Защо диагностицирането на състояния на GI е сложно
Подуване на кръв, газове, диария и коремна болка са симптоми, които биха могли да се прилагат при всякакъв брой състояния на стомашно-чревния тракт. Възможно е също да има повече от един проблем със симптомите на припокриване.
Ето защо диагностицирането на GI нарушения може да бъде толкова мъчителен процес. Може да са необходими серия диагностични тестове, за да се премахнат някои заболявания и да се намерят доказателства за други.
Въпреки че вероятно сте нетърпеливи за бърза диагноза, струва си да изчакате правилната. Въпреки че симптомите са сходни, всички нарушения в GI са различни. Грешната диагноза може да доведе до забавено или неправилно лечение. И без подходящо лечение, някои GI нарушения могат да имат животозастрашаващи усложнения.
Можете да помогнете на процеса, като информирате лекаря си за всичките си симптоми, лична медицинска история и семейна медицинска история. Не оставяйте нищо навън. Неща като апетит и загуба на тегло са важни улики.
След като поставите диагноза, вашият лекар може да ви обясни всичките ви възможности за лечение, за да можете да тръгнете по пътя да се чувствате по-добре. Също така може да е добра идея да получите второ мнение, ако смятате, че някоя от диагнозите ви е пренебрегната.
Продължете да четете, за да научите за някои състояния на GI с припокриващи се симптоми, които могат да усложнят диагнозата.
1. Екзокринна недостатъчност на панкреаса (EPI)
EPI е, когато панкреасът ви не произвежда ензимите, от които се нуждаете, за да разградите храната. EPI и редица други GI нарушения споделят симптоми като:
- коремен дискомфорт
- подуване на корема, винаги усещане за пълнота
- газ
- диария
В сравнение с общата популация сте изложени на по-висок риск от EPI, ако имате:
- хроничен панкреатит
- муковисцидоза
- диабет
- рак на панкреаса
- процедура на резекция на панкреаса
Възможно е също да имате EPI плюс друго условие на GI, като например:
- възпалително заболяване на червата (IBD)
- цьолиакия
- синдром на раздразненото черво (IBS)
Правилната диагноза е важна. EPI пречи на способността да абсорбира основните хранителни вещества. Забавената диагноза и лечение могат да доведат до лош апетит и загуба на тегло. Без лечение EPI също може да доведе до недохранване. Признаците на недохранване включват:
- умора
- ниско настроение
- мускулна слабост
- отслабена имунна система, причинявайки чести заболявания или инфекции
Няма нито един конкретен тест за диагностициране на EPI. Диагнозата обикновено включва серия от тестове, включително тестване на функцията на панкреаса.
2. Възпалително заболяване на червата (IBD)
Болестта на Крон и улцерозният колит са едновременно хронични възпалителни заболявания на червата. Заедно те засягат повече от 1 милион души в Съединените щати и няколко милиона по целия свят.
Някои от симптомите са:
- болка в корема
- хронична диария
- умора
- ректално кървене, кървави изпражнения
- отслабване
Язвеният колит засяга вътрешния слой на дебелото черво и ректума. Тя има тенденция да въздейства на повече мъже, отколкото жени.
Болестта на Крон включва целия GI тракт от устата до ануса и включва всички слоеве на чревната стена. Засяга повече жени, отколкото мъже.
Диагностичният процес за IBD може да бъде много труден, тъй като симптомите на болестта на Крон и язвения колит са подобни. Плюс това, те се припокриват със симптоми на други GI нарушения. Но стигането до правилната диагноза е от решаващо значение за избора на правилното лечение и избягването на сериозни усложнения.
3. Синдром на раздразненото черво (IBS)
IBS засяга около 10 до 15 процента от населението по света. Ако имате IBS, тялото ви е много чувствително към газове в системата и дебелото ви черво се свива твърде често. Симптомите могат да включват:
- коремна болка, спазми и дискомфорт
- редуване на диария, запек и други промени в движенията на червата ви
- газове и подуване на корема
- гадене
IBS е по-често при жени, отколкото мъже и обикновено започва при възрастни на техните 20-те и 30-те години.
Диагнозата се основава главно на симптомите. Вашият лекар може да ви нареди серия от тестове, за да изключи ИБС и някои други нарушения на ГИ, особено ако имате:
- допълнителни симптоми като кървави изпражнения, висока температура, загуба на тегло
- ненормални лабораторни тестове или физически находки
- фамилна анамнеза за IBD или колоректален рак
4. Дивертикулит
Дивертикулозата е състояние, при което мънички джобове се образуват на слаби места в долната част на червата. Дивертикулозата е рядка преди 30-годишна възраст, но често срещана след 60-годишна възраст. Обикновено няма симптоми, така че е малко вероятно да знаете, че я имате.
Усложнение на дивертикулозата е дивертикулит. Това се случва, когато бактериите попаднат в джобовете, причинявайки инфекция и подуване. Симптомите могат да включват:
- кървене
- втрисане, треска
- спазми
- нежност в долната част на корема
- обструкция на дебелото черво
Симптомите могат да бъдат подобни на тези на IBS.
Правилната диагноза е важна, защото ако чревната стена се разкъса, отпадъчните продукти могат да изтекат в коремната кухина. Това може да доведе до болезнена инфекция на коремната кухина, абсцеси и запушвания на червата.
5. Исхемичен колит
Исхемичният колит е, когато стеснените или блокирани артерии намаляват притока на кръв към дебелото черво. Тъй като лишава храносмилателната система от кислород, може да имате:
- коремни спазми, нежност или болка
- диария
- гадене
- ректално кървене
Симптомите са подобни на тези на IBD, но болката в корема има тенденция да е от лявата страна. Исхемичният колит може да се случи на всяка възраст, но е по-вероятно след 60-годишна възраст.
Исхемичният колит може да се лекува с хидратация и понякога отшумява самостоятелно. В някои случаи може да увреди дебелото ви черво, което прави корективната операция.
Други условия на GI
Ако имате недиагностицирани проблеми с GI, вашите специфични симптоми и медицинска история ще помогнат на вашия лекар да определи следващите стъпки. Някои други състояния на GI със симптоми на припокриване включват:
- бактериална инфекция
- цьолиакия
- полипи на дебелото черво
- ендокринни заболявания като болест на Адисон или карциноидни тумори
- чувствителност към храни и алергии
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
- гастропареза
- Панкреатит
- паразитна инфекция
- рак на стомаха и на дебелото черво
- язви
- вирусна инфекция
За вкъщи
Ако имате GI симптоми като изброените по-горе, уговорете час с Вашия лекар. Не забравяйте да преодолеете всичките си симптоми и колко дълго ги имате. Бъдете готови да говорите за вашата медицинска история и всички алергии, които може да имате.
Подробностите за вашите симптоми и техните възможни задействания са решаваща информация за вашия лекар да диагностицира състоянието ви и да ви лекува правилно.
