Вероятно сте чували за MDMA, но може да го знаете по-добре като екстази или моли.
Популярен „клубен наркотик“през 80-те и 90-те години на миналия век повече от 18 милиона души заявиха, че са опитвали MDMA поне веднъж, когато са били попитани в доклад на Националния институт за злоупотреба с наркотици (NIDA) от 2017 г.
MDMA напоследък отново е в новините, защото може да бъде вариант за лечение на тежко посттравматично стресово разстройство (ПТСР), депресия и тревожност.
Въпреки че наркотикът е от известно време, все още има много неща, които не знаем. Има противоречиви данни за това дали причинява депресия и тревожност или помага на хората при тези състояния. Отговорът не е толкова прост.
Когато MDMA се купува незаконно на улицата, често се смесва с други лекарства. Това обърква картината още повече.
Нека разгледаме по-подробно MDMA и нейните ефекти, за да разберем как работи, дали може да бъде полезен и дали причинява депресия или тревожност.
Какво е MDMA?
Метилендиоксиметамфетамин (MDMA) има както стимуланти, така и халюциногенни свойства. Подобно е на стимулантните ефекти на амфетамин по много начини, но има и някои халюциногенни черти като мескалин или пейот.
Може да носи чувства на щастие и съпричастност. Потребителите съобщават, че се чувстват енергични и по-емоционални. Но има и негативни ефекти. Повече за това по-късно.
MDMA често се използва с други лекарства, които могат да увеличат тези вредни ефекти.
В мозъка, MDMA работи, като влияе и увеличава три мозъка химикали:
- Серотонинът влияе на настроението, поведението, мислите, съня и други функции на тялото.
- Допаминът влияе на настроението, движението и енергията.
- Норепинефринът влияе на сърдечната честота и кръвното налягане.
MDMA започва да работи в рамките на 45 минути. Ефектите могат да продължат до шест часа, в зависимост от приетата сума.
Легално ли е MDMA?
Незаконно е да притежавате или продавате MDMA. Санкциите могат да бъдат тежки, включително присъди от затвор и глоби.
В Съединените щати наркотиците се групират в пет класа по график от Администрацията по прилагане на наркотиците (DEA) въз основа на потенциала им за злоупотреба.
MDMA е наркотик от списък I. Това означава, че има най-голям потенциал за злоупотреба и пристрастяване, според DEA. Понастоящем няма одобрена медицинска употреба. Други примери за лекарства от списък I включват хероин и диетиламид на лизергиновата киселина (LSD).
Изследователите трябва да имат специално разрешение от DEA за проучване на тези лекарства при стриктни условия за докладване и работа. Това може да представлява предизвикателства пред учените, изучаващи MDMA, за да научат повече за неговите ефекти (добри и лоши).
MDMA причинява ли депресия?
Влиянието на употребата на MDMA върху тялото и конкретно върху настроението все още не е ясно. Реакциите на MDMA зависят от:
- приета доза
- вид на използвания MDMA
- секс
- ако има история на депресия
- други лекарства, приети в допълнение към MDMA
- генетика
- други индивидуални характеристики
Някои по-стари проучвания установяват, че редовната употреба на MDMA може да промени нивата на серотонин в мозъка, което може да повлияе на настроението, чувствата и мислите. Много малко се знае за дългосрочните ефекти от използването на MDMA върху паметта или други мозъчни функции.
Според NIDA, употребата след запой (редовна употреба в продължение на няколко дни), MDMA може да причини:
- депресия
- безпокойство
- раздразнителност
Някои по-ранни проучвания също свързват капки в нивата на серотонин след употреба на MDMA с депресия или мисли за самоубийство. Това може да е временно или да продължи дълго време. Това наистина зависи от човека и тяхната реакция.
MDMA също често се приема с марихуана, което може да увеличи страничните ефекти и нежеланите реакции.
Скорошно проучване разгледа ефектите от приемането на MDMA и марихуана заедно и установи, че увеличава психозата. Причините за това са неясни, но дозата на MDMA може да има нещо общо с реакцията.
MDMA предизвиква ли безпокойство?
Някои проучвания показват, че употребата на MDMA може да предизвика безпокойство дори след само една доза. Като цяло това е лек ефект. Но за някои хора това може да бъде дълготрайно.
Подобно на повечето лекарства, ефектите зависят от индивидуалните и други фактори, като дозата на лекарството, колко често се използва и всяка история на тревожност, депресия или паническа атака.
Учените все още не са сигурни как MDMA влияе на безпокойството при тези, които го използват. Повечето данни от проучвания се основават на рекреационно използване на MDMA. Чистотата, потентността и други причини за околната среда могат да повлияят на резултатите.
Може ли MDMA да се използва за лечение на депресия или тревожност?
MDMA не е лекарство, което се продава по лекарско предписание. Не може да бъде предписано за никакво състояние, включително депресия и тревожност.
Въпреки това, изследователите изследват MDMA като потенциално лечение на ПТСР, депресия и тревожност.
В преглед от 2015 г. на проучвания авторите отбелязват, че MDMA се разглежда като лечение на депресия, защото може да работи бързо. Това е предимство в сравнение с настоящите възможности за лекарства, които отнемат дни или седмици, за да достигнат терапевтични нива.
През 2019 г. изследователите изследват MDMA за терапевтична употреба при лечение на ПТСР. Изпитванията продължават, но първоначалните резултати предполагат, че MDMA може да бъде ефективно допълнение към психотерапията за лечение на някои хора с ПТСР.
Въпреки че е необходимо повече проучване, обещаващите резултати от изпитвания, използващи MDMA за лечение на хора с ПТСР, накараха някои изследователи да предположат, че MDMA може също да бъде ефективна подкрепа за психотерапия за лечение на хора с:
- депресия
- тревожни разстройства
- обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР)
- склонност към самоубийство
- нарушения в употребата на вещества
- хранителни разстройства
Други проучвания разглеждат възможните ползи от MDMA за безпокойство. Те включват тревожност от социални ситуации при възрастни с аутизъм. Дозите са между 75 милиграма (mg) до 125 mg. Това обаче беше много малко проучване. Необходими са повече данни, за да се разберат дългосрочните ползи.
Правят се и изследвания за лечение на тревожност, свързана с животозастрашаващи заболявания с MDMA.
Все още не знаем достатъчно за ефектите на лекарството върху мозъка. По-новите проучвания показват обещание. Ще знаем повече за най-добрата доза, резултати и всички дългосрочни ефекти след приключване на тези изследвания.
Какви са рисковете от приема на MDMA?
Тъй като MDMA толкова често се смесва с други лекарства, когато се продава на улицата, е трудно да се знае пълното му въздействие. Ето няколко от най-сериозните рискове:
- Пристрастяване. Въпреки че изследователите не знаят със сигурност дали MDMA пристрастява, според NIDA, MDMA влияе на мозъка по подобен начин като другите известни лекарства за пристрастяване. Така че, вероятно MDMA пристрастява.
- Често се смесва с други лекарства. Основна грижа за безопасността при MDMA е, че той често се смесва с други дизайнерски или нови психоактивни вещества (NPS), като амфетамини. Няма начин да разберем какво има в него.
- Дългосрочни промени в мозъчната химия. Някои изследователи са открили, че MDMA може да понижи нивата на серотонин в мозъка, ако се приема за дълъг период от време. Други изследвания показват, че приемането на MDMA дори веднъж може да доведе до безпокойство. В редки случаи тревожността може да бъде постоянна.
- Предозиране. Твърде много MDMA може да причини внезапно покачване на сърдечната честота и телесната температура. Това може да стане много сериозно бързо, особено в прегрята среда като тълпа или концерт. Обадете се веднага на 911, ако подозирате за предозиране.
За разлика от предозирането с опиоиди, няма специфични лекарства за лечение на предозиране на MDMA или други стимуланти. Лекарите трябва да използват поддържащи стъпки, за да контролират симптомите. Те включват:
- охлаждане на телесната температура
- понижаване на сърдечната честота
- рехидратиране
Вижте Вашия лекар
Не приемайте MDMA или други дизайнерски лекарства за самолечение на всяко състояние. Тези лекарства не са регулирани.
Вместо това, говорете с Вашия лекар за избор на лечение за депресия и тревожност и наличните възможности. Попитайте и за всякакви клинични изпитвания, които може да са подходящи.
Не забравяйте, че за научни изследвания чистотата, потентността и дозата на MDMA се контролират внимателно и се наблюдават.
MDMA, купена на улицата или от тъмната мрежа, често се смесва с други лекарства, като:
- амфетамини
- метамфетамин
- кокаин
- кетамин
- аспирин
Те взаимодействат и предизвикват различни реакции. Често няма начин да кажете колко е врязано във вашия MDMA.
Долния ред
MDMA съществува от доста време. Сега се изучава ползите от него при лечението на тежка ПТСР, депресия и някои видове тревожност.
Администрацията по храните и лекарствата предостави статуса на терапията за пробив на наркотици, за да позволи на изследователите да научат за неговите ефекти.
Не е ясно дали MDMA причинява или помага при депресия и тревожност. Но изследванията показват как се отразява на някого общо с много фактори, като секс, генетика, дозировка, медицинска история и общо здравословно състояние на човек.
MDMA не е безопасен за самодозиране при тревожност или депресия. DEA го счита за наркотик от списък I. Няма консистенция в продукта и твърде голям риск.
Съществуват много легални рецепти и без рецепта за лечение както на тревожност, така и на депресия.
