Какво е карцином?
Карциномът е името, дадено на ракови заболявания, които започват в епителните клетки. Тези клетки съставляват епитела, който е тъканта, която очертава повърхностите вътре и извън тялото ви.
Това включва външната повърхност на кожата и вътрешните органи. Той включва и вътрешността на кухи органи, като храносмилателния ви тракт и кръвоносните съдове.
Карциномът е най-често диагностицираният вид рак. Класифициран е в подтипове според вида на клетката, от която започва.
Най-често срещаните подтипове на карцином
- Базално-клетъчен карцином. Този тип се развива в клетките в най-дълбокия слой на епитела, наречен базални клетки.
- Плоскоклетъчен карцином. Този тип се развива в клетките в горния слой на епитела, наречени плоскоклетъчни клетки.
- Преходноклетъчен карцином. Този тип се развива в еластичните клетки в епител на пикочните пътища, наречени преходни клетки.
- Бъбречноклетъчен карцином. Този тип се развива в епителните клетки на филтриращата система на бъбрека.
- Аденокарцином. Този тип започва в специализирани епителни клетки, наречени жлезисти клетки.
Саркома е друг вид рак. Той е различен от карцинома, тъй като вместо от епитела, той започва в клетки в съединителната тъкан, която се намира в костите, хрущялите, сухожилията и мускулите.
Саркомите се срещат много по-рядко от карциномите.
Какви са видовете карцином?
В един и същ орган могат да се развият различни видове карцином, така че понякога е по-добре ракът да се категоризира по подтип, а не по орган.
Най-често срещаните карциноми по подтип са:
Базално-клетъчен карцином
Това се случва само в кожата. Според Американското дружество по клинична онкология около 80 процента от всички ракови заболявания на кожата, които не са меланом, са базалноклетъчни карциноми.
Бавно расте, почти никога не се разпространява и почти винаги се причинява от излагане на слънце.
Плоскоклетъчен карцином (SCC)
Най-често плоскоклетъчният карцином се отнася до рак на кожата, но често засяга и други части на тялото:
- Кожа (кожен SCC). Това расте бавно и обикновено не се разпространява, но локалната инвазия и метастази се срещат по-често, отколкото при базално-клетъчен карцином.
- Белият дроб. Според Американското дружество за борба с рака, SSC представлява около 25 процента от всички видове рак на белия дроб.
- Хранопровод. Повечето ракови заболявания в горния хранопровод са SCC.
- Глава и шия. Над 90 процента от ракови заболявания в устата, носа и гърлото са SCC.
Бъбречноклетъчен карцином (рак на бъбреците)
Този вид рак представлява около 90 процента от всички тумори на бъбреците.
Преходноклетъчен карцином
Преходните клетки се намират в центъра на бъбрека ви (бъбречен таз) и тръбата, която извежда урината от бъбрека ви (уретера).
Преходният клетъчен карцином представлява около 10 процента от всички ракови заболявания на бъбреците.
Аденокарциномите
Тези ракови заболявания се развиват в епителни клетки, които отделят вещество като слуз, наречено жлезисти клетки. Тези клетки са в накладките на повечето органи.
Най-често срещаните аденокарциноми са:
- рак на гърдата
- колоректален рак
- рак на белия дроб
- рак на панкреаса
- рак на простатата
Категоризиране на карциноми
След като се диагностицира някой от тези карциноми, той се категоризира като един от трите вида в зависимост от това дали и как се разпространява:
- карцином in situ - това означава, че ракът не се е разпространил извън епителните клетки, в които е започнал
- инвазивен карцином - това означава, че ракът се е разпространил локално в съседна тъкан
- метастатичен карцином - това означава, че ракът се е разпространил в отдалечени части на тялото, не в близост до епитела
Как се диагностицира карциномът?
Извършва се анамнеза и физикална информация, за да се установи дали симптомите ви съответстват на карцинома и да се потърсят признаци за него при преглед.
Кожните лезии, които биха могли да бъдат ракови, се преглеждат от вашия лекар, който може да каже дали е вероятно базално или плоскоклетъчен карцином въз основа на неговите характеристики, като например:
- размер
- цвят
- форма
- текстура
- темп на растеж
Карциномът във вашето тяло се оценява с помощта на тестове за изобразяване, които показват местоположението и размера му. Те също могат да покажат дали се е разпространило локално или вътре в тялото ви.
Тези тестове включват:
- Рентгенови лъчи
- CT сканиране
- ЯМР сканиране
След като ракът е оценен с образна диагностика, се извършва биопсия. Една част или цялата лезия се отстранява хирургично и се гледа под микроскоп, за да се определи дали е рак и какъв вид е той.
Специални прибори - които са осветени епруветки с камера и специални инструменти, предназначени за конкретен орган - често се използват за оглед на рака и тъканите около него, както и за биопсия или отстраняване на рака.
Как се лекува карциномът?
Всички карциноми се лекуват с комбинация от хирургия, лъчева терапия и химиотерапия в зависимост от местоположението му, колко напреднала е и дали е разпространена локално или в отдалечена част на тялото.
- Хирургията се използва за премахване на целия рак или колкото е възможно повече от него.
- Лъчевата терапия обикновено се използва за лечение на конкретна област с локално разпространение на рака.
- Химиотерапията обикновено се използва за лечение на рак, който може да се е разпространил отдалечено.
Каква е прогнозата за хората с карцином?
Прогнозата за всеки карцином зависи от:
- колко е напреднал, когато е диагностициран
- ако се разпространява локално или в други органи
- как се започва ранното лечение
Карциномът, който е хванат рано, преди да се разпространи, може да бъде излекуван, давайки добър резултат. Колкото по-дълго е времето преди лечението или колкото повече се е разпространил карциномът, толкова по-труден е изходът.
Къде да намерите подкрепа
Необходима е система за подкрепа, съставена от семейство, приятели и местни и онлайн общности от всеки, който е диагностициран с карцином.
Добър ресурс за намиране на тези видове поддръжка е уебсайтът Cancer. Net, създаден от ASCO.
Долния ред
Карциномът е най-разпространеният вид рак и може да се появи в почти всяка част на тялото ви. Повечето потенциално могат да станат опасни за живота, ако не бъдат лекувани своевременно.
Карцином, който е открит и лекуван рано, може да бъде излекуван в много случаи.
