Когато имате неутропения, има неща, които можете да направите, за да предотвратите инфекция. Тези мерки за безопасност се наричат неутропенични предпазни мерки.
Неутропенията е кръвно състояние, включващо ниски нива на неутрофили, вид бели кръвни клетки. Неутрофилите се борят с инфекцията, като унищожават вредните микроби. Без достатъчно неутрофили е по-вероятно да развиете инфекции.
Обикновено неутропенията се появява след:
- химиотерапия
- лъчетерапия
- приемане на определени лекарства
След химиотерапия, неутропенията често се развива след 7 до 12 дни. Този период може да бъде различен в зависимост от причината за неутропения. Вашият лекар може да ви обясни кога е най-вероятно да го имате.
Докато сте неутропенични, ще трябва да спазвате неутропеничните предпазни мерки, когато сте вкъщи. Ако сте в болницата, персоналът също ще предприеме стъпки, за да ви защити.
Неутропенова изолация
Ако имате тежка неутропения, може да се наложи да останете в болнична стая. Това се нарича неутропенова изолация или защитна изолация.
Неутропеновата изолация ви предпазва от микроби. Ще трябва да останете изолирани, докато нивата на неутрофили се върнат към нормалното.
Не всеки с неутропения трябва да бъде изолиран. Вашият лекар ще реши дали това е най-добрият избор за вас.
Те ще разгледат няколко фактора, включително причината и тежестта на неутропенията, както и цялостното ви здраве.
Насоки за неутропенични предпазни мерки
Когато сте в болницата, лекарите и сестрите ще предприемат стъпки, за да ви предпазят. Персоналът на болницата ще:
- Поставете съобщение на вратата си. Преди да влезете в стаята си, всеки трябва да следва определени стъпки, за да ви защити. Това известие обяснява какво трябва да направят.
- Измиват ръцете им. Персоналът ще измие ръцете си със сапун и вода преди да влезе и да излезе от стаята ви. Те също ще носят ръкавици.
- Оставете оборудване за многократна употреба във вашата стая. Термометрите и другите устройства за многократна употреба ще се съхраняват във вашата стая. Вие ще бъдете единственият човек, който ги използва.
- Дават ви конкретни храни. Когато сте неутропени, не можете да ядете храни, които биха могли да имат бактерии, като немити плодове или рядко сварени меса. Персоналът може да ви постави на неутропенична диета.
- Избягвайте ректалните медицински процедури. Ректалната зона е изключително чувствителна, така че персоналът няма да ви дава супозитории или клизми.
Говорете с Вашия лекар или медицинска сестра, ако сте загрижени за тези правила.
Неутропенични предпазни мерки у дома
Ако имате лека неутропения, може да останете у дома, докато нивата на неутрофилите ви се върнат в норма.
Все пак е важно да се предпазите от микроби. Ето какво можете да направите у дома:
- Бъдете чисти. Мийте ръцете си често, включително преди и след хранене или използване на банята. Душайте всеки ден, като не забравяйте да почиствате потни области като краката и слабините.
- Помолете другите да мият ръцете си. Ако приятели и семейство искат да посетят, помолете ги да мият ръцете си често.
- Правете безопасен секс. Като цяло се препоръчва да се избягва полов акт. Ако правите секс, използвайте водоразтворима смазка.
- Избягвайте болни хора. Стойте далеч от всеки, който е болен, дори и да има лека настинка.
- Избягвайте наскоро ваксинирани хора. Ако дете или възрастен току-що е получил ваксина, не се приближавайте до тях.
- Стойте далеч от големи тълпи. Избягвайте обществения транспорт, ресторанти и магазини. Има по-голяма вероятност да хванете микроби при големи тълпи.
- Избягвайте животни. Ако е възможно, избягвайте ги напълно. Не докосвайте животински отпадъци като кучешка котка или котешка тоалетна.
- Предотвратяване на запек. Напрежението от запек може да раздразни областта на ректума. За да избегнете запека, яжте достатъчно фибри и пийте пет до шест чаши вода всеки ден.
- Избягвайте живи растения. Ако трябва да градите, използвайте ръкавици.
- Не използвайте тампони. Тампоните представляват риск от синдром на токсичен шок и инфекция. Най-добре е да използвате подложки.
- Практикувайте добра грижа за устната кухина. Мийте зъбите си след хранене и преди лягане. Използвайте мека четка за зъби и четкайте нежно.
- Носете слънцезащитен крем. За да предотвратите слънчево изгаряне, носете слънцезащитен крем SPF 15 или по-висок.
- Поддържайте катетър чист. Ако имате централен катетър, уверете се, че той винаги е сух и чист. Търсете зачервяване и болка всеки ден.
- Избягвайте порязвания. Опитайте всичко възможно да избегнете наранявания като порязвания и драскотини. Не използвайте остри предмети и не забравяйте да носите ръкавици по време на почистване.
- Избягвайте стоматологичната работа и ваксините. Винаги първо попитайте лекар.
Безопасност на храните за тези с неутропения
Докато сте неутропенични, тялото ви може трудно да се бори с хранителни заболявания.
Ще трябва да бъдете изключително внимателни какво ядете. По-вероятно е някои храни да имат вредни микроби.
Практикувайте кухненска хигиена
Измийте ръцете си преди и след приготвяне на храна и ядене.
Използвайте чисти прибори, чаши и чинии. Измийте ги след всяка употреба.
Преди да ядете пресни плодове и зеленчуци, ги измийте добре.
Избягвайте неварени и сурови храни
Неварените и сурови храни могат да съдържат бактерии, причиняващи инфекция. Трябва да избягвате:
- сурови или немити плодове и зеленчуци
- сурово или непръснато месо, включително говеждо, свинско, пилешко и риба
- сурови зърна
- сурови ядки и мед
За да унищожите всякакви микроби, гответе месо и яйца, докато достигнат безопасна вътрешна температура. Използвайте термометър за храна, за да проверите.
Избягвайте кръстосано замърсяване
Когато приготвяте храна, дръжте суровото месо далеч от готвените храни.
Не споделяйте храна или напитки с други хора.
Избягвайте станции за самообслужване като насипни контейнери за храна, бюфети и барове за салата.
Кога да прегледате лекар
Докато имате неутропения, отидете на назначения за проследяване. Вашият лекар трябва да провери дали вашите неутрофилни нива са се върнали към нормалното.
Вие също трябва да видите вашия лекар, ако смятате, че сте били изложени на микроби.
Ако подозирате инфекция, незабавно потърсете медицинска помощ. Инфекциите, които възникват по време на неутропения, са животозастрашаващи и изискват спешна помощ.
Признаците на инфекция включват:
- треска
- втрисане или изпотяване
- кашлица
- възпалено гърло
- затруднено дишане
- всяка нова болка
- повръщане
- диария
- необичайни промени в изпражненията
- кървава урина
- болезнено уриниране
- необичаен вагинален секрет
- кожен обрив
- зачервяване или подуване на мястото на катетъра
Проверявайте температурата два пъти на ден. Понякога треската може да бъде единственият признак на инфекция по време на неутропения.
Отвеждането
Ако имате тежка неутропения, ще трябва да останете в болнична стая. Лекарите и медицинските сестри ще предприемат допълнителни стъпки, за да ви предпазят.
Ако сте вкъщи, ще трябва да спазвате различни предпазни мерки. Те включват практикуване на добра хигиена, стоене далеч от тълпите и избягване на храна, която може да има микроби.
Когато сте неутропенични, всеки признак на инфекция трябва да се приема сериозно. Отидете в спешно отделение, ако имате симптоми като треска, диария или втрисане. Инфекциите, които се развиват по време на неутропения, са животозастрашаващи.
