е възможно. Това се нарича пасивно движение.
Можете също сами да движите предмишницата си, което се нарича активно движение. Обикновено това се прави с дланта ви към вас.
След това ъгълът между горната и долната част на ръката, известен като степента на огъване, се измерва с инструмент, наречен гониометър.
Ако вашият лекар установи, че има проблем с флексията на лакътя, може да се извършат други тестове, за да се разбере защо. Използват се различни тестове въз основа на това дали вашият лекар смята, че са замесени костите, нервите или други структури.
- Рентгенови лъчи. Тези изображения се използват за идентифициране на нараняване, като фрактура или дислокация.
- MRI. Това сканиране предоставя подробни изображения на структурите в лакътя ви.
- Електромиография. Този тест се използва за оценка на електрическата активност на мускул.
- Изследване на нервната проводимост. Този тест се използва за определяне на скоростта на сигналите в нервите ви.
- Блокада. Този тест използва звукови вълни за създаване на изображения и помага за оценка на структурите и функциите на лактите и може също така да се използва за улесняване на лечението.
Какви са симптомите на нараняване на лакътната флексия?
Нормалният обхват на движение на лакътя от пълно удължаване до пълно огъване е 0 градуса до около 140 градуса. За повечето дейности се нуждаете от обхват на движение от 30 градуса до 130 градуса.
В зависимост от причината, симптомите, които може да имате, включват:
- болка, която пречи на способността ви да използвате ръката си за ежедневни дейности като обличане и готвене
- изтръпване, изтръпване или парене от синдром на прихващане на нерв
- слабост в ръката и ръката ви
- подуване на лакътя
Какво причинява ограничена флексия на лакътя?
възпаление
Когато нещо в лакътя ви е възпалено, може да избегнете огъване на лакътя поради болката. Възпалението може да възникне при:
- ставна, като например при ревматоиден артрит
- торбичка, пълна с течност (бурса), която уплътнява ставата
- сухожилие
- нерв
нараняване
Някои състояния увреждат структура в лакътя, която пречи на способността ви да се огъвате. Те също могат да причинят болка. Те включват:
- счупване или изместване на кост
- разтягане или разкъсване на лигамент (изкълчен лакът)
- разтягане или разкъсване на мускул (напрегнат лакът)
Две условия правят невъзможно физическото ви огъване на лакътя.
Контрактура на лакътя
Контрактура е, когато мускулите, връзките, сухожилията или кожата загубят способността си да се разтягат. Без тази способност тя става трайно твърда и стегната. Когато това се случи в лакътя, движението ви става много ограничено. Ще имате ограничена способност да огъвате или разтягате лакътя си.
Причините включват:
- обездвижване или липса на употреба
- белег тъкан, която се образува по време на изцеление от нараняване или изгаряне или от възпаление
- състояние на нервната система, като церебрална парализа и инсулт
- генетични състояния, като мускулна дистрофия
- увреждане на нервите
Пареза на Ерб
Нараняването на нервната мрежа (брахиален плексус), тичащо от врата до рамото ви, може да причини парализа на ръката ви. Това се нарича пареза на Ерб.
Често се причинява, когато шията на бебето е изпъната твърде далеч, когато се ражда. При възрастни обикновено това се причинява от нараняване, което разтяга нервите във вашия брахиален плексус. Това се случва, когато шията ви е принудена да се разтяга нагоре, докато рамото ви е изтласкано надолу. Причините за този вид нараняване включват:
- свържете се със спортове като футбола
- автомобилни или автомобилни произшествия
- падат от голяма височина
Други начини, по които може да се нарани брахиалният плексус, включват:
- огнестрелна рана
- маса, растяща около него
- лъчение на гърдите ви за лечение на рак
Как се лекуват наранявания на лакътната флексия?
Лечението на проблема с флексията на лакътя зависи от причината.
Тендинит, бурсит и нервно захващане почти винаги се лекуват консервативно с:
- лед или горещ компрес
- физиотерапия
- Почивка
- противовъзпалителни средства без рецепта
- спиране или промяна на повтарящото се движение, причиняващо проблема
- лакътна скоба
- кортикостероидна инжекция
Понякога нервното захващане се лекува хирургично.
Лечението на други причини за проблеми с флексията на лакътя включва:
- навяхвания и щамове: ледени опаковки и почивка
- фрактури: хирургичен ремонт или леене
- дислокация: манипулация обратно на място или операция
- контрактура: разтягане, шипове, леене или операция може да се използва за подобряване на флексията на лакътя, но понякога не може да бъде фиксирана
- Парализа на Ерб: леките наранявания на нервите често лекуват сами, но тежките наранявания могат да бъдат постоянни
Разтяганията и упражненията могат да бъдат полезни, след като болката от възпаление или счупени кости оздравее. Разтяганията спомагат за поддържане на гъвкавостта и избягват сковаността. Упражненията помагат за укрепване на мускулите.
Много от причините за нарушена флексия на лакътя реагират добре на физическа и професионална терапия. Това може да се направи преди, заедно с или след друго лечение, като подсилване и операция.
Долния ред
Повечето проблеми с флексията на лакътя са временни и се подобряват с консервативно лечение.
Проблемите, причинени от прекомерна употреба или повтарящо се движение, често могат да бъдат отстранени чрез намаляване на времето, което отделяте за дейността или промяна на позицията на ръката или ръката.
Правенето на чести почивки от дейността и разтягането от време на време също може да бъде полезно. Физикалната терапия, трудотерапията, разтяганията и упражненията могат да ви помогнат да защитите или подобрите флексията на лакътя.
