Мигрената е вид главоболие, което причинява пулсираща болка, често от едната страна на главата. Болката може да бъде достатъчно силна, за да стане инвалидизираща. Много хора, които получават мигрена, също изпитват симптоми като гадене, повръщане и чувствителност към светлина и звук преди и по време на главоболието.
Ако имате повече от 15 епизода на мигрена на месец, може да живеете с хронична мигрена. Наличието на толкова много силни главоболия може да окаже значително влияние върху живота ви.
Въпреки това, лекарствата и други лечения могат да помогнат за намаляване на броя на мигрените, които имате всеки месец, и тези, които правите, да станат по-малко тежки.
Лекарствата срещу мигрена попадат в две категории:
- остри лечения, които предприемате, след като започне главоболието
- превантивни лечения, които предприемате ежедневно, за да намалите колко често получавате мигрена
Лекарства без рецепта (OTC)
OTC обезболяващи са най-често използваните остри лечения. Те могат да облекчат лека до умерена мигрена.
OTC обезболяващи включват:
- ацетаминофен (тиленол)
- аспирин
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (Advil, Motrin)
- комбинирани лекарства за мигрена, които съдържат обезболяващо средство и кофеин (Excedrin Migraine)
Приемайте само дозата на тези лекарства, която препоръчва опаковката, толкова дълго, колкото са ви необходими. Приемът на прекалено много от тези лекарства или задържането им дълго време може да причини нежелани реакции като кървене и язви. Можете също така да получите възстановителни главоболия от продължителна употреба на обезболяващи.
Безрецептурните лекарства, наречени антиеметици, облекчават гаденето, което често идва с мигрена. Тези лечения се предлагат под формата на супозитории, ако се чувствате твърде болен, за да погълнете хапче.
Лекарства с рецепта
Предлагат се лекарства с рецепта за мигрена както за остро, така и за превантивно лечение.
Всички лекарства за остра мигрена действат най-добре, ако ги приемате веднага щом започне главоболието ви. Някои НСПВС се предлагат в рецептурни версии. Други лекарства за остра мигрена, които се предлагат по лекарско предписание, включват следното:
Триптани
Триптаните облекчават мигренозната болка и други симптоми, като стесняват кръвоносните съдове в мозъка. Тези лекарства се предлагат като хапче, инжекция и спрей за нос.
Примерите на триптаните включват:
- алмотриптан (Axert)
- елетриптан (Relpax)
- frovatriptan (Frova)
- naratriptan (Amerge)
- ризатриптан (Максалт)
- суматриптан (Imitrex)
- золмитриптан (Zolmig)
моравото рогче
Ерготите са по-стар клас лекарства за мигрена. Те не работят толкова добре, колкото триптани и могат да причинят повече странични ефекти. И все пак техните ефекти продължават по-дълго, което ги прави добър вариант за главоболие, което продължава повече от 48 часа.
Дихидроерготаминът (DHE 45, Migranal) е разновидност на ерготите, която причинява по-малко странични ефекти и може да бъде по-лесна за понасяне. Можете да го приемате като инжекция или спрей за нос.
Стероидни инжекции
Инжекциите на стероиди като преднизон или дексаметазон също облекчават мигрените. Може да се наложи да получите това лечение в спешно отделение.
Превантивни лекарства
Превантивните лекарства могат да отнемат месец или два, за да започнат да работят. За около две трети от хората, които ги приемат, тези лекарства намаляват броя на епизодите на мигрена наполовина.
Примери за превантивни лекарства включват:
- бета-блокери като метопролол (Lopressor), пропранолол (Inderal LA, Innopran XL) и тимолол (Betimol)
- блокери на калциевите канали като верапамил (Calan, Verelan)
- трициклични антидепресанти като амитриптилин и нортриптилин (Pamelor)
- лекарства против припадъци като топирамат (Topamax) и валпроат (Depacon)
- инжекции onabotulinumtoxinA (Botox)
- erenumab-aooe (Aimovig)
невромодулация
Неуромодулационните устройства са по-нова алтернатива на лекарствата за мигрена. Тези устройства работят, като забавят мозъчната активност, за да намалят болката при главоболие.
FDA одобри три устройства за невромодулация:
- Цефали активира нервите в челото. Поставяте го в средата на челото за 20 минути на ден, за да предотвратите главоболие. Едно проучване показа 50-процентно намаляване на дните на главоболие сред хората, които използват това устройство.
- SpringTMS използва магнит, който произвежда импулси, когато го поставите за кратко на гърба на главата.
- gammaCore стимулира вагусния нерв във врата за 90 секунди до две минути наведнъж.
Други устройства за невромодулация се тестват, но все още не са одобрени.
хирургия
Хирургията е опция за хора, които не са получили достатъчно облекчение от лекарства за мигрена или други лечения. По време на процедурата хирургът облекчава натиска върху нервите, които задействат вашите мигрени. Често това може да се направи като процедура за един ден.
Промени се начинът на живот
Медикаментозното лечение не е единственият метод за лечение на мигрена. Ето няколко подхода за живот, които могат да помогнат за намаляване на броя на главоболието, което получавате:
- Избягвайте вашите задействания. Водете дневник за главоболие, за да разберете какво причинява вашите мигрени. Честите задействания включват алкохол, стрес, хранителни добавки като MSG, силни шумове, ярки светлини и силни миризми.
- Опитайте релаксираща терапия. Практикувайте йога, медитация или прогресивно отпускане на мускулите, за да облекчите стреса, който може да причини главоболие.
- Влезте в режим на сън. Твърде много или твърде малко сън може едновременно да причини мигренозно главоболие. Опитайте се да лягате по едно и също време всяка вечер и се събуждайте по едно и също време всяка сутрин.
- Упражнявай се всеки ден. Редовните аеробни упражнения - като ходене или каране на колело - могат да намалят както честотата, така и тежестта на мигрените.
- Не пропускайте храненията. Гладът е голям спусък на мигрена. Яжте закуска, обяд и вечеря всеки ден, с закуски между тях, колкото е необходимо.
Кога да прегледате вашия лекар
Когато имате главоболие повече от 15 дни всеки месец или те са достатъчно тежки, за да нарушат живота ви, потърсете лекар. Можете да започнете с вашия лекар за първична помощ, но може да се възползвате и от невролог или специалист по главоболие.
Следете вашите симптоми в дневник за главоболие, за да можете по-точно да ги опишете на вашия лекар. Също така, бъдете готови да кажете на вашия лекар как сте лекували главоболието си досега.
Може да отнеме някакъв опит и грешка за облекчаване на мигрена. С толкова много терапии за мигрена, налични днес, има голяма вероятност да намерите тази, която ви облекчава. Може да се наложи да тествате няколко различни лечения, преди да намерите опция, която работи за вас.
