Какво е креатинин?
Креатининът е отпадъчен продукт, който се прави от мускулите ви. Бъбреците ви работят за филтриране на креатинин, както и други отпадни продукти от кръвта ви. След като се филтрират, тези отпадни продукти се изхвърлят от тялото ви с урина.
Измерването на нивата на креатинин може да даде важна представа за това как може да функционират бъбреците ви. Вашият лекар може да измери нивата на креатинин както в кръвта, така и в урината ви.
Нивата на креатинин, които са над или под нормалните граници, могат да показват наличието на здравословно състояние. Нека разгледаме по-отблизо високия креатинин, симптомите, които вървят заедно с него, и кога да се обърнем към лекар.
Нормален и висок диапазон
Нивата на креатинин могат да бъдат определени с помощта на кръвен тест или тест за урина.
Кръв-креатинин тест
Може да видите и този тест, посочен като тест за серумен креатинин. По време на този тест кръвта се събира от вена в ръката ви и след това се изпраща в лаборатория за допълнителен анализ.
Според клиниката Майо, нормалният диапазон на креатинин (за възрастен) в кръвта е обикновено:
- Американски единици: 0,84 до 1,21 милиграма на децилитър (mg / dL)
- Европейски единици: 74,3 до 107 микромола на литър (umol / L)
Нивата на креатинин над нормалните стойности на обхвата могат да се считат за високи. Вашият лекар може да поиска да потвърди тези стойности чрез тест за урина или чрез повторен кръвен тест.
Тест за креатинин в урината
Вашият лекар може да вземе случайна (единична) проба от урина за този тест, но по-вероятно ще поиска 24-часова проба. 24-часова проба от урина включва събиране на урината за период от 24 часа.
Според Mayo Clinic Laboratories, нормалните граници креатинин в урината в 24-часова проба от урина са:
- Американски единици: 955 до 2,936 милиграма за 24 часа (mg / ден) за мъже; 601 до 1689 mg / 24 часа за жени
- Европейски единици: 8,4 до 25,9 милимола за 24 часа (mmol / ден) за мъже; 5,3 до 14,9 ммол / ден за жени
Нивата на креатинин в урината над тези граници се считат за високи и може да се наложи допълнително тестване или повторно тестване.
Количеството креатинин в урината също може да се използва заедно с резултатите от серумния креатинин за изчисляване на клирънс на креатинин, който измерва колко добре бъбреците ви филтрират кръвта.
Какво могат да означават вашите високи резултати
И така, какво означава, ако имате високи нива на креатинин?
Най-общо казано, високите нива на креатинин могат да показват, че бъбреците ви не работят добре.
Има много възможни причини за висок креатинин, някои от които може да са еднократна поява. Примерите могат да включват неща като дехидратация или прием на големи количества протеин или добавката креатин. Всичко това може да бъде временно трудно върху бъбреците ви.
Други причини за висок креатинин обаче могат да сочат здравословно състояние. Много от тези състояния могат да причинят увреждане или заболяване, което засяга работата на бъбреците. Те могат да включват:
- лекарствена токсичност (лекарствено-индуцирана нефротоксичност)
- бъбречна инфекция (пиелонефрит)
- гломерулонефрит
- диабет
- високо кръвно налягане
- сърдечни заболявания, като атеросклероза или застойна сърдечна недостатъчност
- запушване на пикочните пътища
- бъбречна недостатъчност, както остра, така и хронична
Симптоми, които могат да съпътстват високия креатинин
Симптомите на високия креатинин могат да зависят от състоянието, което го причинява.
Лекарствена токсичност (лекарствено-индуцирана нефротоксичност)
Някои лекарства могат да причинят увреждане на бъбреците и да влошат способността им да функционират. Примери за такива лекарства са:
- антибиотици, като аминогликозиди, рифампин и ванкомицин
- сърдечно-съдови лекарства, като АСЕ инхибитори и статини
- химиотерапевтични лекарства
- диуретици
- литий
- инхибитори на протонната помпа
Симптомите, които вървят заедно с високия креатинин и могат да се развият бързо, могат да включват:
- задържане на течности, особено в долната част на тялото
- преминаване на ниски количества урина
- чувство на слабост или умора
- объркване
- гадене
- недостиг на въздух
- неравномерен пулс
- болка в гърдите
Бъбречна инфекция (пиелонефрит)
Бъбречната инфекция е вид инфекция на пикочните пътища (UTI). Това може да се случи, когато бактерии или вируси заразят други части на вашия пикочен канал, преди да се преместят в бъбреците.
Ако не се лекува, бъбречните инфекции могат да причинят увреждане на бъбреците ви и дори бъбречна недостатъчност. Някои симптоми на бъбречна инфекция, на които трябва да се обърнете внимание, включват:
- треска
- болка, локализирана в гърба, отстрани или слабините
- уриниране, което е често или болезнено
- урина, която изглежда тъмна, мътна или кървава
- лошо ухаеща урина
- втрисане
- гадене или повръщане
гломерулонефрит
Гломерулонефрит възниква, когато частите на бъбреците ви, които филтрират кръвта ви, се възпалят. Някои потенциални причини включват инфекции или автоимунни заболявания като лупус и синдром на Goodpasture.
Гломерулонефрит може да доведе до белези и увреждане на бъбреците, както и до бъбречна недостатъчност. Симптомите на състоянието включват:
- високо кръвно налягане
- кръв в урината, което може да я направи розова или кафява
- урина, която изглежда пенеста поради високите нива на протеин
- задържане на течности в лицето, ръцете и краката
Диабет
Диабетът е състояние, при което кръвната ви захар е твърде висока. Повишените нива на кръвната захар могат да доведат до различни здравословни проблеми, един от които е бъбречно заболяване.
Има два типа диабет - тип 1 и тип 2. Симптомите на диабет тип 1 могат да се развият бързо, докато симптомите от тип 2 често се развиват постепенно. Общите симптоми на диабет включват:
- чувствам се много жаден
- често уриниране
- повишен апетит
- усещане за умора
- замъглено виждане
- усещания за изтръпване или изтръпване в ръцете и краката
- бавно зарастване на рани
Високо кръвно налягане
Високото кръвно налягане се случва, когато силата на натискане на кръвта по стените на артериите ви е твърде висока. Това може да повреди или отслаби кръвоносните съдове около бъбреците, като повлияе на бъбречната функция и причинява високо креатинин.
Тъй като високото кръвно налягане често няма симптоми, много хора не знаят, че го имат. Често се открива по време на рутинен здравен скрининг.
Сърдечно заболяване
Условия, засягащи сърцето и кръвоносните съдове, като атеросклероза и застойна сърдечна недостатъчност, също могат да повлияят на бъбречната функция. Тези състояния могат да повлияят на притока на кръв през бъбреците, което води до увреждане или загуба на функция.
Симптомите на атеросклероза обикновено не се проявяват, докато артерията не бъде силно стеснена или напълно блокирана. Те могат да зависят и от вида на засегнатата артерия. Някои общи симптоми включват:
- болка в гърдите (ангина)
- недостиг на въздух
- ненормален сърдечен ритъм (аритмия)
- чувства се уморен или слаб
- симптоми, подобни на инсулт, като парализа или проблеми с говора
Симптомите на застойна сърдечна недостатъчност могат да включват:
- затруднено дишане или задух
- усещане за умора или умора
- подуване в корема, краката или стъпалата
Блокада на пикочните пътища
Уринарният ви тракт може да бъде блокиран поради различни неща, като камъни в бъбреците, увеличена простата или тумори. Когато това се случи, урината може да се натрупа в бъбреците, което води до състояние, наречено хидронефроза.
Симптомите на запушване на пикочните пътища могат да се развият бързо или бавно с течение на времето, в зависимост от причината. Някои признаци, на които трябва да внимавате в допълнение към високото ниво на креатинин, включват:
- болка в гърба или встрани
- често или болезнено уриниране
- кръв в урината ви
- преминаване на малки количества урина или слабо течение на урината
- усещане за умора или умора
Бъбречна недостатъчност
Бъбречната недостатъчност се отнася до намаляване на бъбречната функция и една от най-честите причини за висок креатинин. Тя може да бъде остра или хронична. Симптомите на остра бъбречна недостатъчност могат да се появят бързо, докато симптомите на хронична бъбречна недостатъчност се развиват с течение на времето.
Някои симптоми на бъбречна недостатъчност, които трябва да наблюдавате, включват:
- задържане на течности, особено в долната част на тялото
- преминаване на ниски количества урина
- чувство на слабост или умора
- главоболие
- объркване
- гадене
- проблеми със съня
- мускулни спазми
- усещане за сърбеж
- недостиг на въздух
- болка в гърдите
Кога да прегледате лекар
Винаги трябва да се обадите на Вашия лекар, ако имате нови, необясними или повтарящи се симптоми, особено ако са в съответствие със състояния като бъбречно заболяване, диабет или сърдечни заболявания.
Вашият лекар ще работи с вас, за да оцени вашите симптоми и да определи лечението, което е подходящо за вас.
Важно е да запомните, че болката в гърдите и острата бъбречна недостатъчност винаги трябва да се вземат на сериозно. Трябва да сте сигурни, че незабавно потърсите медицинска помощ, ако изпитвате някоя от тях.
Каква е перспективата на високия креатинин?
Има много потенциални причини за високи нива на креатинин. Освен това, симптомите на високия креатинин могат да варират в зависимост от причината.
В много случаи лекарствата могат да помогнат за разрешаването на високи нива на креатинин, като лекуват състоянието, което причинява увеличението. Някои примери включват антибиотици за бъбречна инфекция или лекарства, които помагат за контрол на високото кръвно налягане.
В случаи на бъбречна недостатъчност може да се наложи диализа в допълнение към лекарства, които да помогнат за филтрирането на токсините и отпадните продукти от кръвта ви. В тежки случаи или в краен стадий може да се наложи бъбречна трансплантация.
